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癲癇慎用的藥物有哪些 什么叫肌陣攣失神癲癇?

2017-04-10 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肌陣攣失神癲癇,本病發(fā)病年齡為2~12歲,7歲左右為高峰期,男性占多數(shù)。臨床特點為失神伴全身節(jié)律性陣攣性抽動,以肩背及下肢突出,也可同時出現(xiàn)強直性收縮,每天可發(fā)作數(shù)次。

  癲癇是由不同病因引起的腦神經(jīng)元異常高頻放電并向周圍擴散而出現(xiàn)的暫時性、突發(fā)性大腦功能失調(diào)綜合證。

  根據(jù)其發(fā)作時的臨床表現(xiàn),可分為四種類型:

  (1)大發(fā)作(全身性強直-振攣性發(fā)作);

  (2)小發(fā)作(失神性發(fā)作);

  (3)精神運動性發(fā)作;

 ?。?)局限性發(fā)作。

  為避免誘發(fā)癲癇發(fā)作,癲癇患者不宜服用或禁用下列藥物

  喹諾酮類包括吡哌酸、氟哌酸(諾氟沙星)、氟啶酸(依諾沙星)、環(huán)丙氟哌酸(環(huán)丙沙星)等。其中環(huán)丙沙星引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒副作用的發(fā)生率為0.4%~2.2%。主要為頭暈、頭痛、焦慮、手震顫、嗜睡、精神錯亂、失眠、幻覺、癲癇等。鄭群報道1例用環(huán)丙沙星200毫克靜滴,每日兩次,在治療第5天突然誘發(fā)癲癇大發(fā)作,第7天在靜滴時,又出現(xiàn)類似反應(yīng),經(jīng)停藥后未見出現(xiàn)。Cleary等報道用環(huán)丙沙星治療引起突發(fā)性嚴重驚厥。認為系該藥在腦內(nèi)阻斷了抗癲癇藥物與受體結(jié)合,直接導(dǎo)致神經(jīng)中毒所致。最近研究證明,喹諾酮類藥物可抑制腦內(nèi)抑制性遞質(zhì)γ—氨基丁酸(GABA)與受體部位結(jié)合,而使中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,導(dǎo)致痙攣和誘發(fā)癲癇。因此,建議有癲癇病史都慎用此類藥物。

  本病發(fā)病年齡為2~12歲,7歲左右為高峰期,男性占多數(shù)。臨床特點為失神伴全身節(jié)律性陣攣性抽動,以肩背及下肢突出,也可同時出現(xiàn)強直性收縮,每天可發(fā)作數(shù)次。發(fā)作間期及發(fā)作期腦電圖均伴有雙側(cè)同步對稱3次/秒棘慢波。本型藥物治療效果差,多數(shù)都延續(xù)至成年,往往出現(xiàn)精神遲滯,有的還可發(fā)展成為其他類型的癲癇。預(yù)后較差。

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