正確合理的癲癇檢查程序如何安排？

2017-05-18 來源：合肥安平癲癇病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：腦電圖檢查或臨床提示有腦部器質(zhì)性損害者，應(yīng)做CT檢查，個(gè)別病例CT仍不能明確病變性質(zhì)，有條件者可做磁共振成像檢查。　　

　　正確合理的檢查程序不但給診斷帶來方便，同時(shí)也減少了患者的痛苦，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　1、當(dāng)臨床上懷疑是癲癇時(shí)，首先應(yīng)做腦電圖，做常規(guī)描記時(shí)最好加上蝶骨電極，以便發(fā)現(xiàn)顳葉底面、內(nèi)側(cè)面的病灶。

　　2、一些已經(jīng)服用抗癇藥的患者，發(fā)作控制不好時(shí)，為明確診斷或確定癲癇病灶，可酌情停藥3—5天后，再做腦電圖檢查。

　　3、對(duì)于臨床診斷明確，已服用抗癇劑，而且治療效果不好的患者可做血藥濃度檢測(cè)，以便調(diào)整藥物劑量或更換藥物類型。

　　4、每個(gè)患者均應(yīng)做血常規(guī)檢查，以便發(fā)現(xiàn)藥物毒副作用或做治療后復(fù)查對(duì)照。

　　5、腦電圖檢查或臨床提示有腦部器質(zhì)性損害者，應(yīng)做CT檢查，個(gè)別病例CT仍不能明確病變性質(zhì)，有條件者可做磁共振成像檢查。

　　6、臨床懷疑顱內(nèi)各種感染所致癲癇者，應(yīng)進(jìn)行各項(xiàng)化驗(yàn)檢查，以便明確病原，必要時(shí)腰穿檢查腦脊液，采取對(duì)癥治療。

　　7、為明確癲癇病灶，可做單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層攝影檢查，有條件時(shí)可做正電子發(fā)射斷層攝影檢查。

　　8、臨床懷疑顱內(nèi)動(dòng)脈瘤或血管畸形引起癲癇時(shí)，應(yīng)做腦血管造影檢查；有條件者可做腦血管造影。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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