癲癇影響智力嗎癲癇持續(xù)狀態(tài)如何處理

2017-04-08 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：癲癇持續(xù)狀態(tài)是指一次癲癇發(fā)作持續(xù)時間超過30分鐘或者發(fā)作頻繁而在間歇期意識始終未能完全恢復正常前，又一次緊接一次的反復發(fā)作，以癲癇大發(fā)作最為多見。

　　癲癇是臨床上常見病、多發(fā)病?，F(xiàn)代醫(yī)學認為癲癇是由多種原因引起的慢性腦功能障礙臨床綜合征，是大腦神經細胞群反復超同步放電所引起的發(fā)作性、突然性、反復性、短暫性腦神經系統(tǒng)功能紊亂。根據(jù)大腦異常放電的部位和擴散的范圍不同，臨床發(fā)作表現(xiàn)癥狀各異。

　　癲癇是否影響智力一直是患者及其家屬普遍關心的問題。據(jù)國內外大量研究表明，不是所有的癲癇患者智力都低于正常人，而是有一部分癲癇患者智力低于正常人。原因很多，主要由原發(fā)病造成的腦損傷、腦功能紊亂，其次有遺傳因素、驚厥造成的腦損傷、社會心理因素、家庭教育、感情因素以及抗癲癇藥物使用不當?shù)染梢鹬橇Φ拖?。有些發(fā)作類型如精神運動型癲癇、嬰兒痙攣型癲癇以及部分發(fā)作有一半以上智力發(fā)育受影響，其中對智力影響最嚴重的是嬰兒痙攣型癲癇，對智力發(fā)育影響最小的是小發(fā)作。

　　癲癇持續(xù)狀態(tài)是指一次癲癇發(fā)作持續(xù)時間超過30分鐘或者發(fā)作頻繁而在間歇期意識始終未能完全恢復正常前，又一次緊接一次的反復發(fā)作，以癲癇大發(fā)作最為多見。

　　由于連續(xù)大發(fā)作、腦組織缺氧、機體代謝活動增強，可引起多臟器功能的衰竭，而造成永久性腦損害，危及病人生命，其死亡率為10％～38.2％。癲癇持續(xù)狀態(tài)約占癲癇病人的2.6％～6％，85％發(fā)生在5歲以內，其中1／2與高熱驚厥有關。癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種危險的急癥，若不及時處理可出現(xiàn)腦水腫、腦疝、呼吸循環(huán)系統(tǒng)衰竭等。

　　家屬發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)時，應盡快送醫(yī)院搶救。如有條件，可靜脈注射安定，盡快終止癲癇狀態(tài)。癲癇持續(xù)狀態(tài)患者常伴有缺氧、腦水腫、感染、高熱等癥狀，應注意給氧，防止脫水，控制感染，并注意保持呼吸道通暢，避免吸人異物，防止骨折，消除促發(fā)因素，服藥要按時，不要突然停藥或減藥，生活要有規(guī)律，發(fā)作停止后，應及時給予足量的抗癲癇劑維持治療，以免復發(fā)。

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拉莫三嗪片，適應癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部

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1.復雜部分性發(fā)作，亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經痛和舌咽神經痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經痛，幻肢痛和外傷后神經痛，有時也能緩解某些皰疹后神經痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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