癲癇是臨床上常見病、多發(fā)病?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為癲癇是由多種原因引起的慢性腦功能障礙臨床綜合征,是大腦神經(jīng)細(xì)胞群反復(fù)超同步放電所引起的發(fā)作性、突然性、反復(fù)性、短暫性腦神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。根據(jù)大腦異常放電的部位和擴(kuò)散的范圍不同,臨床發(fā)作表現(xiàn)癥狀各異。臨床上可有短暫的運(yùn)動(dòng)、感覺、意識(shí)、行為、植物神經(jīng)系統(tǒng)等不同障礙,或兼而有之。腦電圖呈癇樣放電和實(shí)驗(yàn)室檢查異樣。
本病具有發(fā)作性、復(fù)發(fā)性和自然緩解性特點(diǎn),是一種慢性、反復(fù)發(fā)作性的腦功能失常性疾患。在發(fā)作間歇期,病人一切正常。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)于癲癇的認(rèn)識(shí)更為廣泛,它不僅包括發(fā)作的臨床類型,而且還包括與癲癇發(fā)作伴隨的其他臨床癥狀及體征的癲癇綜合證,以及發(fā)作頻率、年齡、腦電圖表現(xiàn)、家族史等因素。
根據(jù)癲癇的定義,癲癇發(fā)作應(yīng)是指“反復(fù)發(fā)作”,而不是指“一”次發(fā)作。如某些因素如缺氧、低血糖、藥物中毒等導(dǎo)致腦功能障礙而產(chǎn)生單次癲癇樣發(fā)作不屬于癲癇。癲癇在祖國醫(yī)學(xué)中,稱為“癇證”。
癲癇是由什么原因引起的?
很多原因都可以引起癲癇,特別是大腦皮質(zhì)的病變。一般認(rèn)為與下列四種因素有關(guān):
1、遺傳因素。在一些有癲癇病史或有先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)或心臟畸形的病人家族中容易出現(xiàn)癲癇。
2、腦損害與腦損傷。在胚胎發(fā)育中受到病毒感染、放射線照射或其它原因引起的胚胎發(fā)育不良可以引起癲癇;胎兒生產(chǎn)過程中,產(chǎn)傷也是引起癲癇的一個(gè)主要原因;顱腦外傷也可引起癲癇。
3、顱腦其它疾病。腦腫瘤、腦血管病、顱內(nèi)感染等。
4、環(huán)境因素;男性病人較女性病人稍多,農(nóng)村發(fā)病率高于城市,另外發(fā)熱、精神刺激等也是癲癇發(fā)生的誘因。
癲癇應(yīng)該做哪些檢查?
1.EEG、BEAM、Holter(腦電圖、腦電地形圖、動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測):可見明確病理波、棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢波。
2.如為繼發(fā)性癲癇應(yīng)進(jìn)一步行頭顱CT、頭顱MRI、MRA、DSA等檢查可發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的病灶。
3.腰穿CSF檢查,可有改變。