癲癇是一種比較頑固的疾病,發(fā)病率較高,有人將其稱為世界上第三大頑癥。它的治療往往需要一個(gè)長(zhǎng)期的過程,除了藥物治療外,癲癇患者護(hù)理工作做得是否到位,直接影響到疾病的預(yù)后情況。在對(duì)癲癇病人的日常護(hù)理中,我們需要注意以下幾點(diǎn):
1、飲食癲癇患者切忌過饑或過飽,勿暴飲暴食。過度饑餓使血糖水平降低,而低血糖往往誘發(fā)癲癇發(fā)作,而過飽后血糖水平會(huì)快速升高,體內(nèi)胰島素分泌增加,加速葡萄糖代謝,也會(huì)誘發(fā)癲癇。當(dāng)患者腹泄、嘔吐,大量失液后,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)以維持水及電解質(zhì)平衡,避免誘發(fā)癲癇。
癲癇患者應(yīng)注意合理膳食,補(bǔ)充足夠營養(yǎng),在癲癇病人的漫長(zhǎng)治療中,某些西藥會(huì)對(duì)消化系統(tǒng)帶來影響,導(dǎo)致病人營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏或代謝障礙,如維生素 B6、維生素K、葉酸、鈣、鎂等元素的缺乏。在合理飲食外,注意補(bǔ)充上述物質(zhì),并多食蔬菜水果。魚、蝦、蛋、奶中含有豐富的維生素D,并能促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,綠色蔬菜含有豐富的葉酸、維生素K,所以病人不能偏食、挑食,必須全面均衡營養(yǎng),合理飲食。
2、睡眠、休息癲癇病應(yīng)避免勞累,保證充足的睡眠。睡眠不足可使大腦興奮性增高,正常人若睡眠不足腦電圖也可有類似癲癇病人的活動(dòng)。癲癇病人應(yīng)保證睡眠時(shí)間,成人至少保證每天睡眠7 9小時(shí),兒童至少8 16小時(shí)。
3、活動(dòng)、娛樂癲癇病人可以參加適量運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、羽毛球、網(wǎng)球、乒乓球等運(yùn)動(dòng),若病情穩(wěn)定,還可以打籃球、踢足球等,適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)可以增加神經(jīng)細(xì)胞的穩(wěn)定性。但不要過于激烈,不能參加游泳、登山、跳水、賽車等運(yùn)動(dòng),也盡量不騎自行車,防止發(fā)作時(shí)摔傷,或出現(xiàn)交通事故。
癲癇病人應(yīng)少看電視,對(duì)于病情控制較好的病人,每天看電視最好不超過半小時(shí)。應(yīng)多鼓勵(lì)病人到公共場(chǎng)所與同齡人、與社會(huì)接觸。其實(shí)在藥物的良好控制下,病人參加社交活動(dòng),可使心情舒暢,精神愉快,會(huì)有利于疾病治療。
4、外出癲癇病人外出時(shí),一定要隨身攜帶“癲癇治療卡”,以方便急救和及時(shí)與家人取得聯(lián)系。在發(fā)作沒有基本控制之前,不要外出旅游,病情控制后,必須在熟悉病情、掌握護(hù)理的家屬陪伴下外出旅游,并隨身攜帶應(yīng)急藥物,在病情發(fā)作時(shí)及時(shí)處理。注意飲食,保證充足睡眠,不可過于勞累,禁止去危險(xiǎn)地帶,攀登危巖,靠近絕壁,不要緊靠水庫、河流,不要參觀光怪陸離、陰森恐怖的歷險(xiǎn)宮,避免強(qiáng)裂的音響,彩燈造成視覺、聽覺等感官刺激。洗澡時(shí)不要盆浴,以免突然發(fā)作導(dǎo)致溺水。
癲癇根據(jù)臨床發(fā)作類型分為:
1.全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作):突然意識(shí)喪失繼之先強(qiáng)直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫瞳孔散大。持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止,進(jìn)入昏睡狀態(tài)醒后有短時(shí)間的頭昏、煩躁、疲乏對(duì)發(fā)作過程不能回憶。若發(fā)作持續(xù)不斷,一直處于昏迷狀態(tài)者稱大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)常危及生命。
2.失神發(fā)作(小發(fā)作):突發(fā)性精神活動(dòng)中斷意識(shí)喪失、可伴肌陣攣或自動(dòng)癥。一次發(fā)作數(shù)秒至十余秒腦電圖出現(xiàn)3次/秒棘慢或尖慢波綜合。
3.單純部分性發(fā)作:某一局部或一側(cè)肢體的強(qiáng)直陣攣性發(fā)作,或感覺異常發(fā)作,歷時(shí)短暫意識(shí)清楚。若發(fā)作范圍沿運(yùn)動(dòng)區(qū)擴(kuò)及其他肢體或全身時(shí)可伴意識(shí)喪失,稱杰克森發(fā)作(Jack)發(fā)作后患肢可有暫時(shí)性癱瘓,稱Todd麻痹。
4. 復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作):精神感覺性精神運(yùn)動(dòng)性及混合性發(fā)作。多有不同程度的意識(shí)障礙及明顯的思維、知覺情感和精神運(yùn)動(dòng)障礙??捎猩裼伟Y、夜游癥等自動(dòng)癥表現(xiàn)有時(shí)在幻覺、妄想的支配下可發(fā)生傷人、自傷等暴力行為。
5.植物神經(jīng)性發(fā)作(間腦性):可有頭痛型腹痛型、肢痛型、暈厥型或心血管性發(fā)作。
6. 無明確病因者為原發(fā)性癲癇繼發(fā)于顱內(nèi)腫瘤、外傷、感染寄生蟲病、腦血管病、全身代謝病等引起者為繼發(fā)性癲癇。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥661.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16調(diào)和營衛(wèi),清肝膽。用于治療各種發(fā)作類型的癲癇。
健客價(jià): ¥49用于預(yù)防和治療各種類型癲癇。
健客價(jià): ¥30全面性、部分性或其它類型的癲癇。
健客價(jià): ¥78豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30調(diào)和營衛(wèi),清肝膽。用于治療各種發(fā)作類型的癲癇。
健客價(jià): ¥24本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42調(diào)和營衛(wèi),清肝膽。用于治療各種發(fā)作類型的癲癇。
健客價(jià): ¥1530調(diào)和營衛(wèi),清肝膽。用于治療各種發(fā)作類型的癲癇。
健客價(jià): ¥780用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥141、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥199豁痰開竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥27