一般來說,癲癇病人在發(fā)作前有先驅(qū)自覺癥狀,如感覺異常,胸悶、上腹部不適、恐懼、流涎、聽不清聲音、視物模糊等。因此,患者本人在預(yù)示到癲癇發(fā)作前應(yīng)盡快離開如公路上、水塘邊、爐火前等危險(xiǎn)境地,及時(shí)找安全的地方坐下或躺下?;颊呒覍僖皶r(shí)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)作時(shí)的表現(xiàn),以便盡早作出預(yù)防措施,防止其他意外的傷害的發(fā)生,有病人未發(fā)作起來時(shí)立即用針刺或手指掐人中、合谷等穴位,有時(shí)可阻癲癇的發(fā)作。
癲癇小發(fā)作時(shí),患者表現(xiàn)為突然意識喪失,通常只有幾秒鐘,沒有抽搐痙攣,臉色發(fā)白或發(fā)紅。癲癇大發(fā)作時(shí),病人表現(xiàn)為腿部部痙攣抽搐,頭部后仰,大叫一聲倒地,由于全身肌肉強(qiáng)直性收縮而直挺挺地躺著,雙眼上吊,瞳孔散大,隨呼吸口中噴出白沫或血沫,常有舌咬傷,皮膚青紫,尿失禁。
應(yīng)急措施:
立即上前扶住病人,盡量讓其慢慢倒下,以免跌傷。同時(shí),趁病人嘴唇未緊閉之前,迅速將手絹、紗布等卷成卷,墊在病人的下下齒之間,預(yù)防牙關(guān)緊閉時(shí)咬傷舌部。對于已經(jīng)倒地并且面部著地者,應(yīng)使之翻過身,以免呼吸道阻塞,此時(shí)若病人已牙關(guān)緊閉,不要強(qiáng)行撬開,否則會造成病人牙齒松動(dòng)脫落。然后救助者解開病人的衣領(lǐng)和褲帶,使其呼吸通暢。為防止病人吐出的唾液或嘔吐物吸入氣管引起室息,救助者或家人應(yīng)始終守護(hù)在病人身旁,隨時(shí)擦去病人的吐出物。
要保護(hù)患者勿摔傷,跌傷。抽搐病人不可用力按壓肢體,以免骨折。注意心臟,呼吸情況,把維持生命入在首位。持續(xù)發(fā)作狀態(tài)要給予吸氧,抽搐后呼吸未能及時(shí)恢復(fù)應(yīng)作人工呼吸。及時(shí)送醫(yī)院搶救。
癲癇是由多種疾病引起的一種陣發(fā)性的腦機(jī)能障礙,其發(fā)作形式多種多樣,臨床表現(xiàn)十分復(fù)雜,需要長期服藥治療。做好家庭護(hù)理十分重要。
一、做好心理護(hù)理
癲癇是一種慢性病,由于多數(shù)癲癇病人未能得到及時(shí)、正確的治療,導(dǎo)致部分病人有不同程度的精神和智能障礙,使癲癇病人讀書、就業(yè)、婚姻等方面都遇到不同程度的困難。病人本人也因長期反復(fù)發(fā)作,因而恐懼焦慮、悲觀、自卑、精神負(fù)擔(dān)過重。世界衛(wèi)生組織提出全球抗癲癇運(yùn)動(dòng)的口號為”走出陰影“,重點(diǎn)放在消除社區(qū)、工作場所、學(xué)校和家庭對癲癇病人的羞辱和歧視。家人對癲癇病人一定要鼓勵(lì)、疏導(dǎo)、勸說,解除其精神負(fù)擔(dān),積極做好心理護(hù)理。家屬的親切關(guān)懷及溫暖可使病人恢復(fù)正常生活情趣,增強(qiáng)治療的迫切感及對家庭的責(zé)任感。
二、防止發(fā)作時(shí)外傷與呼吸道窒息
絕大多數(shù)癲癇類型的發(fā)作特點(diǎn)是間歇性、短暫性與刻板性。即大多數(shù)病人能在短時(shí)間內(nèi)自動(dòng)終止發(fā)作,故千萬不要驚慌失措。但癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)可危及生命,須
立即撥打120到現(xiàn)場搶救或送附近醫(yī)院救治。
遇到癲癇大發(fā)作時(shí),迅速使病人躺下,放松領(lǐng)扣及褲帶;用厚紗布或手帕纏繞竹筷或牙刷柄,塞于病人口角內(nèi)的上下齒之間;有假牙應(yīng)取出,頭側(cè)向一邊,使分泌物、嘔吐物排出,以防造成呼吸道窒息。
三、早期就診,堅(jiān)持系統(tǒng)、正規(guī)治療
一旦懷疑本病,應(yīng)盡早去正規(guī)醫(yī)院就診。根據(jù)不同發(fā)作類型,請??漆t(yī)生選擇藥物,按醫(yī)囑定時(shí)定量服用,并堅(jiān)持長期用藥,在完全控制發(fā)作后應(yīng)再服3--5年,然后再逐漸停藥。長期正規(guī)準(zhǔn)時(shí)用藥是治療成功的關(guān)鍵。
四、定期到醫(yī)院復(fù)查以指導(dǎo)治療
癲癇病人在長期服藥治療期間應(yīng)按醫(yī)生囑咐定期去醫(yī)院復(fù)查,復(fù)查時(shí)一定要把病人的病歷及各項(xiàng)檢查資料帶去,以供醫(yī)生參考。醫(yī)生除對病人進(jìn)行全面檢查外,還可復(fù)查腦電圖,測定血藥物濃度,觀察有無藥物不良反應(yīng),指導(dǎo)用藥。
五、要給病人建立嚴(yán)格的生活制度
生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,避免過于勞累。病人盡量避免單獨(dú)行動(dòng),限制具有危險(xiǎn)性的工作和活動(dòng)如登高、游泳、駕駛車輛、帶電作業(yè)以及在河海湖邊活動(dòng)等。
搞好飲食護(hù)理,禁止煙灑。食物以富有營養(yǎng)、易消化和清淡為宜,多吃蔬菜水果。禁用辣椒等刺激性食物。
病人要隨身攜帶簡要病情診療卡,以備萬一發(fā)作時(shí)能及時(shí)得到有效的處理。
注意病人的精神狀態(tài)與發(fā)作先兆,及時(shí)保護(hù),以防自傷或他傷特別對有精神癥狀和智能障礙的病人,更應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥2181.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132成人部分性癲癇發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥88豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥239豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥141、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥199豁痰開竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥27用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作。混合型發(fā)作??蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥29清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥48用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥2