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癲癇病的起因有哪些 癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救

2017-05-01 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:原發(fā)性癲癇有遺傳性,有的是單基因遺傳,有的是多基因遺傳,但不一定都有臨床發(fā)作。晚近認為外傷、感染、中毒后引發(fā)的癲癇可能也有遺傳因素參與,所以遺傳因素是引起原發(fā)性癲癇的病因之一。

  根據(jù)癲癇患者的癥狀,我們可以歸結為四肢無力,口吐白沫,甚至昏厥倒地。癲癇屬于一種腦部疾病,是由于腦內(nèi)的神經(jīng)元發(fā)生異常放電而導致大腦出現(xiàn)短暫性的功能障礙。癲癇的種類很多,主要有特發(fā)性癲癇綜合征,反射性癲癇綜合征等。這種慢性疾病遺傳性很小,有70%的患者都可通過藥物進行控制,那么究竟是什么促使癲癇的發(fā)生呢?

  發(fā)病原因:

  一:遺傳因素是導致癲癇尤其是特發(fā)性癲癇的重要原因,主要是由于離子通道或相關分子的結構或功能改變。

  二:腺功能改變對癲癇有一定影響。全身強直-陣發(fā)攣性發(fā)作及部分性發(fā)作常在月經(jīng)初潮期發(fā)病,有的在經(jīng)前或經(jīng)期發(fā)作加頻或加劇。少數(shù)僅在經(jīng)前期或經(jīng)期中發(fā)作者稱經(jīng)期性癲癇。妊娠可使癲癇發(fā)作次數(shù)增加,癥狀加重,或僅在妊娠期發(fā)作。后者稱妊娠癲癇。

  三:原發(fā)性癲癇有遺傳性,有的是單基因遺傳,有的是多基因遺傳,但不一定都有臨床發(fā)作。晚近認為外傷、感染、中毒后引發(fā)的癲癇可能也有遺傳因素參與,所以遺傳因素是引起原發(fā)性癲癇的病因之一。

  四:感染:見于各種細菌性腦膜炎、腦膿腫、肉芽腫、病毒性腦炎、結核性腦膜炎。隱球菌性腦炎、鉤端螺旋體腦動脈內(nèi)膜炎、HIV性腦病及腦寄生蟲?。ㄈ缲i囊蟲、血吸蟲、弓形蟲等感染)

  五:顱內(nèi)感染:如各種腦炎、腦膜炎等這些疾病,導致大腦皮層炎癥和水腫,引起成人羊癲瘋發(fā)作。后遺癥期由于腦實質內(nèi)瘢痕形成和腦膜粘連,也能導致成人癲癇病發(fā)作。

  六:顱腦外傷:外傷后羊癲瘋的發(fā)生率為0.5%~50%,昏迷時間越長,腦實質損傷越重,發(fā)生率越高。如急性期顱內(nèi)血腫壓迫,腦實質損傷后水腫導致的顱內(nèi)高壓,都可導致成人癲癇病發(fā)作,顱腦手術后的損傷,腦細胞功能紊亂,發(fā)生成人癲癇病。

  癲癇的發(fā)病是突發(fā)性的,為了更好的避免發(fā)作,我們建議患者注意生活的習性,愛喝酒抽煙的患者應當控制下來, 早睡不熬夜。生活的環(huán)境也相當重要,不要參加高度神經(jīng)緊張的活動。在飲食方面要盡量避免油膩的食物以及濃茶咖啡等。

  在治療方面,患者應當定期檢查以及按照醫(yī)生的醫(yī)囑服用藥物,定期復查血常規(guī)、血鈉、肝腎功能和凝血功能。

  為了你的痊愈,杜絕不良生活習性。

  一般措施使發(fā)作的患者去枕仰臥或側臥, 解開身上束縛的衣物,如領帶等。刺激或點壓人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。勿強行約束病人抖動的肢體, 以免造成傷害如骨折、軟組織傷等。

  保持呼吸道通暢應使患者頭偏向一邊, 利于分泌物流出,以免誤吸。如有假牙,應及時取出。對于持續(xù)昏迷者, 應給予口咽管通氣,必要時行氣管切開術,勤吸。如發(fā)現(xiàn)換氣不足,及時給予人工通氣。

  抗癲癇藥物的應用首選安定10~20 mg 靜脈注射, 速度不超過2 mg/ min。復發(fā)者可在半小時后重復使用, 或給予100~200 mg 溶于5 %葡萄糖液中于12 小時內(nèi)緩慢靜脈滴注。無效者可改用苯妥英鈉針劑10~20 mg/ kg 稀釋于生理鹽水中作靜脈注射,其速度不快于50 mg/ min。若仍無效,可選用異戊巴比妥鈉015 g 溶解于注射用水10 mL 作靜脈注射, 其速度不超過011 g/ min。兒童劑量1 歲為011 g、5 歲為012 g。還可用10 %水合氯醛20~30 mL(兒童015 mL/ kg) 保留灌腸。

  積極處理并發(fā)癥高熱時可行物理降溫, 并及時糾正酸堿平衡和電解質紊亂。有腦水腫時應給予甘露醇, 還需防治肺部感染。對癥狀性癲癇需針對病因作相應處理。抽搐停止后, 可給苯巴比妥012 g 肌內(nèi)注射, 8~12 小時1 次維持控制,清醒后改口服抗癲癇藥物。另外, 需指出的是癲癇患者應有良好的生活規(guī)律和飲食習慣, 避免過度疲勞、睡眠不足和情感沖動, 須戒除煙酒, 不食辛辣食物。提倡適當?shù)捏w力和腦力活動, 避免參加危險性工作和活動, 如攀高、游泳、駕駛、爐火旁和高壓電機旁工作。解除精神負擔,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

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