癲癇是由多種原因引起的一種腦部慢性功能障礙綜合征,主要可由以下原因引起:
1.先天性疾?。喝缛旧w異常、遺傳性代謝障礙、 腦畸形及先天性腦積水等。
2.外傷:顱腦產(chǎn)傷是嬰兒期癥狀性癲癇的常見原因。 挫傷、出血和缺血也能導(dǎo)致局部腦組織軟化,日后成為癲 癇灶。成人閉合性腦外傷后約有5%發(fā)生癲癇;重癥及開 放性腦外傷發(fā)生癲癇的更多,可達(dá)30%左右。
3.感染:在各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫急性期的充 血、水腫、毒素的影響及血液中的滲出物都能引起癲癇發(fā) 作,痊愈后形成的疤痕及粘連也可能成為癲癇灶;寄生 蟲,如腦血吸蟲病、腦囊蟲病常引起癲癇。
4.中毒:鉛、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,以及全 身性疾病如肝性腦病、高血壓綜合征、急進(jìn)性腎炎、尿毒 癥等,均可引起癲癇發(fā)作。
5.顱內(nèi)腫瘤:30歲以后發(fā)生癲癇的病人,除腦外傷 外,腦腫瘤是常見原因,尤其是緩慢生長(zhǎng)的膠質(zhì)瘤、腦膜 瘤、星形細(xì)胞瘤等。
6.腦血管?。撼芑萎a(chǎn)生癲癇發(fā)作時(shí)年齡較輕外,腦血管病癲癇多見于中、老年人。出血性及缺血性腦 血管病均可引起癲癇。病后1年左右開始發(fā)生癲癇的約有 5%。
7.營(yíng)養(yǎng)代謝疾?。旱脱恰⑻悄虿』杳?、甲亢、維 生素B6缺乏癥等均可引起癲癇發(fā)作。
8.變性疾病:如結(jié)節(jié)性硬化癥、老年性癡呆癥等也 常見有癲癇發(fā)作。
9.高熱驚厥:兒童期嚴(yán)重或頻繁的高熱驚厥容易造 成局部腦缺氧或水腫,日后形成癲癇灶而致病。
不是所有癲癇都能找到病因。有些癲癇病人在目前現(xiàn) 有的檢查條件和診斷水平下,從腦部及全身找不到可以解 釋腦部病癥的結(jié)構(gòu)變化和代謝異常,而和遺傳有密切關(guān) 系,這一類病人就是我們所說(shuō)的原發(fā)性癲癇。但是,有些 以往診斷為原發(fā)性癲癇的病人,現(xiàn)在又發(fā)現(xiàn)了腦部的病 變。因此,原發(fā)性癲癇是癥狀性癲癇中目前還無(wú)法查出原 因的一種特殊類型。在癲癇的診斷治療過(guò)程中,強(qiáng)調(diào)查找 病因,積極進(jìn)行病因治療,無(wú)疑是必要的,但暫時(shí)找不到 病因者,也應(yīng)及時(shí)進(jìn)行癥狀治療,即服用有效抗癲癇藥, 以控制癲癇發(fā)作,待以后復(fù)查時(shí)進(jìn)一步查找病因。
有些研究顯示,在某些罕見的病例中,缺乏維生素B6和維生素D促使癲癇發(fā)作。維生素B6存在于肉、全谷類和豆類中;維生素D則存在于多油魚和一些動(dòng)物制品,尤其是乳酪和添加營(yíng)養(yǎng)素的牛奶。
一般情況下,癲癇最好采用中醫(yī)中藥治療。
從中醫(yī)角度講,其臨床特征為發(fā)作性精神恍惚,甚則突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,兩目上視, 四肢抽搐或口中如豬羊叫聲,移時(shí)蘇醒。本證之形成大多于七情失調(diào)、先天因素、腦部外傷、飲食不節(jié)、勞畏過(guò)度或患它病之后,造成臟腑失調(diào),痰濁阻滯,氣機(jī)逆亂;風(fēng)陽(yáng)內(nèi)動(dòng)所致,而以痰邪作崇為要。主要病理基礎(chǔ)為肝脾腎之損傷,而風(fēng)陽(yáng)痰濁,蒙閉心竅,流竄經(jīng)絡(luò),則是造成癲癇的基本病理因素。
那癲癇病能治好嗎?怎么治療呢?
首先,在我們的家庭中要及時(shí)提醒病人服藥和增減藥量,特別要按醫(yī)囑服用。在生活上,從吃、穿、住、行到勞作、學(xué)習(xí),都要盡量為患者多考慮一些,避免由于照顧不周到形成發(fā)作誘因。特別是對(duì)幼兒患者和少兒患者,生活上更要細(xì)心照料,認(rèn)真監(jiān)護(hù),注意飲食定量,不能暴飲、暴食?;顒?dòng)場(chǎng)所要加以限制,特別是在有危險(xiǎn)的地方,比如高處、池塘、河邊、游泳池、車、船等等
定期到醫(yī)院復(fù)查也非常重要,進(jìn)行體檢檢查及必要的化驗(yàn)檢查、腦電圖檢查等等,更重要的是利用復(fù)診時(shí)間向醫(yī)師反映情況。來(lái)醫(yī)院前把要想詢問的問題及反映的內(nèi)容先寫下來(lái),免得臨時(shí)遺忘。反映情況一定要客觀真實(shí),切忌夸大或掩蓋病情,醫(yī)師正是根據(jù)這些情況來(lái)調(diào)整下一步的治療的計(jì)劃。
此外,患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可服用維生素補(bǔ)充劑。某些礦物質(zhì)對(duì)部分患者也有幫助:
例如:鎂,大量存在于全麥面粉、小米、無(wú)花果、肉、魚、堅(jiān)果和豆類中2. 鋅,存在于肉、家畜內(nèi)臟、麥芽、堅(jiān)果、蟹、牡蠣和小扁豆中3. 鈣,主要存在于牛奶和乳制品中這幾種礦物質(zhì)均可幫助某些人預(yù)防驚厥。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價(jià): ¥45癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥2181.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥981.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥43用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥21.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥5401.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥28本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥2.21.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥321、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥5671、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥148用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥2.8本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥2.51、微血管病的治療:糖尿病性微血管病變----視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基-威氏綜合癥)微血管損傷----伴有毛細(xì)血管脆性和通透性增加,毛細(xì)血管,手足發(fā)紺。 2、用于慢性靜脈功能不全(靜脈曲張綜合征)及其后遺癥(栓塞后綜合征,腿部潰瘍,紫癜性皮炎等郁積性皮膚病,周圍血管郁積性水腫等)的輔助治療。
健客價(jià): ¥491.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變:視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威二氏綜合癥)。 非糖尿病性微血管病變:突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張:疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺異常,手足發(fā)紺,紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài):慢性靜脈功能
健客價(jià): ¥221.微血管病的治療:糖尿病性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威氏綜合癥);微血管損傷——伴有毛細(xì)血管脆性和通透性增加,毛細(xì)血管病,手足發(fā)紺。 2.用于慢性靜脈功能不全(靜脈曲張綜合征)及其后遺癥(栓塞后綜合征,腿部潰瘍,紫癜性皮炎等郁積性皮膚病,周圍血管郁積性水腫等)的輔助治療。
健客價(jià): ¥19