癲癇的檢查有哪些?
1、腦電圖
除了病史、神經(jīng)系統(tǒng)檢查外,腦電圖檢查被認(rèn)為是迄今為止最重要的檢查方法,常能幫助定位、定性。
另外,癲癇是發(fā)作性疾病,癥狀突然出現(xiàn),很快消失,而且有許多不同發(fā)作形式,常規(guī)腦電圖記錄對(duì)癲癇樣波的陽性率只有20-40%,此時(shí),錄像腦電圖能填補(bǔ)上述缺陷,癲癇診斷的準(zhǔn)確率達(dá)90%以上。對(duì)癥狀不典型,常規(guī)腦電圖做不出者,可做錄像腦電圖檢查。
2、影像學(xué)檢查(CT)
影像檢查本身并不能診斷癲癇,但可幫助明確病因。
3、血液化學(xué)檢查
如血糖、血鈣、血鎂、藥物成分等。血糖、血鈣及血鎂濃度的高低是引起發(fā)作的重要原因,可以對(duì)一些伴有癲癇發(fā)作的疾病診斷提供依據(jù)。
4、尿液檢查
主要是除外一些遺傳代謝性疾病,如苯丙酮尿癥等。
5、癲癇藥物的效應(yīng)
原則上講發(fā)作期腦電圖是最有價(jià)值的一項(xiàng)輔助檢查。不論任何一種癲癇,在發(fā)作時(shí)均伴有腦部的癇性放電,但目前臨床上所使用的常規(guī)頭皮腦電圖不一定都能記錄到,而在發(fā)作間歇期既使再結(jié)合誘發(fā)試驗(yàn)、24小時(shí)連續(xù)描記等,其總的陽性率也只在80%~90%左右。
6、病因檢查
除了腦電圖以外,由于癲癇的病因很多,所以我們還要做相應(yīng)的檢查,尋找引起這個(gè)孩子癲癇的病因是什么。最常做的是做顱腦影像檢查,像腦CT或者核磁共振。此外也應(yīng)做血糖、電解質(zhì)的檢查,并應(yīng)結(jié)合孩子的具體情況選擇相應(yīng)的檢查,排除可以引起抽風(fēng)的其他原因。
7、病情檢查
其他的檢查就得根據(jù)病人的情況了,比如說孩子智力也改變了,而且病情越來越嚴(yán)重,符合遺傳性神經(jīng)變性病的特點(diǎn)的話,就要做一些遺傳病的相關(guān)檢查。有條件的話會(huì)做基因的分析,看看這個(gè)孩子遺傳病的基因是什么。具體應(yīng)針對(duì)病因的考慮,醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)孩子總體的特點(diǎn),選擇一些針對(duì)性的檢查手段。
治療癲癇的方法有哪些?
1、神經(jīng)調(diào)控治療癲癇
神經(jīng)調(diào)控技術(shù),對(duì)于癲癇病的治療效果*,它結(jié)合了磁干擾技術(shù)、腦電起搏技術(shù)、仿生生物反饋技術(shù)、以及內(nèi)環(huán)境調(diào)控技術(shù)為一體的現(xiàn)代診療技術(shù)。
2、病因治療癲癇
癲癇病的病因很多,包括10余類神經(jīng)科疾病方面,包括:先天性疾病、遺傳性疾病、產(chǎn)前與產(chǎn)時(shí)損傷、顱內(nèi)感染、顱腦外傷、腦腫瘤、顱腦手術(shù)、腦血管病、代謝障礙、中毒、缺氧、脫髓鞘疾病等。
3、藥物治療癲癇
癲癇病藥物治療總的原則是:用藥早、劑量足、服藥準(zhǔn)、療程長。一旦癲癇病診斷確立后,立即服用藥物,控制癲癇病的發(fā)作。劑量足夠控制癲癇病不發(fā)作、且不出現(xiàn)藥物毒性反應(yīng)為準(zhǔn),必要時(shí)可進(jìn)行血藥濃度檢查。
4、飲食治療癲癇
飲食做為治療癲癇的方法,主要指生酮飲食療利用法。作的腦組織,即致癇區(qū)(發(fā)作起始區(qū)),只有切除致癇區(qū)后才能達(dá)到術(shù)后無發(fā)作。