人類進(jìn)入20世紀(jì)以后雖然醫(yī)學(xué)有了飛速的發(fā)展但并未能降低戰(zhàn)時(shí)腦外傷后癲癇的發(fā)生率，據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)第一次世界大戰(zhàn)為32%，第二次世界大戰(zhàn)為34%，朝鮮戰(zhàn)爭(zhēng)為30%，越南戰(zhàn)爭(zhēng)仍為30%，民事腦外傷為34%。

　　腦外傷后癲癇，顧名思義就是腦部受到外界的傷害后引發(fā)癲癇發(fā)作。據(jù)受損程度可分⑴開(kāi)放性顱腦損傷，多為槍彈穿通，腦深部組織受損，使腦組織與外界相通。⑵閉合性腦損傷，主要為鈍器傷，多由交通事故引起，腦組織受到損傷但不與外界相通。故腦外傷后癲癇分為開(kāi)放性損傷癲癇和閉合性損傷癲癇，前者的發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于后者。

　　目前認(rèn)為卒中后癲癇指由于腦組織缺血、缺氧而引起癲癇發(fā)作。臨床上腦卒中是引起癲癇發(fā)作的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素，而卒中后癲癇是增加致殘和致死的重要原因。癲癇可發(fā)生于卒中的任何時(shí)期，少數(shù)病人以癲癇發(fā)作作為首發(fā)癥狀，致使發(fā)病開(kāi)始病程即呈危重，一些遲發(fā)性癲癇發(fā)作后可使原有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重。通常將卒中后癲癇分為：

　?、旁缙诎d癇：指癲癇發(fā)生在卒中后兩周以內(nèi)，其中半數(shù)癲癇發(fā)生在卒中后24小時(shí)以內(nèi)。本發(fā)作?？勺孕芯徑?，若以癲癇為首發(fā)癥狀，多在偏癱出現(xiàn)后，癲癇自行停止。

　?、七t發(fā)性癲癇：指卒中兩周以后出現(xiàn)的癲癇發(fā)作，并可長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作。

　　癲癇病的診斷依據(jù)是主要有如下三個(gè)

　　首先是準(zhǔn)確的病史和體征。

　　其次是腦電圖。原則上講發(fā)作期腦電圖是最有價(jià)值的一項(xiàng)輔助檢查。不論任何一種癲癇，在發(fā)作時(shí)均伴有腦部的癇性放電，但目前臨床上所使用的常規(guī)頭皮腦電圖不一定都能記錄到，而在發(fā)作間歇期既使再結(jié)合誘發(fā)試驗(yàn)、24小時(shí)連續(xù)描記等，其總的陽(yáng)性率也只在80％～90％左右，所以，臨床上診斷時(shí)一定要結(jié)合病史，體檢和其他方面的內(nèi)容進(jìn)行綜合分析，不能因?yàn)槟X電圖呈陰性就否認(rèn)是癲癇，當(dāng)然沒(méi)有臨床表現(xiàn)而腦電圖呈陽(yáng)性者，也是不能確診的。只要臨床表現(xiàn)是典型的，一般都可予以診斷，同時(shí)注意加強(qiáng)對(duì)腦電圖的檢查。

　　第三個(gè)診斷依據(jù)是影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查。