根據(jù)癲癇患者的癥狀,我們可以歸結為四肢無力,口吐白沫,甚至昏厥倒地。癲癇屬于一種腦部疾病,是由于腦內(nèi)的神經(jīng)元發(fā)生異常放電而導致大腦出現(xiàn)短暫性的功能障礙。癲癇的種類很多,主要有特發(fā)性癲癇綜合征,反射性癲癇綜合征等。這種慢性疾病遺傳性很小,有70%的患者都可通過藥物進行控制,那么究竟是什么促使癲癇的發(fā)生呢?
發(fā)病原因:
一:遺傳因素是導致癲癇尤其是特發(fā)性癲癇的重要原因,主要是由于離子通道或相關分子的結構或功能改變。
二:腺功能改變對癲癇有一定影響。全身強直-陣發(fā)攣性發(fā)作及部分性發(fā)作常在月經(jīng)初潮期發(fā)病,有的在經(jīng)前或經(jīng)期發(fā)作加頻或加劇。少數(shù)僅在經(jīng)前期或經(jīng)期中發(fā)作者稱經(jīng)期性癲癇。妊娠可使癲癇發(fā)作次數(shù)增加,癥狀加重,或僅在妊娠期發(fā)作。后者稱妊娠癲癇。
三:原發(fā)性癲癇有遺傳性,有的是單基因遺傳,有的是多基因遺傳,但不一定都有臨床發(fā)作。晚近認為外傷、感染、中毒后引發(fā)的癲癇可能也有遺傳因素參與,所以遺傳因素是引起原發(fā)性癲癇的病因之一。
四:感染:見于各種細菌性腦膜炎、腦膿腫、肉芽腫、病毒性腦炎、結核性腦膜炎。隱球菌性腦炎、鉤端螺旋體腦動脈內(nèi)膜炎、HIV性腦病及腦寄生蟲?。ㄈ缲i囊蟲、血吸蟲、弓形蟲等感染)
五:顱內(nèi)感染:如各種腦炎、腦膜炎等這些疾病,導致大腦皮層炎癥和水腫,引起成人羊癲瘋發(fā)作。后遺癥期由于腦實質內(nèi)瘢痕形成和腦膜粘連,也能導致成人癲癇病發(fā)作。
六:顱腦外傷:外傷后羊癲瘋的發(fā)生率為0.5%~50%,昏迷時間越長,腦實質損傷越重,發(fā)生率越高。如急性期顱內(nèi)血腫壓迫,腦實質損傷后水腫導致的顱內(nèi)高壓,都可導致成人癲癇病發(fā)作,顱腦手術后的損傷,腦細胞功能紊亂,發(fā)生成人癲癇病。
癲癇的發(fā)病是突發(fā)性的,為了更好的避免發(fā)作,我們建議患者注意生活的習性,愛喝酒抽煙的患者應當控制下來, 早睡不熬夜。生活的環(huán)境也相當重要,不要參加高度神經(jīng)緊張的活動。在飲食方面要盡量避免油膩的食物以及濃茶咖啡等。
在治療方面,患者應當定期檢查以及按照醫(yī)生的醫(yī)囑服用藥物,定期復查血常規(guī)、血鈉、肝腎功能和凝血功能。
為了你的痊愈,杜絕不良生活習性。
一般措施使發(fā)作的患者去枕仰臥或側臥, 解開身上束縛的衣物,如領帶等。刺激或點壓人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。勿強行約束病人抖動的肢體, 以免造成傷害如骨折、軟組織傷等。
保持呼吸道通暢應使患者頭偏向一邊, 利于分泌物流出,以免誤吸。如有假牙,應及時取出。對于持續(xù)昏迷者, 應給予口咽管通氣,必要時行氣管切開術,勤吸痰。如發(fā)現(xiàn)換氣不足,及時給予人工通氣。
抗癲癇藥物的應用首選安定10~20 mg 靜脈注射, 速度不超過2 mg/ min。復發(fā)者可在半小時后重復使用, 或給予100~200 mg 溶于5 %葡萄糖液中于12 小時內(nèi)緩慢靜脈滴注。無效者可改用苯妥英鈉針劑10~20 mg/ kg 稀釋于生理鹽水中作靜脈注射,其速度不快于50 mg/ min。若仍無效,可選用異戊巴比妥鈉015 g 溶解于注射用水10 mL 作靜脈注射, 其速度不超過011 g/ min。兒童劑量1 歲為011 g、5 歲為012 g。還可用10 %水合氯醛20~30 mL(兒童015 mL/ kg) 保留灌腸。
積極處理并發(fā)癥高熱時可行物理降溫, 并及時糾正酸堿平衡和電解質紊亂。有腦水腫時應給予甘露醇, 還需防治肺部感染。對癥狀性癲癇需針對病因作相應處理。抽搐停止后, 可給苯巴比妥012 g 肌內(nèi)注射, 8~12 小時1 次維持控制,清醒后改口服抗癲癇藥物。另外, 需指出的是癲癇患者應有良好的生活規(guī)律和飲食習慣, 避免過度疲勞、睡眠不足和情感沖動, 須戒除煙酒, 不食辛辣食物。提倡適當?shù)捏w力和腦力活動, 避免參加危險性工作和活動, 如攀高、游泳、駕駛、爐火旁和高壓電機旁工作。解除精神負擔,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。
拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價: ¥94豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥45癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥2181.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風定癇。用于風痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥981.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥540本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥80用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價: ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥141、用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術中和手術后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中盒術后的異常出血。
健客價: ¥199豁痰開竅,安神定驚,息風解痙。用于風痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風,面肌痙攣。
健客價: ¥27癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥43用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價: ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为毣蚱渌贵@厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價: ¥29清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結,或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥48用于預防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥21.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥43祛風化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡所致的癲癇,癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價: ¥20