癲癇治療是一個長期的過程,治療一定要有系統(tǒng)性,抗癲癇藥物治療必須堅持長期不間斷的定時定量的原則才能有效。一般認(rèn)為從癲癇完全控制發(fā)作開始算起繼續(xù)服1~4年,方可逐漸減量至停藥。堅持服藥的時間越長,停藥后復(fù)發(fā)的機(jī)會就越少。在癲癇治療過程中,切不可自行更換藥物,任何改變都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以免加重癲癇甚至導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生。但如果癲癇患者在治療過程中,有如下情況出現(xiàn),可考慮換藥。
?、虐l(fā)作控制不好:如果首選藥用量已增大到治療范圍的上限,或出現(xiàn)明顯的副作用仍無滿意的效果時,則應(yīng)根據(jù)發(fā)作類型換用次選藥物治療。
?、七^敏反應(yīng):如果患者對該藥過敏,應(yīng)盡快停藥,并改換其他抗癲癇藥物。
?、歉弊饔锰螅河行┧幬锓煤箅m可控制癲癇發(fā)作,但因副作用太大患者不能忍受,可更換其他抗癲癇藥物。
常見的癲癇發(fā)作類型有下列數(shù)種:
1、全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作:好好的一個人,突然間大叫一聲,便昏迷過去,倒地不醒,同時雙眼往上凝視,眼白外翻,牙關(guān)緊咬,口吐白沫,四肢先是緊縮,繼而抽動,嘴唇漸漸變紫,不知過了多久,正擔(dān)心性命是否有救的當(dāng)兒,抽動瞬間停止,患者隨即陷入沉睡之中。以上的描述其實只是癲癇發(fā)作眾多形式中的一種,也就是較為一般人所熟知的大發(fā)作。
2、失神發(fā)作:患者正在進(jìn)行中的行為或活動突然停止,仿佛錄象帶被按了暫停鍵一樣。通常在數(shù)秒或數(shù)十秒后,發(fā)作會結(jié)束。有時發(fā)作中會合并眨眼、咀嚼等動作。發(fā)作后可繼續(xù)原來活動,且對發(fā)作全無記憶。由于發(fā)作時間短,常在很長時間內(nèi)被家人忽略。
3、肌抽搐性發(fā)作:此類型較難以言語描述。舉例來說,若是我們冷不防被別人從背后大叫一聲而嚇了一跳,所產(chǎn)生的那種全身抖了一下的動作,就是一種全身性的肌抽搐性發(fā)作。
4、失張力性發(fā)作:可想象一個原本用線操縱的木偶,突然間線全部斷掉的情況?;純喊d癇發(fā)作時便象這斷線的木偶一樣,突然全身無力地倒下。
5、單純部分性癲癇發(fā)作:上述的種類皆屬于全身性發(fā)作,發(fā)作時患者是失去意識的,與外界的交流完全中斷。但是單純性局部發(fā)作時,患者的意識是清楚的,和外界的交流良好。其癥狀可以是一手、一腳或半邊的臉抽動,也可以沒有任何抽動的動作,而只有奇怪的感覺或是眼前的情景突然間變得很陌生。有的則表現(xiàn)出幻覺,眼前突然看到奇怪的影象,或耳朵突然聽到奇怪的聲音。
6、復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作:通常發(fā)作之前患者自己會有快要發(fā)作的感覺,而后出現(xiàn)各種不自主的動作,并且喪失意識,整個人事后完全不能記憶。不自主動作可以是眨眼、咀嚼、兩手漫無目的地亂摸或到處走來走去等等。整個發(fā)作時間可能超過一分鐘。
7、嬰兒點頭痙攣:通常發(fā)生在2歲以內(nèi)的嬰兒,在剛睡醒時或?qū)⑷胨瘯r,會有類似點頭的動作,象在打瞌睡,只是抖動的幅度與強(qiáng)度更大,通常會在幾分鐘當(dāng)中連續(xù)出現(xiàn)十幾次以上,甚至高達(dá)五、六十次,連躺在床上時都看得出來患兒頭或軀干的跳動。如果動作幅度很大,也可以合并軀干彎曲及兩手前伸。
1.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價: ¥94抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥17.5癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66各種類型的高血壓及心絞痛。
健客價: ¥27本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥80主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥641.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價: ¥41眼底黃斑變性。 所有類型的眼疲勞,包括眼肌性、神經(jīng)性和適應(yīng)性的。
健客價: ¥31治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價: ¥90癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥43本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥881.治療因創(chuàng)傷、外科手術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內(nèi)痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術(shù)后腫脹、疼痛的治療。
健客價: ¥36用于各種類型高血壓。
健客價: ¥15適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥62用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥251.本品應(yīng)用于以下疾病:(1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。2.由于目前常見致病菌對四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,僅在病原菌對本品
健客價: ¥7適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥113適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥153成人部分性癲癇發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥88適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價: ¥35用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價: ¥16調(diào)和營衛(wèi),清肝膽。用于治療各種發(fā)作類型的癲癇。
健客價: ¥49鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥55