常見的治療癲癇的西藥有哪些癲癇什么情況下可以減藥

2017-04-13 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：患者在決定停藥前，必須考慮停藥后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，因此在停藥之前應(yīng)進(jìn)行停藥評(píng)估，以下情況復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)明顯增高，腦電圖始終異常、發(fā)作類型較多、有明顯的神經(jīng)影像學(xué)異常及神經(jīng)系統(tǒng)明顯缺損者。

　　治療癲癇的西藥有哪些

　　1、卡馬西平

　　藥理作用：膜穩(wěn)定作用，能降低神經(jīng)細(xì)胞膜對(duì)Na+和Ca2+的通透性，從而降低細(xì)胞的興奮性，延長不應(yīng)期;也可能增強(qiáng)GABA的突觸傳遞功能。主要適用于癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇。

　　副作用：長期服用患者會(huì)出現(xiàn)劇烈心跳加快、瞳孔散大、眼球震顫、精神運(yùn)動(dòng)性紊亂、辨距不良、休克等此外卡馬西平直接影響骨代謝，可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松;腎臟過敏或中毒或急性腎功能衰竭等。

　　2、苯巴比妥

　　藥理作用：白色結(jié)晶粉末，無臭微苦。常用的長效鎮(zhèn)靜催眠藥，具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗癲癇及抗驚厥作用，臨床用于癲癇、焦慮、頑固性失眠癥等，也用于麻醉前給藥，癲癇大發(fā)作等。

　　副作用：用藥后可出現(xiàn)頭暈、困倦、暈厥等后遺效應(yīng)，久用可產(chǎn)生耐受性及成癮性，多次連用應(yīng)警惕蓄積中毒，此外，長期服用還對(duì)肝腎功能都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。

　　3、德巴金

　　藥理作用：本品為白色粉末或凍干塊狀物，本品用于治療癲癇，在成人和兒童中，當(dāng)暫時(shí)不能服用口服劑型時(shí)，用于替代口服劑型。

　　副作用：長期服用本品，通常出現(xiàn)的癥狀包括伴有肌張力低下的昏迷、反射低下、瞳孔縮小、呼吸功能障礙、代謝性酸中毒，過量給藥可以導(dǎo)致死亡。

　　癲癇什么情況下可以減藥

　　1、在藥物治療的癲癇患者的情況下，2-5年完全無癲癇發(fā)作，基于腦電圖正常的基礎(chǔ)上可以考慮減藥，減藥過程要逐漸的，甚至用半年或一年的時(shí)間來逐漸減停。

　　2、患者在決定停藥前，必須考慮停藥后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，因此在停藥之前應(yīng)進(jìn)行停藥評(píng)估，以下情況復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)明顯增高，腦電圖始終異常、發(fā)作類型較多、有明顯的神經(jīng)影像學(xué)異常及神經(jīng)系統(tǒng)明顯缺損者。

　　3、不同的綜合征的預(yù)后是不一樣的，如兒童良性綜合征，2年無癲癇發(fā)作可以考慮停藥；青少年陣攣癲癇即使5年無發(fā)作，停藥后復(fù)發(fā)率也很高。

　　4、如果是聯(lián)合用藥治療，每次只能減掉1種藥，并且減掉一種藥后至少1個(gè)月后如仍無發(fā)作，再考慮減掉第二種藥。

　　5、如果減少劑量或停藥過程中出現(xiàn)發(fā)作，應(yīng)將藥物恢復(fù)到發(fā)作前的劑量。

　　通過上述介紹的治療癲癇的西藥，相信大家也都有所了解。不過小編提醒患者們，用藥之前還是要到正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，正確用藥，才能對(duì)病情有幫助。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

健客價(jià)：￥94

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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豁痰開竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥80

1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

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