大發(fā)作間歇期的腦電圖可以是正常、基本節(jié)律的異常改變及棘波、尖波等特異性放電。據(jù)國(guó)內(nèi)近年3978例綜合分析,癲癇大發(fā)作間歇期的腦電圖有20%~30%顯示正常,30%~40%顯示廣泛性或局灶性慢活動(dòng),30%~50%顯示癲癇樣放電。
(1)非特異性變化:主要是基本節(jié)律慢波化和不規(guī)則化等。慢波化有:輕度慢波化——出現(xiàn)波幅不高的散在性或成串的θ活動(dòng),主要分布在額、頂區(qū)。中度慢波化——廣泛持續(xù)出現(xiàn)θ活動(dòng),間以δ活動(dòng);重度慢波化——α波消失,基本節(jié)律成為θ及δ活動(dòng)。若基本節(jié)律中混有較多的慢波,則形成不規(guī)則的腦電圖。它的出現(xiàn)可能為癲癇發(fā)作所引起的腦功能障礙,也可能是癲癇的原發(fā)病灶所引起,臨床上雖然不能做為癲癇診斷的有力證據(jù),但對(duì)估計(jì)病因、腦損傷的程度及觀察病情變化有一定幫助。
(2)特異性變化:主要包括發(fā)作性棘波、尖波或棘(尖)-慢綜合波及爆發(fā)性高幅節(jié)律,這些癲癇波的出現(xiàn)形式以雙側(cè)同步爆發(fā)性出現(xiàn)者為多。
癲癇大發(fā)作間歇期腦電圖的異常率和癲癇波的出現(xiàn)率與發(fā)作率、腦損傷情況,以及描記時(shí)距末次發(fā)作間隔時(shí)間的長(zhǎng)短有關(guān)。從大發(fā)作頻率來(lái)看,發(fā)作次數(shù)少者其背景活動(dòng)多正常,反之則背景活動(dòng)多不正常,且癲癇波的出現(xiàn)率高。腦電圖的描記時(shí)間距末次發(fā)作時(shí)間越短,癲癇波的出現(xiàn)率越高。
癲癇是臨床上常見病,其發(fā)作特點(diǎn)具有突發(fā)性、反復(fù)性,給患者生活、學(xué)習(xí)、工作中帶來(lái)了嚴(yán)重的不良影響,但是癲癇并不可怕,只要通過(guò)正規(guī)正確的治療,大多數(shù)都能得到控制。
癲癇反復(fù)發(fā)作危害性極大,如發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失造成身體摔傷,肢體抽搐導(dǎo)致擦傷碰傷,精神異常會(huì)引發(fā)自傷傷人。嚴(yán)重的話,呼吸暫停造成腦組織低氧水腫、功能損害,大腦神經(jīng)細(xì)胞的高頻放電直接對(duì)腦造成損害,從而導(dǎo)致患者記憶力減退,智能降低,兒童時(shí)期可能造成學(xué)習(xí)困難等。反復(fù)發(fā)作還會(huì)帶來(lái)恐懼、自卑等心理方面的消極影響,對(duì)臨床治療極為不利。
癲癇與精神病是兩種疾病,兩者有本質(zhì)的區(qū)別。
首先,有些癲癇患者有精神障礙,但為數(shù)較少,只有易感素質(zhì)的癲癇患者才可能誘發(fā)精神障礙,將此病稱為癲癇性精神障礙;
其次,癲癇性精神障礙多呈陣發(fā)性,且每次持續(xù)時(shí)間較短(數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘),發(fā)作前后或發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)全身強(qiáng)直--陣攣發(fā)作或失神發(fā)作,每次發(fā)作時(shí)的精神癥狀相似,腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)癇性放電,經(jīng)抗癲癇治療有效;而精神病發(fā)作不呈陣發(fā)性,發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),發(fā)作時(shí)無(wú)全身性肌痙攣,發(fā)作癥狀呈多樣化,抗癲癇治療無(wú)效。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥141、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥199癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥29豁痰開竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥27清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥48用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥21.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥43祛風(fēng)化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡(luò)所致的癲癇,癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價(jià): ¥20