癲癇是一種導(dǎo)致大腦功能暫時性障礙的慢性疾病,常常被稱為“羊角風(fēng)”或是“羊癲風(fēng)”。它的致病原因多種多樣包括遺傳因素、全身系統(tǒng)性疾病等等。每次癲癇的發(fā)作期間,常伴有舌咬傷、尿失禁、腦電圖異常發(fā)放等癥狀,并且很容易造成窒息這樣嚴(yán)重的傷害。
癲癇是一種非熱性癇性發(fā)作,可以有任何類型的發(fā)作表現(xiàn),一般發(fā)作1次以上,且可能在任何時間再次出現(xiàn),每次發(fā)作持續(xù)幾秒、幾分鐘、或十幾分鐘后可以自然緩解,少數(shù)情況下持續(xù)時間超過半小時。在發(fā)作間歇期,除腦電圖可有異常發(fā)放外,病人一切如常。
癲癇防治須從小兒做起
癲癇發(fā)病率兒童時期最高,兒童尤其嬰幼兒期是大腦發(fā)育的關(guān)鍵時期,易受癲癇發(fā)作的影響,引起一系列的認(rèn)知、行為異常等心理學(xué)問題,從而影響患者的學(xué)校表現(xiàn)和未來生活質(zhì)量,由于兒童腦的可塑性較成人強,腦功能處于不斷發(fā)育完善中,大部分類型的癲癇發(fā)作相對較容易控制,而及時控制發(fā)作可避免繼發(fā)性認(rèn)知損傷,結(jié)合早期康復(fù),能夠明顯地改善預(yù)后,因此,癲癇治療應(yīng)抓早、抓小。
癲癇患兒發(fā)作時的現(xiàn)場急救
一般說來,癲癇無須住院,除非發(fā)作持續(xù)十幾分鐘以上或一日內(nèi)多次發(fā)作。長時間的全身強直-陣攣發(fā)作有時危及生命,應(yīng)及時住院治療?;純赫隗@厥發(fā)作時,應(yīng)按下述辦法處理:
1、速將患兒扶住,防止摔倒,放在平地或安全地方。
2、解開衣領(lǐng)、袖口,讓呼吸道通暢,將頭、身體側(cè)向一邊,以便口水、粘液等物流出。
3、要一直守侯在患兒身邊,等待抽風(fēng)停止。
4、仔細(xì)觀察發(fā)作時哪些部位抽動,是否有意識和知覺,記錄持續(xù)時間,以便向醫(yī)生描述
5、抽風(fēng)停止后,做好清理、安慰工作,消除患兒的緊張情緒。
6、如果抽風(fēng)持續(xù)5分鐘不緩解,或10分鐘內(nèi)多次發(fā)作,則應(yīng)電話呼救或立即送醫(yī)院。
癲癇的預(yù)后
50~70%的兒童癲癇預(yù)后良好,對抗癲癇藥物敏感,發(fā)作容易控制,一旦緩解,可以成功的撤藥。預(yù)后不確切的癲癇占10~20%,抗癲癇藥物能夠控制發(fā)作,但撤藥后會復(fù)發(fā),需終生服藥,外科手術(shù)可能會得到改善。另有20%左右的兒童癲癇預(yù)后不良,多數(shù)存在腦部基礎(chǔ)疾病,抗癲癇藥物僅能減輕發(fā)作,多種藥物治療,發(fā)作仍繼續(xù)。
總體上來講,停用抗癲癇藥物后,約三分之一患者復(fù)發(fā),多數(shù)發(fā)生在2年內(nèi)。復(fù)發(fā)的危險因素:發(fā)作類型、病因、頭部外傷、顱內(nèi)感染、腦電圖和神經(jīng)系統(tǒng)檢查有異常者。
重視癲癇兒童的心理問題
兒童尤其嬰幼兒時期是腦發(fā)育的關(guān)鍵期,反復(fù)癲癇發(fā)作必然造成大腦神經(jīng)元的繼發(fā)性損傷,引起或加重腦功能障礙,導(dǎo)致一系列的心理學(xué)問題。不少癲癇患兒存在認(rèn)知、學(xué)習(xí)、行為、性格發(fā)展方面異常,輕者影響學(xué)習(xí)成績和學(xué)校表現(xiàn),重者不能接受正常教育。而這些影響患兒未來社生活質(zhì)量的根本問題,早期常常被忽視。因此,對患有癲癇的嬰幼兒,應(yīng)監(jiān)測運動、感知、和語言發(fā)育,年長兒童應(yīng)早期進行全面的心理學(xué)評價,并進行早期干預(yù),幫助兒童建立自信心,解除恐懼、焦慮、依賴、任性、自卑自棄等不良心態(tài),從而使患兒在癲癇發(fā)作得到控制的同時,神經(jīng)系統(tǒng)其他功能也得到全面發(fā)展,為高質(zhì)量生存打下良好的基礎(chǔ)。
剛剛小編為大家詳細(xì)的介紹了很多關(guān)于兒童癲癇病急救、預(yù)防及心理康復(fù)的知識。不管家中是否有患上癲癇病的患者,大家都應(yīng)該注意上述內(nèi)容。如果發(fā)生癲癇的癥狀,應(yīng)該立即引起重視,去正規(guī)的癲癇??漆t(yī)院尋求專業(yè)的幫助,以免耽誤病情,引起不必要的麻煩。
高熱驚厥這種疾病,常常發(fā)生在6個月至4歲間學(xué)齡前的孩子身上。而高熱驚厥也有轉(zhuǎn)為更嚴(yán)重的疾病——癲癇的可能。癲癇是一種導(dǎo)致大腦暫時性功能障礙的慢性疾病,對孩子的健康產(chǎn)生了極大的威脅,甚至對影響到整個家庭。現(xiàn)在小編就來為大家介紹一下高熱驚厥和癲癇之間的關(guān)系。
專家提醒,對于高熱的孩子必須及時退熱,積極尋找發(fā)熱原因,予以相應(yīng)的處理;另外,對于已經(jīng)發(fā)生高熱驚厥的孩子,要預(yù)防復(fù)發(fā),防止驚厥持續(xù)狀態(tài),減少之后癲癇的發(fā)生。平日里要增加患兒免疫力,減少感冒發(fā)熱。一般高熱驚厥的患兒7~10天后要做必要的腦電圖檢查,并根據(jù)家族史和神經(jīng)系統(tǒng)的異常體征,確定是否轉(zhuǎn)化為癲癇后遺癥,并給予相應(yīng)的處理措施。
15歲的涵涵在2歲時有過2次高熱驚厥,10歲時出現(xiàn)頻繁愣神、吞咽動作、雙手不自主摸索,有時伴全身強直陣攣發(fā)作,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為癲癇,進行藥物治療后發(fā)作無緩解,后到癲癇??漆t(yī)院就診,結(jié)合詳細(xì)病情介紹,否認(rèn)缺氧及產(chǎn)傷、家族癲癇史,完善各項檢查后,診斷涵涵患的是右側(cè)顳葉癲癇、右側(cè)海馬硬化,海馬硬化與癲癇發(fā)作相關(guān),而高熱驚厥可能正是引起海馬硬化的高度危險因素。因涵涵的癲癇發(fā)作頻繁,嚴(yán)重影響其生長、生活和學(xué)習(xí),藥物不能控制癲癇發(fā)作,遂涵涵進行了右側(cè)前顳葉及海馬切除術(shù)。術(shù)后,涵涵的癲癇沒再發(fā)作,順利出院。
通過上述案例我們知道,癲癇也并非不治之癥?,F(xiàn)在可以用手術(shù)等方法治療此病。家長們也要注意了,當(dāng)孩子出現(xiàn)癲癇的某些癥狀后,不要不以為然。應(yīng)該馬上帶孩子去正規(guī)的癲癇專科醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。在治療期間積極配合,注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要因為不良的作息影響了身體的康復(fù)。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥45癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥661.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30解表清熱,疏風(fēng)止痛。用于表邪未解、郁里化熱引起的重癥感冒,癥見惡寒、高熱、頭痛、四肢酸痛、咽痛、鼻塞、咳嗽等。
健客價: ¥3.5豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥43本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥80用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥21.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥43用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥540豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥98用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥1421.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥2.2用于預(yù)防和治療各種類型癲癇。
健客價: ¥301.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥281.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥201.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥32用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥2.8用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥255