生活中，我們總聽說要多喝水，喝水可以排毒、可以養(yǎng)顏、可以降火，還可以治感冒。“喝水”在一般人心中，仿佛是多多益善，怎么多喝都行。其實，水喝得過量了，一樣也會“中毒”，英國婦女佩奇的事例警示我們：水要喝，但是切不可過量。

　　佩奇由于在連續(xù)一段時間內(nèi)，飲用了超量的水，腎臟不能及時將多余的水分排出體外，使得血液被稀釋，血液中的鈉鹽濃度降低，過量的水分涌入人體的腦細胞內(nèi)，引起腦水腫，最終導(dǎo)致大腦不可逆的損傷。一般人運動之后，因為流汗過多，需要及時補充水分，但若補給不當(dāng)，也易導(dǎo)致水中毒。

　　那么，究竟怎么喝水才是適當(dāng)而且健康的呢？

　　WHO（世界衛(wèi)生組織）2003年提出的飲水標(biāo)準(zhǔn)是，在25攝氏度氣溫、空氣濕度≤60%，且不進行任何運動的安靜狀態(tài)下，人每天的飲水量分別是：兒童1升；成年男性2.9升；成年女性2.2升，孕婦要達4.8升，哺乳期婦女3.3升。在高溫或強體力勞動的情況下，不同群體的飲水量標(biāo)準(zhǔn)都要提高到4.5升/天。

　　除了飲水量要適度外，飲水方式也決定著水是滋養(yǎng)品還是毒藥。

　　中國醫(yī)促會健康飲用水專業(yè)委員會主任、世界水文化研究會會長李復(fù)興教授提醒，正常人要定時飲水，不要只在口渴時才想起來。他推薦的飲水方式之一是3∶3∶3飲水法，即一天喝3杯、分3次喝、每次喝3分鐘。對于健康人來說，3∶3∶3飲水法是一種既經(jīng)濟又安全有效的保健方法。

　　另外，要注意喝新鮮開水，新鮮開水不但無菌，還含有人體所需的十幾種礦物質(zhì)；盡可能地飲用溫開水，特別是夏季，溫開水有益散熱，并能保持腸胃的蠕動功能。

　　很多癲癇患者及家屬都想通過手術(shù)來徹底治愈癲癇，恢復(fù)正常生活和工作。在此把大家想知道的有關(guān)癲癇手術(shù)治療的常見問題解答如下：

　　哪些癲癇患者可以考慮手術(shù)治療？

　　一般來說，靠正規(guī)的抗癲癇藥物治療可以有效控制發(fā)作，或即使偶發(fā)但發(fā)作程度不嚴(yán)重，能夠正常工作和生活的患者，不需要考慮手術(shù)治療。大多數(shù)癲癇患者（60-70%）屬于這種情況。醫(yī)學(xué)上所謂的“藥物難治性癲癇”，一般是指經(jīng)過2年以上正規(guī)藥物治療無效，患者仍然頻繁發(fā)作。這里的“頻繁發(fā)作”，其含義也是不斷變化的，過去由于檢查手段落后，癲癇外科治療水平低，經(jīng)驗少，風(fēng)險較大，指征要求偏嚴(yán)，一般指每個月發(fā)作4次以上。近年來，外科技術(shù)提高迅速，風(fēng)險也越來越小，使更多患者可以接受安全、有效的手術(shù)治療，因此“頻繁發(fā)作”的含義一般指每個月1次以上的發(fā)作或者指每年10次以上的發(fā)作。不過這并不是絕對的，有些病灶明確的癲癇類型，雖然發(fā)作次數(shù)很少，但是預(yù)期將來不可能靠藥物完全控制，而且手術(shù)預(yù)期效果很好的情況，也可以盡早手術(shù)。

　　一定程度上說，發(fā)作次數(shù)是考慮是否手術(shù)的一個重要因素，但值得注意的是，常?；颊咚f的發(fā)作只是指“摔倒、全身抽搐”的情況，其實很輕微的發(fā)作也是應(yīng)包括在內(nèi)的，例如：短暫的發(fā)愣、突然動作停止、持物落地，即使只有數(shù)秒鐘，我們也稱之為一次發(fā)作，有時可能因此釀成大禍，譬如駕駛機動車或從高處墜落。另外發(fā)作的嚴(yán)重程度也值得注意，有的人可能一年僅發(fā)作1-2次，但表現(xiàn)為非常嚴(yán)重的持續(xù)狀態(tài)，或者抽搐嚴(yán)重經(jīng)常導(dǎo)致骨折、脫臼，在討論手術(shù)指征時都應(yīng)予以適當(dāng)考慮。

　　如果長期的癲癇發(fā)作正在或者即將產(chǎn)生嚴(yán)重的社會心理問題，則要盡早手術(shù)。包括影響就學(xué)就業(yè)能力和婚姻狀態(tài)，抑郁，焦慮情緒，心理適應(yīng)能力差，社交孤立等，另外還可以造成語言和認知的障礙等，國內(nèi)外的研究對此有類似的結(jié)論。在早期，這些是可逆的，但隨著發(fā)作的持續(xù)，就逐漸進入不可逆，可以由兒童時期帶入成人階段。癲癇病人生活質(zhì)量量表的應(yīng)用，能比較全面的評價癲癇對病人造成的影響。

　　常見的適合手術(shù)的情況

　　一般來講，適合手術(shù)的情況就是通過檢查，能夠確定腦內(nèi)存在一個比較局限的致癇灶并且能夠準(zhǔn)確定位，同時還能判定切除這部分腦組織不會造成嚴(yán)重的功能損害。不過由于醫(yī)學(xué)技術(shù)的局限性和大腦功能的復(fù)雜性、個體差異等因素，絕對準(zhǔn)確的術(shù)前定位診斷是難以做到的，也就是說，有可能出現(xiàn)不同程度的腦功能損害，癲癇發(fā)作控制不理想甚至發(fā)作還會加重的風(fēng)險，所以選擇手術(shù)還是要很慎重的。根據(jù)我的經(jīng)驗，手術(shù)效果比較好的情況有：

　　（1）CT、核磁共振、PETCT檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)有一個局限的病變，而且病人的發(fā)作表現(xiàn)以及腦電檢查證實致癇灶就在病變區(qū)域或其臨近區(qū)域。例如手術(shù)經(jīng)驗最多的單側(cè)顳葉內(nèi)側(cè)癲癇，這種病人的手術(shù)效果是很好的。其他還有很多類型，例如腦皮質(zhì)局部發(fā)育不良、海綿狀血管瘤、低級別膠質(zhì)瘤、腦血管畸形等。病變的部位不同，患者發(fā)作表現(xiàn)也不同，總之必須要證實，病變區(qū)與致癇灶有關(guān)，但致癇灶往往不僅僅是病變區(qū)，還包括周圍看似正常的腦組織，就需要更全面的定位檢查和腦功能定位。這也是過去經(jīng)驗少的醫(yī)生手術(shù)失敗的常見原因。

　　（2）有些病人雖然存在致癇灶，但核磁共振等影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)異常，臨床發(fā)作表現(xiàn)和頭皮腦電圖可以明確提示致癇灶位于某個腦區(qū)，例如單側(cè)的額葉癲癇、頂葉癲癇，通過置入顱內(nèi)電極，可以精確定位致癇灶，進而手術(shù)切除。

　　癲癇手術(shù)的診療費用

　　這是病人家屬常問的問題，尤其對經(jīng)濟窘迫的家庭，直接關(guān)系到能否得到有效的治療。癲癇病因不同，病情不同，診斷、治療的方案相差很大，診療隊伍的技術(shù)水平與職業(yè)素養(yǎng)也是手術(shù)能否順利成功的重要因素。一般來說，癲癇手術(shù)的費用主要花在致癇灶的定位檢查診斷上而非最后的致癇灶切除手術(shù)上。對于一些致癇灶很明確，病人體質(zhì)狀況也很好的患者，例如青年人的單側(cè)海馬硬化性顳葉癲癇，手術(shù)過程比較簡單，治療過程相對順利，目前的全部診療費用多數(shù)低于2.5萬元。而多數(shù)頑固性癲癇病例，診斷是相當(dāng)復(fù)雜的，為了精確定位致癇灶和有關(guān)的功能區(qū)，做到準(zhǔn)確切除致癇灶保證療效，保全功能區(qū)避免致殘，必須有針對性地完善系統(tǒng)檢查，有時甚至必須開顱手術(shù)一次，埋置顱內(nèi)電極，直接記錄大腦皮層和深部結(jié)構(gòu)的腦電圖才能達到診斷目的。這樣，醫(yī)療費用明顯增加，大約要5-6.5萬元，超過8萬元的迄今還沒有。有的患者及醫(yī)務(wù)人員可能有疑問，這樣的總體費用為何比國內(nèi)其他醫(yī)院的同類手術(shù)低了不少，這與公立醫(yī)院面向中下層老百姓的宗旨有關(guān)，更與我們手術(shù)經(jīng)驗積累后很少發(fā)生并發(fā)癥、病人恢復(fù)順利有關(guān)。