有人突然抽搐就一定是得了癲癇疾病嗎?癲癇是以渾身抽搐、口吐白沫及意識(shí)模糊為主要癥狀的疾病,然而很多人在公眾場(chǎng)合看到有人突然出現(xiàn)倒地抽搐的情況,所以就以為是癲癇發(fā)作了。其實(shí)不然,抽搐雖然不是癲癇的癲癇癥狀,但是一次抽搐不代表就是癲癇發(fā)作,因?yàn)閷?dǎo)致人們出現(xiàn)抽搐的原因有很多,例如中暑、過度驚嚇及中風(fēng)等情況都可能會(huì)出現(xiàn)抽搐的情況,因此為了能夠讓眾位患者正確認(rèn)識(shí)癲癇疾病,下面我們就來(lái)澄清癲癇的幾個(gè)診療誤區(qū)。
有人突然抽搐就一定是得了癲癇疾病嗎?專家表示,抽搐就一定是癲癇。因?yàn)榘d癇診斷有個(gè)必要條件就是:第一:刻板性,即同樣表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作至少兩次以上(24小時(shí)以內(nèi)多次發(fā)作視為一次單獨(dú)事件);第二:發(fā)作性,即癥狀的出現(xiàn)至消失時(shí)間較短,少則數(shù)秒,多則數(shù)分鐘,很少超過10分鐘以上,即來(lái)得快,去得也快。
一次抽搐發(fā)作臨床上常被看成是癇樣發(fā)作,其原因很多:如中暑、過渡驚嚇、腦中風(fēng)或腹瀉等,等這些原因消除后很多人不一定再抽搐。
此外,要想準(zhǔn)確判斷癲癇疾病需要注意以下診療誤區(qū):
1、癲癇發(fā)作時(shí)一定會(huì)意識(shí)喪失。
不一定,意識(shí)喪失往往是發(fā)作累及雙側(cè)半球,即全腦。人腦每側(cè)半球分額葉、頂葉、顳葉和枕葉,如癲癇放電局限于一側(cè)的單個(gè)腦葉則不會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失,但如果放電從一個(gè)腦葉逐步擴(kuò)散開來(lái),并傳到對(duì)側(cè)半球,則會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失。
2、癲癇病人不宜生育。
如果是男性癲癇患者,影響不大,因?yàn)橛谢蔚木邮遣豢赡苓M(jìn)入卵子而受孕。而對(duì)女性而言,服抗癲癇藥的女性所生胎兒畸形的比例比正常人高2~3倍,必須經(jīng)過正規(guī)治療控制癲癇發(fā)作后才能考慮生育,但必須注意合理選擇癲癇藥物,一般來(lái)說(shuō),苯妥因鈉、苯巴比妥、丙戊酸致畸率較高,盡量避免,有人突然抽搐就一定是得了癲癇疾病嗎?另外就是懷孕后定期產(chǎn)檢,作必要的遺傳學(xué)方面的篩查,并在癲癇??漆t(yī)生的指導(dǎo)下合理規(guī)范用藥,有些產(chǎn)婦因擔(dān)心癲癇藥物的副作用而擅自停藥,這是絕對(duì)禁止的,因?yàn)榘d癇發(fā)作本身對(duì)胎兒的影響比癲癇藥物的影響大得多,況且即便是比正常人高2~3倍的致畸率,出生正常胎兒的比率也在90%以上,不必過于擔(dān)心。
3、西藥治療癲癇需要終生服藥。
不是,根據(jù)中國(guó)抗癲癇協(xié)會(huì)指南:規(guī)范用藥可以使70%以上新診斷癲癇患者達(dá)到長(zhǎng)期緩解,僅16%的患者在第一次治療失敗后添加第二種藥物,所以初始選藥十分關(guān)鍵。治療過程中,有二個(gè)層次,第一個(gè)層次是發(fā)作癥狀的控制,待控制無(wú)發(fā)作后則進(jìn)入第二個(gè)治療層次:腦電圖恢復(fù),在腦電未恢復(fù)正常前每2~3個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)或視頻腦電,如仍有癲癇放電,則考慮增加劑量或種類,然后治療一段時(shí)間再?gòu)?fù)查視頻腦電,至到腦電基本正常,再維持治療2~3年,完全無(wú)發(fā)作可考慮逐步減藥,減藥過程中還需要復(fù)查腦電圖,如癲癇放電出現(xiàn)反復(fù),則仍需維持藥物治療。至到癲癇放電不反復(fù),減藥過程一般半年至一年后可完全停藥。
有人突然抽搐就一定是得了癲癇疾病嗎?專家解釋說(shuō),癲癇疾病是很難治愈的頑固性疾病,此病不僅突發(fā)性很高,而且危害也非常高,所以建議眾位患者一定要積極治療,這樣才能盡快恢復(fù)健康。癲癇大發(fā)作會(huì)出現(xiàn)渾身抽搐的情況嗎?癲癇是病因很復(fù)雜神經(jīng)系統(tǒng)疾病,此病不僅難治度很高,而且臨床癥狀更是危險(xiǎn),所以為了能夠盡早發(fā)現(xiàn)癲癇的病情,建議眾位患者一定要對(duì)此病的癥狀有所了解,這樣才能及時(shí)抓住治病的最佳時(shí)機(jī),那么癲癇大發(fā)作會(huì)出現(xiàn)渾身抽搐的情況嗎?專家表示,癲癇疾病可以分為大發(fā)作和小發(fā)作兩種類型,而大發(fā)作有可以分為先兆期、痙攣期及昏睡期三個(gè)時(shí)期,這三個(gè)時(shí)期中痙攣期是出現(xiàn)渾身抽搐的主要時(shí)期,所以大家一定要相對(duì)了解。
癲癇大發(fā)作會(huì)出現(xiàn)渾身抽搐的情況嗎?
(一)先兆期:約半數(shù)癲癇患者有先兆,指在意識(shí)喪失前的一瞬間所出現(xiàn)的各種體驗(yàn)。常見的先兆可為特殊感覺性的幻視、幻嗅、眩暈,一般感覺性的肢體麻木、觸電感,內(nèi)臟感覺性的如腹內(nèi)氣體上升或熱血上涌感,運(yùn)動(dòng)性的如頭眼向一側(cè)斜視,精神性的如恐怖感、奇異感等。一般持續(xù)1~數(shù)秒鐘。有先兆者,可利用此段時(shí)間坐、臥、或避開危險(xiǎn)。同一癲癇患者其先兆癥狀多固定不變,常指明大腦皮質(zhì)有局限性損害,故可根據(jù)先兆癥狀協(xié)助定位。原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作無(wú)先兆。
(二)痙攣期:繼先兆期后,隨即意識(shí)喪失,進(jìn)入痙攣發(fā)作期。首先為強(qiáng)直性發(fā)作(強(qiáng)直期),癲癇患者表現(xiàn)突然尖叫一聲,跌倒在地,全身肌肉強(qiáng)直,上肢伸直或屈曲,手握拳,下肢伸直,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或后仰,眼球向上凝視。呼吸肌強(qiáng)直致呼吸暫停,面唇紫紺。瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失。唇、舌或口腔粘膜有咬傷。約持續(xù)20秒鐘,進(jìn)入陣攣期,全身肌肉呈節(jié)律性抽搐,頻率開始較快,隨之逐漸減慢,隨最后一次痙攣后抽搐停止。此期,自動(dòng)呼吸恢復(fù),面、唇紫紺逐漸減輕,口腔內(nèi)分泌物增多,口吹白沫或血沫。還可伴尿失禁、全身大汗。持續(xù)約一分鐘。癲癇患者在痙攣發(fā)作期尚可出現(xiàn)心跳加快、血壓升高等,且由于意識(shí)障礙,突然跌倒,可致癲癇患者外傷、溺斃、觸電、燒傷或引起火災(zāi)及各種安全事故。
(三)昏睡期:抽搐停止后癲癇患者進(jìn)入昏睡、昏迷狀態(tài),然后逐漸清醒,部分患者在清醒過程中有精神行為異常,表現(xiàn)為掙扎、拒抗、躁動(dòng)不安。醒后除先兆外,對(duì)發(fā)作過程不能回憶,并可感到頭痛、全身乏力、疼痛、嘔吐等。
有些癲癇患者在一次發(fā)作之后意識(shí)尚未恢復(fù)又連續(xù)多次發(fā)作稱全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作(大發(fā)作)持續(xù)狀態(tài)。常由于突然撤除或更換抗癲癇藥物或感染等引起。癲癇大發(fā)作會(huì)出現(xiàn)渾身抽搐的情況嗎?由于持續(xù)狀態(tài)期間腦神經(jīng)元能耗驟增,腦內(nèi)pH下降,加之全身性缺氧,肌肉強(qiáng)烈而持久性收縮,酸性代謝產(chǎn)物增加,可導(dǎo)致腦缺氧、腦水腫甚至腦疝形成。由于呼吸循環(huán)改變可致缺氧性腦病、昏迷、去大腦皮質(zhì)綜合征,甚至危及生命。
癲癇大發(fā)作會(huì)出現(xiàn)渾身抽搐的情況嗎?專家解釋說(shuō),癲癇的癥狀不僅突發(fā)性很高,而且給患者帶來(lái)的危害也非常大,因此建議眾位患者一定要盡快診治,這樣才能及時(shí)康復(fù)。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊 娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補(bǔ)充,小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復(fù)發(fā)性口腔 潰瘍以及痤瘡等。
健客價(jià): ¥59.9用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥98豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥321.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53清熱解毒,鎮(zhèn)靜安神,息風(fēng)止痛。用于外感熱病,高熱神昏,驚風(fēng)抽搐,肝陽(yáng)眩暈,耳鳴頭痛,心煩不寐及癲癇狂燥,對(duì)精神分裂癥有一定的抗復(fù)發(fā)作用。
健客價(jià): ¥40用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25地牡寧神口服液:滋補(bǔ)肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽(yáng)偏旺所致的小兒神思渙散,多動(dòng)急躁,多語(yǔ)高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細(xì)數(shù)。 可樂定透皮貼片:適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥1660用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥21.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750豁痰開竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥27用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥2.2鎮(zhèn)心,安神,定驚,調(diào)血。用于腦血栓,腦溢血,冠心病,肢體癱瘓,心動(dòng)過速 或過緩,高血壓,小兒麻痹,癲癇及各種神經(jīng)炎等。尤其對(duì)大腦神經(jīng)和心臟性疾病有特殊功效 。
健客價(jià): ¥1481.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥20祛風(fēng)化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡(luò)所致的癲癇,癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價(jià): ¥20癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30平肝息風(fēng),清肝明目,散血解毒。用于高熱驚癇,神昏痙厥,子癇抽搐,癲癇發(fā)狂,頭痛眩暈,目赤翳障,溫毒發(fā)斑,癰腫瘡毒。
健客價(jià): ¥19用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥2.8用于過敏性與自身免疫性炎癥疾病,膠原性疾病。如風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細(xì)胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質(zhì)功能不足癥、剝脫性皮炎、無(wú)皰瘡神經(jīng)性皮炎、類濕疹等。
健客價(jià): ¥10