癔病和癲癇大發(fā)作如何鑒別 眼睛能看見他人所不見? 原是癲癇發(fā)作
摘要:癲癇大發(fā)作可見于任何年齡,發(fā)作時意識完全喪失,發(fā)作后對發(fā)作過程完全不能回憶,發(fā)作時間、地點不加選擇,有時發(fā)作可因無自我保護(hù)能力而出現(xiàn)意外傷亡,抽搐一般不超過3~5分鐘,可自行停止,抽搐時因意識喪失,病人常有頭部摔傷、軀體擦傷、舌頭咬傷或大小便失禁。
癔病往往類似癲癇大發(fā)作,但與癲癇不同的是它不伴有異常放電。癔病常有一定的精神因素,發(fā)作皆在有人的場合受到情感刺激時,發(fā)作時間較長,甚至整日整夜的發(fā)作,常伴有哭泣和喊叫,并無意識喪失及病理反射,抽搐時意識清楚,當(dāng)時自己不能控制,但過后可清楚地回憶起發(fā)作時的情景,抽搐形式不規(guī)律,多為四肢亂舞,有時會撕衣服、抓頭發(fā),因病人意識未喪失,一般不會摔傷、咬舌、小便失禁等。
癲癇大發(fā)作可見于任何年齡,發(fā)作時意識完全喪失,發(fā)作后對發(fā)作過程完全不能回憶,發(fā)作時間、地點不加選擇,有時發(fā)作可因無自我保護(hù)能力而出現(xiàn)意外傷亡,抽搐一般不超過3~5分鐘,可自行停止,抽搐時因意識喪失,病人常有頭部摔傷、軀體擦傷、舌頭咬傷或大小便失禁。
在許多人印象中,癲癇患者發(fā)作時都是全身抽搐、口吐白沫。記者從廣東三九腦科醫(yī)院舉辦的義診活動上了解到,其實不同類型的癲癇患者發(fā)作癥狀各異,只有不到一半的患者以“典型”的痙攣式發(fā)作。認(rèn)識上的誤區(qū)使部分患者以為病情是“超能力”甚至“鬼上身”,因而延誤了治療。
少年誤把病癥當(dāng)特異功能
阿朗(化名)是該院近日接治的一個病人。從外表上看,今年13歲的他同齡人沒什么不同。但是在四年前開始,他的雙眼經(jīng)常會能看見一片別人都看不見的光,光線中有閃動的七彩光環(huán),也有水平移動的艷麗風(fēng)景圖。這些奇異的景象最多一天出現(xiàn)五六次,但每次都只有短短的20秒鐘。
一開始,阿朗認(rèn)為這是自己的特異功能,每次出現(xiàn)了這種情形,便立刻把看見的東西描繪出來并且向同學(xué)炫耀,甚至因此擾亂了課堂秩序。老師認(rèn)為阿朗的“特異功能”其實是病態(tài),勸阿朗的父母帶他看醫(yī)生。當(dāng)阿朗也意識到自己這個“本領(lǐng)”原來竟然是病態(tài)時,頓時大受打擊,性格也隨之從活潑變得自卑。
在家人的陪伴下,阿朗四處看醫(yī)生。因為阿朗的短程腦電圖檢查結(jié)果正常,起初他的視覺幻象被診斷為
精神分裂癥??墒轻t(yī)生不斷調(diào)整用藥種類、藥量,阿郎的癥狀不僅不見好轉(zhuǎn),還逐步加重。阿郎又來到廣東三九腦科醫(yī)院,24小時腦電圖檢查發(fā)現(xiàn)他顱內(nèi)放電異常,最后確診為癲癇。用藥治療后,阿郎出現(xiàn)幻象的次數(shù)越來越來越少,性格也漸漸開朗起來,回到學(xué)校繼續(xù)學(xué)業(yè)。
該院副院長朱丹介紹,癲癇是大腦顱內(nèi)放電異常引起的疾病,我國現(xiàn)有的癲癇患者達(dá)到了數(shù)千萬。一部分患者是先天、原發(fā)性的,但大部分是由于腦損傷、腦
腫瘤引起的繼發(fā)性病例,“異常部位的不同,決定了患者發(fā)作的類型也不同。有的患者只是手指或嘴角抽動,有的會突然‘發(fā)呆’,有的會不由自主地大喊大叫被當(dāng)作‘鬼上身’,還有的會半夜爬起床走一圈,和夢游的癥狀很類似。”
他表示,癲癇每發(fā)作一次就是大腦顱內(nèi)出現(xiàn)一次放電異常,都是對大腦皮層的一次損壞。所以一旦每年發(fā)作達(dá)到兩三次的,一定要開始用
藥物控制病情。