生酮飲食在臨床上，用于治療兒童難治性癲癇病，開(kāi)始于1920年，是一種公認(rèn)的有效方法。隨著上世紀(jì)40年代抗癲癇藥的出現(xiàn)，相比而言，服藥方法更為簡(jiǎn)單，生酮飲食的臨床使用逐漸減少。然而近20年來(lái)人們卻發(fā)現(xiàn)：藥物治療對(duì)相當(dāng)數(shù)量的難治性癲癇兒童仍無(wú)效，于是人們對(duì)生酮飲食的臨床應(yīng)用和基礎(chǔ)研究，又重新燃起了熱情。

　　MAD生酮飲食療法，是在前兩代傳統(tǒng)生酮飲食技術(shù)的最新改良。據(jù)專家介紹：生酮飲食方案的調(diào)整，一直是研究的焦點(diǎn)。作為國(guó)內(nèi)小兒神經(jīng)學(xué)界的領(lǐng)軍醫(yī)院，在生酮飲食治療難治性癲癇方面，做了大量的前瞻性臨床研究。專家發(fā)現(xiàn)：如果大量脂肪長(zhǎng)期攝取，必然伴隨著高脂血癥。為減少動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病的危險(xiǎn)，需要增加生酮飲食中多不飽和脂肪酸和飽和脂肪酸的比值。按照生酮飲食方案中脂肪成份的不同，因此，全新一代MAD生酮飲食，其脂肪：碳水化合物的比例，約為2：1，孩子不容易產(chǎn)生腹瀉、嘔吐等不良反應(yīng)。

　　專家表示：生酮飲食實(shí)際上是一種將身體主要的代謝能源、從利用葡萄糖轉(zhuǎn)為利用脂肪的特殊飲食方式。眾所周知，在正常情況下，身體通常從三類食物里得到能量：碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)。其中，碳水化合物每日所供能量為總能量的45%(嬰兒)~60%(年長(zhǎng)兒、成年人)。在一般情況下，身體主要通過(guò)將碳水化合物轉(zhuǎn)化為葡萄糖，再經(jīng)過(guò)代謝而產(chǎn)生能量。

　　生酮飲食是一種高脂肪、低碳水化合物和蛋白質(zhì)的飲食。它由85%的脂肪、10%的蛋白質(zhì)和5%的碳水化合物組成。由于含有的碳水化合物很少，因此生酮飲食刺激身體的饑餓代謝模式，即當(dāng)一個(gè)禁食的人燃燒盡他身體內(nèi)儲(chǔ)存的葡萄糖24~36小時(shí)，他的身體就開(kāi)始燃燒身體內(nèi)儲(chǔ)存的脂肪來(lái)作為能量。而在身體內(nèi)有較大量的酮體存在的時(shí)候，癲癇發(fā)作就會(huì)減少，甚至被完全控制。

　　目前生酮飲食的配方，國(guó)際上并沒(méi)有統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，常用的包括傳統(tǒng)的生酮飲食(也稱為長(zhǎng)鏈甘油三酯飲食)、中鏈甘油三酯飲食、改良的Atkins生酮飲食等。目前最常見(jiàn)的是長(zhǎng)鏈甘油三酯飲食。長(zhǎng)鏈甘油三酯飲食，也就是第一代最傳統(tǒng)的生酮飲食療法，生酮比例即所有攝入食物中的脂肪/(蛋白質(zhì)+碳水化合物)比例為4∶1，也就80%的熱卡來(lái)源于脂肪，尤其是開(kāi)始的3個(gè)月內(nèi)最好保持這個(gè)比例，以后可以酌情放寬到3∶1。熱量一般限制在同齡兒童推薦的80%~90%。既往對(duì)于使用這種飲食的患兒攝入的液體量被限制在日常需要的90%以內(nèi)，近期已經(jīng)有很多醫(yī)院不再限制。

　　目前開(kāi)展的“全新一代MAD生酮飲食療法”，對(duì)于熱卡及液量的限制更寬松一些，患兒無(wú)須禁食，該怎么吃飯，還是怎么吃飯，不必挨餓。加上脂肪/(蛋白質(zhì)+碳水化合物)比例是2：1，因此減少患兒腹瀉、嘔吐的發(fā)生，沒(méi)有副作用，又是系列水果味的粉劑，孩子比較喜歡，口感舒服，因此耐受性更好。目前大量的臨床研究證明，“全新一代MAD生酮飲食療法”，其長(zhǎng)期療效比起前兩代生酮飲食，療效明顯更確切。

　　專家提示：對(duì)于“全新一代MAD生酮飲食療法”，一般來(lái)講，兒童必須接近于理想體重才能夠保證最強(qiáng)的酮體狀態(tài)，而使這種飲食獲得最好的效果。

　　癲癇病如不能及時(shí)有效的治療，很容易形成癲癇反復(fù)發(fā)作。癲癇反復(fù)發(fā)作危害極大，發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失會(huì)造成身體摔傷，肢體抽搐會(huì)導(dǎo)致擦傷碰傷下面小編就介紹下癲癇病的護(hù)理吧。

　　癲癇反復(fù)發(fā)作對(duì)人體造成的傷害遠(yuǎn)不止這些。癲癇反復(fù)發(fā)作時(shí)呼吸暫停，容易造成腦組織低氧水腫、功能損害，大腦神經(jīng)細(xì)胞的高頻放電直接對(duì)腦造成損害，久而久之導(dǎo)致患者記憶力減退，智能降低，癲癇反復(fù)發(fā)作還會(huì)帶來(lái)恐懼、自卑等心理方面的消極影響。癲癇反復(fù)發(fā)作對(duì)患者造成的傷害不容小視。因此，家屬應(yīng)做好癲癇的護(hù)理工作，幫助癲癇患者度過(guò)難關(guān)。

　　癲癇反復(fù)發(fā)作時(shí)一定要先行將病人平臥床上，或就近躺在平整的地方。如發(fā)現(xiàn)病人要倒時(shí)，應(yīng)迅速扶住病人，順勢(shì)讓其倒下，以防止突然倒地而摔傷頭部及身體。要去除患者身上任何硬的或危險(xiǎn)的東西，放一個(gè)軟東西墊在頭下，解開(kāi)衣領(lǐng)、袖口、腰帶，有假牙的應(yīng)將假牙取掉，讓呼吸道通暢。為了防止電線反復(fù)發(fā)作咬破舌頭，最好用一纏有紗布的壓舌板放在病人上、下磨牙之間，以防止病人將自己的舌頭咬破。

　　由于癲癇反復(fù)發(fā)作時(shí)，患者處于一種朦朧狀態(tài)，可出現(xiàn)一些無(wú)意識(shí)無(wú)目的的沖動(dòng)、破壞、攻擊行為。有時(shí)可發(fā)生自傷、傷人、自殺、殺人、毀物等。此時(shí)除立即給病人肌肉或靜脈注射鎮(zhèn)靜劑外，還應(yīng)對(duì)病人行為嚴(yán)格限制，以確保安全。

　　以上就是癲癇病的護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容，由于癲癇反復(fù)發(fā)作的危害性很大，往往會(huì)出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)，一旦出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)，它對(duì)人體的傷害是不同估量的。因此，患者家屬在不知道怎么護(hù)理的情況下，不要擅自行動(dòng)。需及時(shí)撥打急救中心電話，待專業(yè)人員到現(xiàn)場(chǎng)后，再進(jìn)行癲癇的護(hù)理。