本藥對(duì)戊四氮引起之驚厥有明顯對(duì)抗作用。本品對(duì)癲癇小發(fā)作療效好，副作用小。作用機(jī)制不詳，有人提出乙琥胺可能是通過增強(qiáng)中樞抑制性遞質(zhì)(GABA)作用直接或間接地增加腦內(nèi)氯化物電導(dǎo)，從而增加細(xì)胞抑制，而抗癲癇。
口服吸收快而且完全，達(dá)峰時(shí)間為1～4小時(shí)，不與蛋白結(jié)合，可穿過胎盤屏障，血漿與腦內(nèi)濃度相似，主要在肝內(nèi)代謝成無活性產(chǎn)物，少部分原藥由尿中排出。成人半衰期為30～50小時(shí)，6～10日后達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度，有效血濃度為40～100mg/mL，平均60mg/mL。兒童半衰期為30小時(shí)，規(guī)律用藥4～7天可達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃度。
乙琥胺不良反應(yīng)較小，常見的是惡心、嘔吐、上腹部不適，食欲減退；其次眩暈、頭痛、嗜睡、幻覺及呃逆；偶見粒細(xì)胞減少、白細(xì)胞總數(shù)減少、再生障礙性貧血；有時(shí)可引起肝、腎損害，故用藥時(shí)需注意檢查血象及肝腎功能。
癲癇是由多種原因引起的一種慢性腦功能障礙性疾病。絕大多數(shù)癲癇患者通過規(guī)范的抗癲癇藥物治療均可治愈。然而，由于臨床上用藥治療癲癇的誤區(qū)甚多，使許多癲癇病患者久治不愈，給癲癇患者及其家屬帶來了不應(yīng)有的損害。那么，用藥治療癲癇的常見誤區(qū)有哪些呢？
選藥不準(zhǔn)
根據(jù)不同的癲癇類型選用不同的抗癲癇藥物，這是癲癇患者用藥治療的最基本原則。然而，許多非?？漆t(yī)生尤其是基層醫(yī)院的醫(yī)生對(duì)癲癇的發(fā)作類型確定不準(zhǔn)，或?qū)Ω鞣N抗癲癇藥的作用了解不透徹，故而常出現(xiàn)選藥不準(zhǔn)或用藥不當(dāng)?shù)默F(xiàn)象，這是導(dǎo)致癲癇難以控制的重要原因之一。例如，將有些患者的復(fù)雜部分性發(fā)作(又叫精神運(yùn)動(dòng)性癲癇)誤診為失神發(fā)作(又叫癲癇小發(fā)作)而使用乙琥胺治療，結(jié)果不但沒有療效反而加重了患者的病情;相反，若將有些患者的失神發(fā)作誤診為復(fù)雜部分性發(fā)作而使用卡馬西平或苯妥英鈉治療，也不會(huì)取得好的療效。
劑量不當(dāng)
不同的癲癇患者對(duì)抗癲癇藥的反應(yīng)有很大的差異，故必須堅(jiān)持用藥的個(gè)體化原則，如果單憑個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)用藥就很難達(dá)到理想的治療目的。服用抗癲癇藥的劑量不足或過大都不利于對(duì)癲癇的控制。若用藥劑量過小容易使患者處于“亞治療狀態(tài)”：相反，若用藥劑量過大(尤其是在發(fā)病初期)不但可增加癲癇發(fā)作的次數(shù)，還容易引起患者的慢性藥物中毒。
間斷服藥
癲癇是一種腦部慢性疾病，患者需要長(zhǎng)期規(guī)范地用藥，否則難以痊愈。然而在臨床上，不少癲癇患者隨意間斷服藥。這種“三天打魚，兩天曬網(wǎng)”的服藥方法危害極大，有時(shí)甚至還不如不用藥。因此，這種不良的用藥習(xí)慣必須引起癲癇患者及其家屬的高度重視，并堅(jiān)決予以糾正，否則將貽誤治療。
頻繁換藥
有的癲癇患者對(duì)癲癇治療的長(zhǎng)期性認(rèn)識(shí)不足，總是急于求成，四處求醫(yī)，頻繁換藥。這也是癲癇難以控制的重要原因之一，因?yàn)橐谷魏我环N抗癲癇藥在血液中達(dá)到有效、穩(wěn)定的濃度都需要較長(zhǎng)的時(shí)間，多數(shù)藥物都需要在使用和觀察數(shù)月之后才能確定其有無療效，故患者絕不能頻繁換藥。
多藥聯(lián)用
對(duì)大多數(shù)癲癇患者來說，堅(jiān)持單藥治療是國(guó)際上公認(rèn)的治療原則，多藥聯(lián)合治療僅適用于單藥治療失敗的難治性癲癇患者。然而在現(xiàn)實(shí)中聯(lián)合使用多種藥物治療癲癇的現(xiàn)象十分普遍。筆者就曾遇到過一位該病患者同時(shí)應(yīng)用9種新老抗癲癇藥物進(jìn)行治療的情況。其實(shí)，這種服藥方法不僅不能提高療效，還會(huì)增加藥物的毒副反應(yīng)，從而使患者無法長(zhǎng)期堅(jiān)持藥物治療。
用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥218拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇： 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià)： ￥94癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療： 用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。 部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià)： ￥66用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥132豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià)： ￥45豁痰開竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià)： ￥32用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥540用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥255適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。
健客價(jià)： ￥8豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià)： ￥98適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。
健客價(jià)： ￥6.81、急性腦血管意外和腦外傷后記憶和輕中度腦功能障礙。 2、兒童發(fā)育遲緩。 3、酒精中毒性腦病，肌陣攣性癲癇，鐮狀紅細(xì)胞貧血神經(jīng) 并發(fā)癥的輔助治療。
健客價(jià)： ￥211.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià)： ￥750適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。
健客價(jià)： ￥7適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。
健客價(jià)： ￥12適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。
健客價(jià)： ￥10本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià)： ￥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥801．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià)： ￥53用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià)： ￥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià)： ￥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià)： ￥141、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià)： ￥199癲癇： 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法： 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià)： ￥43
癲癇患者的用藥誤區(qū)有哪些 癲癇需要注意的用藥問題
癲癇發(fā)作時(shí)的錯(cuò)誤做法 癲癇急救時(shí)不能做的事情有哪些
防治兒童癲癇的幾個(gè)誤區(qū)，你中招了沒有？
遵循癲癇治療原則 謹(jǐn)防陷入治療誤區(qū)
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