大發(fā)作狀態(tài)的腦電圖表現(xiàn)與大發(fā)作時(shí)的腦電圖改變基本相同,但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),有的呈平坦活動(dòng),這與描記時(shí)的發(fā)作階段不同,或與抑制性藥物的作用有關(guān)。在間歇期病人的意識(shí)尚未恢復(fù)之前,約有2/3的病人有嚴(yán)重的腦電圖異常,多表現(xiàn)為廣泛性、持續(xù)性或彌漫性δ或θ波活動(dòng)及低波幅活動(dòng),間有較多的癲癇放電波出現(xiàn),意識(shí)恢復(fù)后到下一次發(fā)作之前仍可有癲癇波出現(xiàn)。若癲癇不再發(fā)作,隨著臨床癥狀逐漸好轉(zhuǎn),腦電圖也緩慢好轉(zhuǎn),直到發(fā)作前的腦電圖水平。
隨著人口老齡化,老年人疾病的分布發(fā)生了很大的變化。以發(fā)病數(shù)而言,老年人的癲癇排位在腦血管病、癡呆之后,居神經(jīng)系統(tǒng)疾病的第三位。我國老年人癲癇在逐漸增長(zhǎng),其已經(jīng)成為威脅老年人健康的主要原因。
引起老年人癲癇的病因有以下幾點(diǎn):
1.腦血管疾病。腦血管硬化,蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦血栓,腦栓塞。
2.代謝性疾病。其中最易引起癲癇的是低血糖,沒有酮中毒的高血糖,低血鈉癥(血鈉低于正常值)以及肝腎功能障礙。慢性酒精中毒也可以引起癲癇發(fā)作。
3.顱內(nèi)腫瘤。腫瘤生長(zhǎng)的部位決定癲癇發(fā)作的類型,有些部位的腫瘤早期唯一的癥狀是癲癇發(fā)作,像顳葉、額葉腫瘤。
4.顱腦外傷、腦炎或腦膜炎及引起老年人癡呆的阿爾茨海默病,有7.5%合并癲癇發(fā)作。