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什么是嬰兒痙攣?腦電圖能確定癲癇的種類嗎

2017-04-07 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:到目前為止,在癲癇的輔助診斷中,腦電圖是最重要、最有價(jià)值和最方便的手段。癲癇的診斷取決于兩個(gè)重要方面,一是臨床表現(xiàn),二是腦電圖的癲癇放電,但個(gè)別特殊病歷除外。在癲癇腦電圖中的棘波、尖波、棘-慢綜合波、尖-慢綜合波以及爆發(fā)性高波幅節(jié)律被認(rèn)為是癲癇波放電波形。

   嬰兒痙攣又稱癲癇性痙攣。主要發(fā)生于2歲以內(nèi)的兒童,發(fā)病高峰期在出生后4~6個(gè)月。本病有三大特征:點(diǎn)頭發(fā)作、進(jìn)行性智力障礙、腦電圖呈現(xiàn)高度節(jié)律失調(diào)。嬰兒痙攣不是一種獨(dú)立疾病,而是一種由不同原因引起的癲癇樣腦病。引起嬰兒痙攣的病因比較多,例如大腦發(fā)育畸形、圍生期臟器損傷、神經(jīng)皮膚綜合征、遺傳代謝病或染色體畸變、生后臟器損傷等。

 
  主要診斷標(biāo)準(zhǔn):
 
  1.點(diǎn)頭發(fā)作,進(jìn)行性智力減退及腦電圖呈現(xiàn)高度節(jié)律失調(diào)。
 
  2.出生后3~9個(gè)月起病,4~6個(gè)月為發(fā)病高峰,大約90%的嬰兒痙攣發(fā)生在出生后12個(gè)月之內(nèi)。
 
  3.發(fā)作常表現(xiàn)為一連串的多次痙攣,每次持續(xù)約1~15秒,每天發(fā)作數(shù)十次,其中以睡前和睡后最多見(jiàn)。
 
  4.可伴有精神發(fā)育障礙及神經(jīng)體征等。
 
  到目前為止,在癲癇的輔助診斷中,腦電圖是最重要、最有價(jià)值和最方便的手段。癲癇的診斷取決于兩個(gè)重要方面,一是臨床表現(xiàn),二是腦電圖的癲癇放電,但個(gè)別特殊病歷除外。在癲癇腦電圖中的棘波、尖波、棘-慢綜合波、尖-慢綜合波以及爆發(fā)性高波幅節(jié)律被認(rèn)為是癲癇波放電波形。
 
  只要具有相應(yīng)發(fā)作形式的癲癇臨床表現(xiàn),加之腦電圖出現(xiàn)癲癇波放大,不論其引起發(fā)作的病因如何,均可診斷為癲癇。
 
  各類癲癇的腦電圖波型與臨床發(fā)作之間存在著一定的相互關(guān)系,或者說(shuō)各型癲癇的腦電圖都有其相對(duì)獨(dú)立性。如腦電圖顯示高度失律,臨床多為嬰兒痙攣;腦電圖3次/秒棘-慢波綜合節(jié)律發(fā)放,臨床多為典型小發(fā)作(失神型癲癇);腦電圖1.5-2.5次/秒棘-慢綜合波發(fā)放,臨床多為小運(yùn)動(dòng)性發(fā)作;間歇期腦電圖棘波,大多見(jiàn)于大發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作;腦電圖出現(xiàn)陣發(fā)性慢活動(dòng),大多見(jiàn)于自主神經(jīng)性發(fā)作、大發(fā)作或小發(fā)作;局灶性癲癇波80%以上的為局部性發(fā)作或精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。
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