癲癇的急救預(yù)防措施有哪些癲癇的急救方法有哪些

2017-05-01 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：少數(shù)患者的大發(fā)作，可接連發(fā)生，在間歇期間仍是神態(tài)暈迷，這為癲癇的持續(xù)狀態(tài)。這是該病的一種危重情況，如不及時搶救，可出現(xiàn)腦水腫、腦疝、呼吸循環(huán)衰竭直至死亡的嚴重后果。

　　癲癇大發(fā)作俗稱“羊癲風(fēng)”，是神經(jīng)系統(tǒng)常見病之一。發(fā)病原因較復(fù)雜產(chǎn)傷、顱腦外傷、腦炎、高血壓腦病、囊蟲病等均可導(dǎo)致癲癇。

　　一般來說，癲癇病人在發(fā)作前有先驅(qū)自覺癥狀，如感覺異常，胸悶、上腹部不適、恐懼、流涎、聽不清聲音、視物模糊等。因此，患者本人在預(yù)示到癲癇發(fā)作前應(yīng)盡快離開如公路上、水塘邊、爐火前等危險境地，及時尋找安全地方坐下或躺下?；颊叩募覍僖矐?yīng)學(xué)會觀察病人發(fā)作前的表現(xiàn)，以便盡早作出預(yù)防措施，防止其他意外傷害的發(fā)生。在病人末發(fā)作起來時立即用針刺或手指掐人中、合谷等穴位，有時可阻止癲癇發(fā)作。

　　少數(shù)患者的大發(fā)作，可接連發(fā)生，在間歇期間仍是神態(tài)暈迷，這為癲癇的持續(xù)狀態(tài)。這是該病的一種危重情況，如不及時搶救，可出現(xiàn)腦水腫、腦疝、呼吸循環(huán)衰竭直至死亡的嚴重后果。一旦發(fā)生癲癇的持續(xù)狀態(tài)，如就近有魯米那針劑，可先一次較大劑量的藥物，然后盡快將病人送往醫(yī)院搶救。

　　當(dāng)病人全身肌肉抽搐痙攣停止，進入昏睡期后，應(yīng)迅速將病人的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，同時抽去其上下牙之間的墊塞物，讓病人口中的唾液和嘔吐物流出，避免窒息。此時病人的全身肌肉已放松，可將其原來的強泊姿勢改為側(cè)臥，這樣可使病人全身肌肉放松，口水流出防止窒息，同時舌根也不易后墜而阻塞氣道。并注意病人保暖及周圍環(huán)境的安靜。

　　預(yù)防：

　　懷孕期間避免服用對胎兒發(fā)育有影響的藥物。

　　產(chǎn)期注意保護胎兒防止產(chǎn)傷發(fā)生。

　　對于小兒發(fā)燒、驚厥應(yīng)引起足夠重視，并給予相應(yīng)的積極治療。

　　癲癇病患者不能駕駛車輛、從事高空作業(yè)等，外出時盡量有人陪伴以防意外事故發(fā)生。

　　不能飲酒、吸煙食用辛辣油膩食物。

　　堅持長期治療，不得中途停藥，以免出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，導(dǎo)致病情加重影響身心健康。

　　癲癇患者長期處在家庭和社會之中，只有正確的家庭護理，才能鞏固治療效果，防止疾病復(fù)發(fā)，癲癇患者的家庭護理顯得更為重要。

　　1．病情觀察。①充分了解患者發(fā)作特征，如發(fā)作的誘因、場所、發(fā)作時間、發(fā)作先兆、持續(xù)時間等。②嚴密觀察發(fā)作時的特點，主要觀察是以抽搐為主，還是以意識喪失為主，抽搐部位、有無大小便失禁、咬破舌頭和外傷等。③觀察發(fā)作后的表現(xiàn)，如有無頭痛、乏力、惡心、嘔吐等。只有把詳細的情況介紹給醫(yī)生，才能有針對性的治療。

　　2．服藥護理。①家屬要督促檢查患者按時按量、準確無誤服藥，防止少服、漏服和多服。②家屬不可隨便更換藥物和劑量，無論是增加還是減少藥物以及更換藥物的品種，均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。③應(yīng)堅持較長時間的治療。癲癇完全控制后，才可考慮逐漸停藥，減藥過程也需1年以上，切忌短期或突然停藥，病程越長，劑量越大，停藥越要緩慢，少數(shù)可能需終身服藥。

　　3．生活護理。①患者應(yīng)建立良好的生活制度，生活應(yīng)有規(guī)律，可適當(dāng)從事一些輕體力勞動，但避免過度勞累、緊張等。②飲食應(yīng)給予富于營養(yǎng)和容易消化的食物，多食清淡、含維生素高的蔬菜和水果，勿暴飲暴食。③盡量避開危險場所及危險品，不宜從事高空作業(yè)及精力高度緊張的工作，如登山、游泳、開車、騎自行車，小孩不宜獨自在河邊、爐旁，夜間不宜單人外出，尤其不要做現(xiàn)代化的高空游戲，如蹦極等。

　　4．心理護理。癲癇是一種慢性疾病，軀體的痛苦、家庭的歧視、社會的偏見，嚴重影響患者的身心健康，患者常感到緊張、焦慮、恐懼、情緒不穩(wěn)等，時刻擔(dān)心再次發(fā)病，家庭成員應(yīng)經(jīng)常給予關(guān)心、幫助、愛護，針對思想顧慮及時給予疏導(dǎo)，使其有一個良好的生活環(huán)境、愉快的心情、良好的情緒。

　　5．發(fā)作護理。一旦出現(xiàn)癲癇發(fā)作，不必驚慌，應(yīng)立即將患者平臥、頭偏向一側(cè)，迅速松開衣領(lǐng)和褲帶，將毛巾塞于上下牙齒之間，以免咬傷舌頭，不可強行按壓抽搐的身體，以免骨折及脫臼。如出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)及時送醫(yī)院治療，盡快終止癲癇發(fā)作。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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