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癲癇發(fā)作類型及臨床表現(xiàn) 癲癇病的確診需要做怎么樣的檢查

2017-04-07 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:癲癇其俗稱為“羊癲瘋”,“羊角風(fēng)”“羊羔瘋”或者“羊癇風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病,其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現(xiàn)。

   癲癇的臨床發(fā)作形式繁多,常見的有如下類型:

 
  一、全身強直:陣攣性發(fā)作,又稱大發(fā)作。按發(fā)展過程分為:
 
  1.先兆期:約半數(shù)患者有先兆,指在意識喪失前的一瞬間所出現(xiàn)的各種體驗。常見的先兆可為特殊感覺性的幻視、幻嗅、眩暈,一般感覺性的肢體麻木觸電感。
 
  2.痙攣期:繼先兆期后,隨即意識喪失,進入痙攣發(fā)作期。首先為強直性發(fā)作(強直期),表現(xiàn)突然尖叫一聲,跌倒在地,全身肌肉強直,上肢伸直或屈曲,手握拳,下肢伸直,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或后仰,眼球向上凝視,持續(xù)約一分鐘。
 
  3.昏睡期:抽搐停上后患者進入昏睡、昏迷狀態(tài),然后逐漸清醒,部分患者在清醒過程中有精神行為異常,表現(xiàn)為掙扎、拒抗、躁動不安。
 
  二、失神發(fā)作:又稱小發(fā)作。通常有如下幾種類型:
 
  1.簡單性失神發(fā)作:又稱典型失神發(fā)作。臨床表觀為突發(fā)突止的意識障礙,可在工作、活動、進食和步行等情況下發(fā)生。
 
  2.復(fù)雜性失神發(fā)作:又稱失神發(fā)作自動癥。除表現(xiàn)發(fā)作性意識喪失外,在發(fā)作期間還可有類似顳葉自動癥的一些表現(xiàn),如咂嘴、無目的摸索、雙手磨擦、徘徊等一些刻扳動作。
 
  3.肌陣攣性失神發(fā)作:又稱肌陣攣陛小發(fā)作。表現(xiàn)為兩側(cè)對稱性眼、面、頸、四肢或軀干短暫肌陣攣發(fā)作,不伴有或伴有短暫意識障礙。
 
  4.運動不能性發(fā)作:又稱失張力性猝倒發(fā)作。突然出現(xiàn)短暫意識障礙,肌張力喪失姿勢不能維持而跌倒。腦電圖表現(xiàn)與簡單性失神發(fā)作相同。
 
  三、簡單部分性發(fā)作:又稱局限性發(fā)作。是不伴有意識障礙的運動、感覺和植物神經(jīng)癥狀的發(fā)作。
 
  四、復(fù)雜部分性發(fā)作:又稱精神運動性癲癇。系伴有意識障礙的部分性發(fā)作,其多數(shù)病例病在顳葉,故又稱為顳葉癲癇(發(fā)作)。
 
  五、其它種類的發(fā)作。
 
  癲癇其俗稱為“羊癲瘋”,“羊角風(fēng)”“羊羔瘋”或者“羊癇風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病,其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現(xiàn)。因此,要想準確診斷出是否患有癲癇,就必須要做正規(guī)檢查。那么,診斷癲癇要做哪些檢查?
 
  診斷癲癇要做哪些檢查?癲癇病專家介紹,要準確診斷是否患有癲癇,就要做一下兩個項目的檢查:
 
  一、腦電圖檢查
 
  腦電圖檢查在癲癇診斷中的作用概括有以下幾點:
 
  1、確定發(fā)作性事件是否為癲癇發(fā)作;
 
  2、確定癲癇發(fā)作類型;
 
  3、確定可能的癲癇綜合征;
 
  4、有助于發(fā)現(xiàn)癲癇的誘發(fā)因素。
 
  在醫(yī)學(xué)實踐中,常常會由于技術(shù)質(zhì)量、醫(yī)生資質(zhì)的不同而出現(xiàn)腦電圖的判讀錯誤,同時對腦電圖做出解釋時不應(yīng)與臨床相脫節(jié),如臨床發(fā)作表現(xiàn)、臨床狀態(tài)和用藥情況等常影響腦電圖的記錄及其結(jié)果的判讀,因此腦電圖需要有經(jīng)驗的技術(shù)人員與臨床醫(yī)生一起進行仔細的判讀和解釋,而只有正規(guī)、專業(yè)的醫(yī)院才具備這樣的師資力量,因此,患者在做腦電圖檢查時切不可隨意選擇一些小診所或沒有從醫(yī)資格的醫(yī)院,這些診所或醫(yī)院達不到要求,很容易出現(xiàn)誤診,給患者造成更多傷害。
 
  二、臨床檢查
 
  臨床檢查就是根據(jù)患者發(fā)作的癥狀表現(xiàn),結(jié)合其病史和體格檢查的資料來進行檢查。這種檢查方法主要是針對特發(fā)性癲癇,因為特發(fā)性癲癇患者的腦神經(jīng)元細胞異常放電圖的腦病并無可以解釋癥狀的結(jié)構(gòu)變化或代謝異常,所以,只有通過這種檢查方法來確定引起患者癲癇發(fā)作的基本病因,這樣才能對癥治療。
 
  當(dāng)患者通過檢查確定癲癇的病因后,即可開始實施治療,目前治療癲癇的方法主要有三類:藥物治療,手術(shù)治療和靶向定位治療。根據(jù)患者病因及患病程度的不同而采取不同的治療方法,一般患者病情較輕者可采用藥物來對癲癇進行控制,而對于患病嚴重者,可采用手術(shù)治療。但是,無論是藥物治療還是手術(shù)治療,都存在嚴重弊端:西藥對身體的毒副作用,開顱手術(shù)對腦部的損傷,都深深困擾著每一位癲癇患者。
 
  最后,提醒患者:由于癲癇是發(fā)生在腦部的疾病,就治療來說是很復(fù)雜的,只有正規(guī)、專業(yè)的醫(yī)院才具備診治癲癇的資質(zhì),也只有正規(guī)、專業(yè)的醫(yī)院才會有治療癲癇的專業(yè)設(shè)備及技術(shù)手段,因此患者不要輕易選擇那些不具備治療癲癇資質(zhì)的醫(yī)院來進行治療,否則會造成癲癇疾病加重,最后治療起來更加困難。
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