癲癇患者用藥的五大原則癲癇的危害

2017-04-17 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：癲癇的發(fā)作往往是突發(fā)的，沒有預(yù)兆的，且又是長期性的，所以，患者很容易在發(fā)作時出現(xiàn)意外造成生命安全上的危害，如，咬傷、窒息、車禍，以及孕婦生育過程中的安全問題等。

　　癲癇患者用藥的五大原則

　　1、不要單一的進(jìn)行用藥

　　一般來說單一用藥，效果都不是很好，而且還容易產(chǎn)生耐藥性。癲癇患者需要長期用藥，每一種藥物都不便宜，所以藥物治療癲癇的原則應(yīng)以單一藥物為主，而且單一藥物治療癲癇，也大大的減小了藥物的毒性。以免癲癇患者藥物中毒。

　　2、癲癇病患對藥物的耐藥性

　　如果出現(xiàn)了耐藥性應(yīng)該及時的換藥，藥物治療癲癇的原則包括要確認(rèn)—種抗癲癇藥物無效、需要更換另一種藥物治療癲癇的時候，這個過程需要循序漸進(jìn)，宜遞減舊藥，遞增新藥，一般根據(jù)藥物半衰期及達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃度的時間，至少有3—7天過渡時間。以避免新藥的功效沒有穩(wěn)定舊藥突然停產(chǎn)導(dǎo)致癲癇頻繁發(fā)作。

　　3、如何正確用藥治療癲癇

　　一般2~4年沒有發(fā)作的癲癇患者可以考慮減?？拱d癇藥，但是藥物治療癲癇的原則要根據(jù)腦部損害的體征，癲癇的病程、發(fā)作類型及頻率等綜合分析，而且減藥的過程也不要急于求成。

　　4、抗癲癰藥物的選擇

　　醫(yī)生應(yīng)參照病人的發(fā)作類型選擇適當(dāng)藥物。因此，要求醫(yī)生應(yīng)了解每種抗施癰藥的適應(yīng)證，藥動學(xué)特征，與其他藥物的相互關(guān)系及可能的不良反應(yīng)。

　　5、注意藥物不良反應(yīng)

　　將藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)告訴家長，以便及時發(fā)現(xiàn)問題。常用藥物是較安全的，不良反應(yīng)多為輕微、可逆的。但各人之間對藥物的反應(yīng)有差異，所以應(yīng)密切觀察。對肝、腎功能和血常規(guī)在服藥前和治療過程中應(yīng)定期進(jìn)行檢查。對抗癲癇藥過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮疹、發(fā)熱、咽喉痛和淋巴結(jié)腫大、內(nèi)臟損害，應(yīng)及時與醫(yī)生取得聯(lián)系，以免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。

　　延伸閱讀：癲癇的危害

　　1、家庭社會方面

　　家中不管有什么樣疾病的患者，都會對生活有著不可否定的影響，不管是經(jīng)濟(jì)、質(zhì)量方面，還是心理、精神方面。而對于人類的大家庭--社會來講，由于對癲癇病患的恐懼、拒絕甚至歧視思想，不只是影響到癲癇患者的生活和心理，事實上，這樣情況的存在也是會影響到社會的平衡與安寧的。

　　2、腦發(fā)育方面

　　因為癲癇是腦部神經(jīng)放電異常導(dǎo)致的疾病，所以在癲癇發(fā)作的過程中勢必會對患者的腦部發(fā)育造成或多或少、或大或小的損傷。主要的影響為組織結(jié)構(gòu)的破壞、代謝的異常等，而那些器質(zhì)性癲癇患者也往往會伴有智力損害及行為問題。

　　3、軀體健康方面

　　癲癇的發(fā)作往往是突發(fā)的，沒有預(yù)兆的，且又是長期性的，所以，患者很容易在發(fā)作時出現(xiàn)意外造成生命安全上的危害，如，咬傷、窒息、車禍，以及孕婦生育過程中的安全問題等。

　　4、心理精神方面

　　由于癲癇是一種病程長，發(fā)作頻繁的疾病，所以，患者在每次病情發(fā)作時都要忍受著難以想象的痛苦，又加上社會上對癲癇病的誤解與歧視，讓患者的心理精神方面也受到了極大地影響，表現(xiàn)為患者的自暴自棄、孤僻叛逆、抑郁焦慮等心理精神疾病的產(chǎn)生。

　　5、神經(jīng)遞質(zhì)方面

　　醫(yī)學(xué)研究證明，癲癇的發(fā)病機(jī)制其中一項就是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)不足、興奮性神經(jīng)遞質(zhì)過多或二者不平衡，其中的神經(jīng)遞質(zhì)大多都會對患者的行為認(rèn)知產(chǎn)生影響；而興奮性神經(jīng)遞質(zhì)（乙酰膽堿、谷氨酸、腦肽類），又關(guān)系著人們的行為和腦電圖激活、記憶學(xué)習(xí)、情緒穩(wěn)定等各方面。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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