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怎樣看待抗癲癇藥的不良反應(yīng)？什么叫原發(fā)性閱讀性癲癇？

2017-04-10 來源：健客社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：上市后藥物的治療作用及不良反應(yīng)還要在不斷的觀察、研究之中。如果這時發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，仍要停止使用這種藥物。不過，經(jīng)過這些漫長而又嚴(yán)格的程序后用于病人，危險就相對少多了。根本不是某些人所說的，抗癲癇西藥會使人變傻。

　　任何藥物都有不良反應(yīng)（副作用）。中藥、西藥都不例外。具體到每個人，由于體質(zhì)、用藥時間長短、用藥劑量及對藥物的敏感性不同，每個人的情況又不一樣。不良反應(yīng)主要有可耐受的不良反應(yīng)，和不能耐受的不良反應(yīng)?？赡褪艿牟涣挤磻?yīng)即用藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng)輕微，對人體危害不大，無需停藥，可自行消失或適當(dāng)治療后消失。不能耐受的不良反應(yīng)，多與體質(zhì)特殊或藥物使用不當(dāng)有關(guān)。過敏體質(zhì)的人容易出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)，使用不當(dāng)?shù)那闆r有劑量過大或療程過長等。

　　常見不良反應(yīng)有消化系統(tǒng)反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹痛、肝功能損害等。神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)有頭暈、頭痛、睡眠增多等。血常規(guī)方面表現(xiàn)為貧血、白細(xì)胞和血小板減少等。泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)為血尿、腎功能損害。此外還可有皮疹、發(fā)熱、咽喉腫痛、淋巴結(jié)腫大等。

　　目前常用的抗癲癇西藥，如丙戊酸、卡馬西平等，都是國外首先開發(fā)，然后由我們引進(jìn)利用的。一種藥物要用到病人身上，要經(jīng)過很多檢驗過程，首先要在動物身上試用，看有不有療效，毒性如何？劑量如何？然后在人類試用，試驗病人或正常人，研究人體內(nèi)的代謝情況、劑量、毒性，不過這要有二個前提，一是藥物確實對某種疾病有效，而且對動物無嚴(yán)重不良反應(yīng)。二是要接受治療的人本人同意，并得到道德委員會的批準(zhǔn)。之后，這種藥物才可在病人身上試用，順利的話最后推向市場。上市后藥物的治療作用及不良反應(yīng)還要在不斷的觀察、研究之中。如果這時發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，仍要停止使用這種藥物。不過，經(jīng)過這些漫長而又嚴(yán)格的程序后用于病人，危險就相對少多了。根本不是某些人所說的，抗癲癇西藥會使人變傻。試想，一種藥物真有那么大的副作用，還能被批準(zhǔn)上市用于病人嗎？

　　目前，進(jìn)口藥或合資企業(yè)所生產(chǎn)的丙戊酸、卡馬西平等藥，說明書常常是長篇大論，列舉很多不良反應(yīng)（副作用）或注意事項，而相同的國產(chǎn)藥卻很少提到藥物的副作用。這是因為國內(nèi)、國外的管理方式不同。進(jìn)口藥或合資藥藥品說明書，等于是這種藥物從發(fā)現(xiàn)到使用所有研究成果的總結(jié)，是客觀、公正的體現(xiàn)，這樣對廠商、對患者都是公正的、不欺騙患者。說明書上所涉及的副作用包括開發(fā)這種藥品以來所有曾出現(xiàn)過的副作用，即使幾百萬人中只要有1個人曾出現(xiàn)過，就應(yīng)標(biāo)明，以提醒后用的患者注意，早發(fā)現(xiàn)、早處理，以免引起嚴(yán)重后果。這是客觀、科學(xué)的態(tài)度。特別要指出的是，并不是說明書上所列的副作用，每個用藥的人都會出現(xiàn)，也不是說出現(xiàn)副作用的人會出現(xiàn)說明書上所列舉的全部副作用。事實上，出現(xiàn)副作用的只是少數(shù)人，而多數(shù)人是不會出現(xiàn)副作用的。任何藥物都有副作用是針對用過該藥的所有人作為一個整體來說的，不是說每個用藥的人都要出現(xiàn)副作用。

　　同樣的道理，中藥也有副作用?？拱d癇的中藥如蜈蚣、羯子、昌蒲、南星等很多都是有副作用的，劑量掌握不好還會中毒。完全不是有人宣稱的中藥無任何毒副作用。這是欺騙患者的行為，不是科學(xué)的態(tài)度，也是不符合維物辯證法的。

　　只要科學(xué)、客觀對待藥物副作用，與小兒神經(jīng)?？漆t(yī)生密切配合、監(jiān)測藥物的副作用，是一定能避免或減少嚴(yán)重不良后果的。

　　本病有高度的遺傳傾向，發(fā)作年齡為12～25歲，男性多于女性。典型的起病常在青春晚期，預(yù)后一般良好。是一種與言語優(yōu)勢半球的顳區(qū)相關(guān)的良性部分性癲癇，幾乎全部的發(fā)作都是由閱讀(主要是大聲朗讀)而誘發(fā)。發(fā)作時常在舌、喉、唇、顏面等與說話或閱讀有關(guān)的部位出現(xiàn)異常的感覺和動作，如發(fā)僵、麻木、發(fā)緊等，而客觀上也表現(xiàn)為該部位的肌陣攣，若繼續(xù)朗讀則可繼發(fā)為全身性的大發(fā)作。發(fā)作時腦電圖在主側(cè)頂顳區(qū)可顯現(xiàn)棘波或棘慢波，廣泛性棘波和慢波也可發(fā)現(xiàn)，發(fā)作間期腦電圖正常。

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