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抗癲癇藥物為什么不能隨意更換? 癲癇發(fā)作的常見類型

2017-04-09 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作:好好的一個人,突然間大叫一聲,便昏迷過去,倒地不醒,同時雙眼往上凝視,眼白外翻,牙關(guān)緊咬,口吐白沫,四肢先是緊縮,繼而抽動,嘴唇漸漸變紫,不知過了多久,正擔(dān)心性命是否有救的當(dāng)兒,抽動瞬間停止,患者隨即陷入沉睡之中。

  癲癇治療是一個長期的過程,治療一定要有系統(tǒng)性,抗癲癇藥物治療必須堅持長期不間斷的定時定量的原則才能有效。一般認(rèn)為從癲癇完全控制發(fā)作開始算起繼續(xù)服1~4年,方可逐漸減量至停藥。堅持服藥的時間越長,停藥后復(fù)發(fā)的機(jī)會就越少。在癲癇治療過程中,切不可自行更換藥物,任何改變都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以免加重癲癇甚至導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生。但如果癲癇患者在治療過程中,有如下情況出現(xiàn),可考慮換藥。

 ?、虐l(fā)作控制不好:如果首選藥用量已增大到治療范圍的上限,或出現(xiàn)明顯的副作用仍無滿意的效果時,則應(yīng)根據(jù)發(fā)作類型換用次選藥物治療。

 ?、七^敏反應(yīng):如果患者對該藥過敏,應(yīng)盡快停藥,并改換其他抗癲癇藥物。

 ?、歉弊饔锰螅河行┧幬锓煤箅m可控制癲癇發(fā)作,但因副作用太大患者不能忍受,可更換其他抗癲癇藥物。

  常見的癲癇發(fā)作類型有下列數(shù)種:

  1、全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作:好好的一個人,突然間大叫一聲,便昏迷過去,倒地不醒,同時雙眼往上凝視,眼白外翻,牙關(guān)緊咬,口吐白沫,四肢先是緊縮,繼而抽動,嘴唇漸漸變紫,不知過了多久,正擔(dān)心性命是否有救的當(dāng)兒,抽動瞬間停止,患者隨即陷入沉睡之中。以上的描述其實只是癲癇發(fā)作眾多形式中的一種,也就是較為一般人所熟知的大發(fā)作。

  2、失神發(fā)作:患者正在進(jìn)行中的行為或活動突然停止,仿佛錄象帶被按了暫停鍵一樣。通常在數(shù)秒或數(shù)十秒后,發(fā)作會結(jié)束。有時發(fā)作中會合并眨眼、咀嚼等動作。發(fā)作后可繼續(xù)原來活動,且對發(fā)作全無記憶。由于發(fā)作時間短,常在很長時間內(nèi)被家人忽略。

  3、肌抽搐性發(fā)作:此類型較難以言語描述。舉例來說,若是我們冷不防被別人從背后大叫一聲而嚇了一跳,所產(chǎn)生的那種全身抖了一下的動作,就是一種全身性的肌抽搐性發(fā)作。

  4、失張力性發(fā)作:可想象一個原本用線操縱的木偶,突然間線全部斷掉的情況?;純喊d癇發(fā)作時便象這斷線的木偶一樣,突然全身無力地倒下。

  5、單純部分性癲癇發(fā)作:上述的種類皆屬于全身性發(fā)作,發(fā)作時患者是失去意識的,與外界的交流完全中斷。但是單純性局部發(fā)作時,患者的意識是清楚的,和外界的交流良好。其癥狀可以是一手、一腳或半邊的臉抽動,也可以沒有任何抽動的動作,而只有奇怪的感覺或是眼前的情景突然間變得很陌生。有的則表現(xiàn)出幻覺,眼前突然看到奇怪的影象,或耳朵突然聽到奇怪的聲音。

  6、復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作:通常發(fā)作之前患者自己會有快要發(fā)作的感覺,而后出現(xiàn)各種不自主的動作,并且喪失意識,整個人事后完全不能記憶。不自主動作可以是眨眼、咀嚼、兩手漫無目的地亂摸或到處走來走去等等。整個發(fā)作時間可能超過一分鐘。

  7、嬰兒點頭痙攣:通常發(fā)生在2歲以內(nèi)的嬰兒,在剛睡醒時或?qū)⑷胨瘯r,會有類似點頭的動作,象在打瞌睡,只是抖動的幅度與強(qiáng)度更大,通常會在幾分鐘當(dāng)中連續(xù)出現(xiàn)十幾次以上,甚至高達(dá)五、六十次,連躺在床上時都看得出來患兒頭或軀干的跳動。如果動作幅度很大,也可以合并軀干彎曲及兩手前伸。

 

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