在長期的癲癇疾病臨床接診中,我們經(jīng)常會看到很多患者伴有焦慮、精神病、抑郁和情緒障礙等。
那么作為癲癇患者或者他的家屬你知道嗎:“癲癇發(fā)作和抗癲癇藥物都可能導(dǎo)致情感、行為和學(xué)習(xí)上的問題。”對于癲癇,神經(jīng)病學(xué)和精神病學(xué)有很多交叉重疊的領(lǐng)域。
恐慌癥與癲癇
恐慌癥也和癲癇共存,恐慌發(fā)作被定義為強烈的恐懼同時伴有各種生理癥狀,如胃痛、惡心、胸痛、頭暈、不穩(wěn)定、視野模糊、心悸、出汗、堵塞的感覺,患者可能出現(xiàn)明顯的回避性行為,他們會因為在同事或同學(xué)面前有癲癇發(fā)作行為而感到尷尬。癲癇患者也常有廣場恐怖癥(對開闊空間的病態(tài)恐懼)和強迫癥,患者可能不愿意表露他們的困擾。
焦慮抑郁與癲癇
癲癇患者有逐漸上升的抑郁發(fā)生率,患者注意到他們的飲食和睡眠發(fā)生改變,在某些情況下,它可能和處境相關(guān),比如癲癇發(fā)作控制差或者癲癇手術(shù)失敗。癲癇患者比普通人群有更高的自殺的概率?;颊叻眠^量的抗癲癇藥物或是巴比妥類藥物會有自殺傾向。癲癇發(fā)作后,患者常出現(xiàn)抑郁現(xiàn)象。
國內(nèi)學(xué)者在基于醫(yī)院的研究中,對80例長期發(fā)作不能控制的癲癇患者的調(diào)查資料顯示,有抑郁情緒者約45%,有焦慮情緒者約25%,其中90%有焦慮情緒者同時存在抑郁情緒。調(diào)查提示,癲癇患者合并焦慮抑郁障礙的發(fā)生率相當(dāng)高。研究表明抑郁情緒是導(dǎo)致癲癇患者自殺較普通人群高出3倍以上的主要原因。
因此,應(yīng)及時識別癲癇患者的心理障礙,對存在心理問題的患者應(yīng)及早給予積極治療。
對癲癇合并焦慮抑郁者首先應(yīng)該向其解釋病情,取得患者的理解,能夠積極配合抗癲癇治療,必要時同時給予抗焦慮抑郁治療。盡管目前有較多治療焦慮抑郁的方法,但對癲癇合并焦慮抑郁患者最關(guān)鍵的治療首先是控制癲癇發(fā)作。否則對焦慮抑郁的療效甚微。
總之,癲癇患者合并焦慮抑郁的發(fā)生率較高,影響癲癇患者焦慮抑郁的潛在的因素亦較多,對癲癇的及早診斷和規(guī)范化治療是控制癲癇發(fā)作、改善患者焦慮抑郁情緒的關(guān)鍵措施,應(yīng)引起臨床醫(yī)生的高度重視。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥78治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。
健客價: ¥98輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價: ¥58適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥62適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥153適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥113鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥55用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價: ¥2301.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價: ¥260用于治療抑郁癥。
健客價: ¥74用于治療抑郁癥。
健客價: ¥45治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價: ¥90本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥88用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
健客價: ¥25鹽酸帕羅西汀片: 鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療
健客價: ¥599草酸艾司西酞普蘭片(來士普):治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。 舒肝解郁膠囊:舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價: ¥960慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價: ¥35慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價: ¥50適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價: ¥35各型精神分裂癥。本品不僅對精神分裂癥陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認知缺陷癥狀。
健客價: ¥45用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥10本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<毎麥p少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價: ¥11舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥,初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強迫癥二年的時間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價: ¥20主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥64