顳葉癲癇診斷需借助哪些輔助檢查？

2017-05-18 來源：合肥安平癲癇病醫(yī)院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：目前，不同醫(yī)院的核磁共振檢查不盡相同，有的單位可能有1.5T、3.0T,有的科研機構(gòu)甚至有7T甚至8T.什么意思呢，其實說白了就像黑白電視機和高清數(shù)碼電視一樣，分辨率不同，所以有的癲癇在一些低場強的機器下難以明確。

　　顳葉癲癇的診斷不能一步到位，一般需要幾個步驟，比如腦影像學(xué)的診斷。

　　顳葉癲癇腦影像學(xué)診斷中，最主要的檢查手段的當屬核磁共振（MRI）

　　目前，不同醫(yī)院的核磁共振檢查不盡相同，有的單位可能有1.5T、3.0T,有的科研機構(gòu)甚至有7T甚至8T.什么意思呢，其實說白了就像黑白電視機和高清數(shù)碼電視一樣，分辨率不同，所以有的癲癇在一些低場強的機器下難以明確。

　　癲癇醫(yī)院有幾臺核磁共振儀器都是3.0T的，并且為了避免漏診，設(shè)定了特殊序列，更有助于明確癲癇患者診斷。臨床中，借助設(shè)定特殊序列的高分辨率核磁檢查，經(jīng)常能夠檢查出一些外院難以檢查出來的可疑的海馬硬化、皮層發(fā)育不良等。

　　再有一個檢查就是PET.與核磁共振不同，核磁共振屬于結(jié)構(gòu)性檢查而PET檢查屬于功能性檢查，一般顳葉癲癇的PET檢查或多或少能夠發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡。還有磁共振的質(zhì)子成像技術(shù)也可以幫助我們診斷、定位。

　　不過，癲癇的診斷中，最主要的還是腦電圖檢查。

　　一般患者根據(jù)其發(fā)作情況癲癇專病醫(yī)生會制定適當?shù)哪X電圖檢查計劃。腦電圖檢查的時間有的較短，有的則需要捕捉發(fā)作時的腦電圖，此時用時較長。因為發(fā)作源取決于患者自身，有的患者可能一兩天、兩三天就會發(fā)作，但有的患者可能一個月或者一周才有那么一兩次的發(fā)作，所以有的時候捕捉腦電圖也得看運氣。

　　但是不管患者選擇何種治療，使藥物、手術(shù)還是其他任何治療，和沒有發(fā)作時腦電圖相比較，有發(fā)作時的腦電圖診斷要更加明確。也能夠指導(dǎo)、預(yù)期患者的后期用藥。

　　此外，必要時還可通過顱內(nèi)的腦電圖技術(shù)來準確定位癲癇灶

　　除了上述幾種檢查之外，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，必要的時候還可以通過顱內(nèi)的腦電圖技術(shù)來準確的定位癲癇灶，比如說我們正在用的5D擬態(tài)智能腦電圖。因為顳葉本身在大腦的深部，所以有的單位開展的檢查僅僅是頭皮腦電，沒有監(jiān)測深部放電的手段。比如說蝶骨電極，因為我們單位常規(guī)做蝶骨電極就是兩個針直接扎到顳葉內(nèi)側(cè)面，可以探測顳葉深部放電，這也是檢查顳葉一個最有效的常用簡單方法。

　　如果是顳葉癲癇，那么腦電圖一定會顯示癲癇放電的。他沒有發(fā)作的時候，只要有放電就可以查出來，他有的就是間歇期放點，就是他沒有發(fā)作期但是建議期他依然可以定位的。比如曾遇到這樣的一位患者，患者也沒有發(fā)作，但是患者的臨床癥狀、腦電圖比較一致，和患者所描述的癥狀也是比較經(jīng)典的顳葉內(nèi)側(cè)性癲癇。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

健客價：￥20

健客價：￥19

1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞

健客價：￥21