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癲癇的分類 癲癇病部分性發(fā)作應該如何護理

2017-03-22 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:癲癇病的預防非常重要。癲癇病預防不僅涉及醫(yī)學領域,而且與全社會有關。癥屬風痰閉阻型則以熄風化痰為主;痰火內(nèi)盛型則以清熱化痰為主;心腎虧虛型則以補益心腎,健脾化痰為主。

  癲癇分類:

  癲癇病的病因比較復雜,中醫(yī)認為癲癇病的發(fā)病原因大多由于七情失調(diào)、先天遺傳、腦部損傷、飲食不節(jié)以及患其他疾病后體虛等原因,均可造成臟腑功能失調(diào),引起積內(nèi)風,內(nèi)蒙心竊,外閉經(jīng)絡,而導致癲癇的發(fā)作。西醫(yī)認為,癲癇病是一種大腦異常放電,主要分器質(zhì)性與功能性兩類,具有一定的遺傳因素。

  總體上看,癲癇病分為兩大類:

  一是原發(fā)性癲癇,凡是先天因素引起的或發(fā)病原因不明確的均為原發(fā)性癲癇;

  二是繼發(fā)性癲癇,也就是后天形成的。根據(jù)大量臨床表明,先天遺傳的比例和概率是極少的,絕大多數(shù)都是后天因素引起的。

  祖國傳統(tǒng)醫(yī)學認為無痰不成癇。也就是說,所有的癲癇病大都是因為痰引起的。因此,痰是產(chǎn)生癲癇病的病理基礎。

  鑒于這一中醫(yī)理論,我們在長期的臨床實踐中,將癲癇病分為三種類型:

  一是風痰閉阻型;

  二是痰火內(nèi)盛型;

  三是心腎虧虛型。

  根據(jù)不同的癥型,我院的治療方法是:癥屬風痰閉阻型則以熄風化痰為主;痰火內(nèi)盛型則以清熱化痰為主;心腎虧虛型則以補益心腎,健脾化痰為主。

  癲癇病發(fā)作(epilepticseizure)是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象。其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現(xiàn)??梢苑譃閮深悾涸l(fā)性(功能性)癲癇和繼發(fā)性(癥狀性)癲癇。

  癲癇病的預防非常重要。癲癇病預防不僅涉及醫(yī)學領域,而且與全社會有關。癲癇比過預防可分為三個層次:一是病因,預防癲癇的發(fā)生;二是控制癲癇病發(fā)作;三是減少癲癇病對患者軀體、心理和社會的不良影響。

  1.預防癲癇病的發(fā)生遺傳因素使某些兒童具有驚厥易感性,在各種環(huán)境因素的促發(fā)下產(chǎn)生癲癇發(fā)作。對此,要特別強調(diào)遺傳咨詢的重要性,應詳細地進行家系調(diào)查,了解患者雙親、同胞和近親中是否有癲癇發(fā)作及其發(fā)作特點,對能引起智力低下和癲癇的一些嚴重遺傳性疾病,應進行產(chǎn)前診斷或新生兒期過篩檢查,以決定終止妊娠或早期進行治療。

  對于繼發(fā)性癲癇應預防其明確的特殊病因,產(chǎn)前注意母體健康,減少感染、營養(yǎng)缺乏及各系統(tǒng)疾病,使胎兒少受不良影響。防止分娩意外,新生兒產(chǎn)傷是癲癇發(fā)病的重要原因之一,避免產(chǎn)傷對預防癲癇有重要意義。如果能夠定期給孕婦作檢查,實行新法接生,及時處理難產(chǎn),就可以避免或減少新生兒產(chǎn)傷。對于嬰幼兒期的高熱驚厥要給予足夠重視,盡量避免驚厥發(fā)作,發(fā)作時應立即用藥控制。對小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)各種疾病要積極預防,及時治療,減少后遺癥。

  2.控制發(fā)作主要是避免癲癇的誘發(fā)因素和進行綜合性治療,以控制癲癇的發(fā)作。統(tǒng)計資料表明,患者在第一次癲癇發(fā)作后,復發(fā)率為27%~82%,在單次發(fā)作后似乎大部分患者會復發(fā),因此,防止癲癇癥狀的重現(xiàn)就顯得尤為重要。

  對癲癇患者要及時診斷,及早治療。治療越早,腦損傷越小,復發(fā)越少,預后越好。要正確合理用藥,及時調(diào)整劑量,注意個體治療,療程要長,停藥過程要慢,且應堅持規(guī)律服藥,必要時對所用藥物進行療效評估和血藥濃度監(jiān)測。切忌亂投藥物,不規(guī)范用藥。去除或減輕引起癲癇的原發(fā)病,如顱內(nèi)占位性疾病、代謝異常、感染等,對反復發(fā)作的病例也有重要意義。

  3.減少癲癇的后遺癥癲癇是一種慢性疾病,可遷延數(shù)年、甚至數(shù)十年之久,因而可對患者身體、精神、婚姻以及社會經(jīng)濟地位等,造成嚴重的不良影響。尤其是根深蒂固的社會偏見和公眾的歧視態(tài)度,患者在家庭關系、學校教育和就業(yè)等方面的不幸和挫折,文體活動方面的限制等,不但可使患者產(chǎn)生恥辱和悲觀心理,嚴重影響患者的身心發(fā)育,而且會困擾患者的家庭、教師、醫(yī)生和護士,甚至社會本身。所以有不少學者特別強調(diào),癲癇社會后遺癥的預防和對該病本身的預防同等重要,癲癇的后遺癥既是患者機體的,又是整個社會的,這就要求社會各界對癲癇患者給予理解和支持,盡量減少癲癇的社會后遺癥。

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