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加巴噴丁應(yīng)用時(shí)需注意什么?癲癇妊娠期應(yīng)如何用藥

2017-04-09 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:大部分抗癲癇藥物是能夠通過胎盤屏障的。所以,按道理說,癲癇患者在妊娠期最好不要使用抗癲癇藥物。但因?yàn)橄喈?dāng)一部分癲癇患者在妊娠期發(fā)作頻率增高,發(fā)作程度也較平時(shí)嚴(yán)重,即使看起來是已經(jīng)有較長(zhǎng)時(shí)間停止發(fā)作的患者。

  加巴噴丁應(yīng)用本品應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

 ?。?)可使某些癲癇發(fā)作加重,故對(duì)包括失神性發(fā)作在內(nèi)的混合性癲癇慎用。

 ?。?)如換藥或停藥應(yīng)逐漸減量,至少在1周內(nèi)逐步進(jìn)行。

 ?。?)最好不與抗酸藥合用。

  (4)兒童偶爾會(huì)急躁易怒,停藥以后會(huì)消失。

 ?。?)撤藥促使癲癇發(fā)作以及癲癇持續(xù)狀態(tài)。

 ?。?)加巴噴丁膠囊對(duì)于原發(fā)性全身發(fā)作,如失神發(fā)作的患者無效。

  (7)潛在的致癌作用。

  (8)糖尿病患者需經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖,如必要,隨時(shí)調(diào)整降糖藥劑量。

  (9)腎功能不全的患者,服用本品必須減量(見用法用量)。

  (10)部分患者發(fā)生出血性胰腺炎。

  (11)本品作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),可引起:鎮(zhèn)靜、眩暈或類似癥狀。即便按照規(guī)定劑量服用本品,也可降低反應(yīng)速度,使駕駛能力、操縱復(fù)雜機(jī)器的能力和在暴露環(huán)境中工作的能力受到損害,特別在治療初期、藥物加量、更換藥物時(shí)或者同時(shí)飲酒時(shí)。

  對(duì)加巴噴丁中任一成分過敏的人群、急性胰腺炎的患者禁服加巴噴丁。

  大部分抗癲癇藥物是能夠通過胎盤屏障的。所以,按道理說,癲癇患者在妊娠期最好不要使用抗癲癇藥物。但因?yàn)橄喈?dāng)一部分癲癇患者在妊娠期發(fā)作頻率增高,發(fā)作程度也較平時(shí)嚴(yán)重,即使看起來是已經(jīng)有較長(zhǎng)時(shí)間停止發(fā)作的患者,在妊娠期間也可能又出現(xiàn)發(fā)作,還有極少數(shù)患者在妊娠期發(fā)作高度集中,導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)。

  出現(xiàn)了上述情況,唯一的辦法是用藥。既要控制發(fā)作,又力求做到優(yōu)生,同時(shí)還要最大限度地減少抗癲癇藥物的毒副作用對(duì)胎兒的影響。

  解決的辦法,總的原則是,經(jīng)醫(yī)生檢查,癲癇發(fā)作控制較好,妊娠前期不至于出現(xiàn)影響妊娠發(fā)作的患者,最好停用抗癲癇藥物,非用藥不可的,要盡量減少劑量,把劑量控制在最低有效劑量。注意藥物選擇,一定要選用毒副作用最小,無明顯致畸作用的藥物。從整體上說,妊娠期間使用抗癲癇中藥對(duì)孕婦和胎兒的安全系數(shù)更大些。

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