生酮飲食療法能治癲癇病生酮飲食療法能治療癲癇病嗎?如何利用生酮飲食療法治療癲癇病呢?
治療癲癇病,很多人都望而生畏,專家認(rèn)為,所謂難治,只是心態(tài)難治,并不是臨床上有多難治,因此,治療癲癇病,還要結(jié)合心理療法,從心理上消除患者的恐懼心理,樹立治療癲癇病的信心。
專家介紹,導(dǎo)致癲癇病的主要因素有癲癇發(fā)作類型、發(fā)作次數(shù)、嚴(yán)重程度、發(fā)病年齡、原發(fā)病、腦電圖表現(xiàn)及治療時(shí)機(jī)等。驚厥發(fā)作頻繁、發(fā)作程度嚴(yán)重、發(fā)作持續(xù)時(shí)間長、發(fā)病年齡早、原發(fā)性疾病嚴(yán)重、腦電圖背景波不正常和治療時(shí)機(jī)晚等,均易導(dǎo)致癲癇病。有2-3項(xiàng)危險(xiǎn)因素者,10%可能發(fā)展為癲癇,復(fù)發(fā)次數(shù)越多,以后轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇病的比例越大。
治療癲癇難度大,不僅僅是疾病難治,有的是因?yàn)樵\斷錯(cuò)誤,有的是患者依從性差,不肯吃藥。癲癇病不是一種單一的癲癇,而是由多種病因引起的一種綜合癥,不同的病因需用不同的藥物進(jìn)行治療,
而且癲癇病患者,往往有多種癲癇發(fā)作類型,單一藥物治療可能對某些發(fā)作類型有效,而對另一種類型的發(fā)作則有加重作用,因此,對藥物無效的另一種類型,此時(shí)應(yīng)該選擇非藥物性的療法,是最適合治療癲癇病的。治療方法除外科手術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)之外,生酮飲食療法也是一種不錯(cuò)的治療癲癇病的選擇,相對于前兩種療法,生酮飲食治療癲癇病有效、安全。
饑餓能減少癲癇發(fā)作,人類很早就注意這點(diǎn),通過限制飲食來治療癲癇病最早可追溯到《圣經(jīng)》中的新約。什么是生酮飲食療法呢?海華醫(yī)院專家介紹,生酮飲食是一種自然飲食療法,患者通過進(jìn)食脂肪含量高的食物,使飲食中脂肪與蛋白質(zhì)加上碳水化合物的比例達(dá)到4∶1,以達(dá)到控制癲癇發(fā)作的目的。醫(yī)生發(fā)現(xiàn),禁食和饑餓時(shí),體內(nèi)酮體水平明顯升高,用高脂肪、低糖飲食可模擬體內(nèi)的這種代謝變化。因高脂肪飲食能增加體內(nèi)酮體的產(chǎn)量,故被稱為生酮飲食,使用這種飲食治療疾病被稱為生酮飲食療法。近年來,醫(yī)生越來越重視生酮飲食療法治療癲癇病。
生酮飲食療法具體怎樣呢?北京海華癲癇病專業(yè)醫(yī)院專家介紹,生酮飲食治療一般從住院開始,由負(fù)責(zé)醫(yī)生、護(hù)理人員、患者和家庭成員組成的醫(yī)療小組,共同制定方案來實(shí)施完成。
入院前,醫(yī)院和醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)采集患者的病史,給患者做體檢和必要地實(shí)驗(yàn)室檢查,篩查和排除可能的禁忌癥,減少和避免使用與生酮飲食有不良性相互作用的藥物。根據(jù)治療防范入院前24小時(shí)應(yīng)減少糖攝入量,一般從入院前晚6點(diǎn)開始禁食。
入院后患者繼續(xù)禁食直到次日8時(shí)早餐,一共禁食38小時(shí)。期間可提供液體,每隔6小時(shí)測一次血糖,使血糖降低到25-40mg/dl,若無明顯癥狀,不必在意。注意觀察患者有無嚴(yán)重低糖易感性疾病和對酮癥的適應(yīng)情況。
一般禁食38小時(shí)后,尿中會出現(xiàn)大量酮體,隨即開始生酮飲食。進(jìn)食首日給每日熱卡總量的1/3-1/2,第2日給2/3,第3日進(jìn)展為全量的生酮飲食。禁食期是患者最痛苦的日子,需要患者很大的治病耐心。
開始生酮飲食治療癲癇病后,患者應(yīng)繼續(xù)住院2-3天,方便醫(yī)生指導(dǎo)患者和家長掌握供食技術(shù)和監(jiān)護(hù)酮癥狀態(tài)。典型的生酮飲食日分為三餐和兩次小吃?;颊邞?yīng)補(bǔ)充鈣、鐵、葉酸,包括維生素D在內(nèi)的多種維生素和微量元素。
出院后,患者應(yīng)在門診隨診,開始時(shí)每月1次,以后視情況可在第3、6、12、18、24各月定期隨診,每次隨診檢查記錄身高、體重、頭圍,定期檢查肝傷、電解質(zhì)、血脂、蛋白和全血細(xì)胞記數(shù)。北京海華癲癇病專業(yè)醫(yī)院專家介紹,診療過程中一般不改變生酮飲食,除非癲癇發(fā)作頻率持續(xù)增加或患者體重下降。在發(fā)作控制良好后,即使體重增加,也不應(yīng)改變飲食配方。
專家介紹,癲癇發(fā)作控制后,生酮飲食應(yīng)逐漸停止,突然終止和突然增加糖分可能會導(dǎo)致發(fā)作加重,或者誘發(fā)癲癇的持續(xù)狀態(tài)。生酮飲食應(yīng)逐漸減少脂肪比例,從4:1、3:1到2:1,直到完全停止。
生酮飲食療法能夠治療癲癇病,并且也已經(jīng)有過療效顯著的案例,祝癲癇病患者能找到適合自己的治療方法,早日康復(fù)。
由于癲癇病比較特殊,具有突發(fā)性和反復(fù)性,這樣就導(dǎo)致癲癇病患者有一定的危險(xiǎn)性,所以專家提醒癲癇病患者一定要做好安全護(hù)理措施,癲癇病患者的安全護(hù)理措施有哪些呢?
癲癇病患者的安全護(hù)理措施
一、為了保證癲癇病患者的安全,要對癲癇病患者的生活環(huán)境進(jìn)行安全防范,對癲癇病患者安全護(hù)理
(1)提供安全、安靜的環(huán)境如病人應(yīng)在暗且安靜的房間內(nèi),各種檢查與護(hù)理應(yīng)集中進(jìn)行,并提供隱私環(huán)境,如設(shè)單間,讓病人抽搐后安靜入睡。
(2)建立適當(dāng)?shù)陌踩胧┎∈覂?nèi)外、床邊無危險(xiǎn)物品及障礙物;備好牙墊、舌鉗及床欄等;協(xié)助病人確認(rèn)現(xiàn)實(shí)環(huán)境,指導(dǎo)使用避免傷害的方法,如有發(fā)作預(yù)兆時(shí),應(yīng)避開危險(xiǎn)地點(diǎn)或請護(hù)士幫助;平時(shí)應(yīng)取出口腔中的活動(dòng)義齒。
(3)安排有規(guī)律的作息生活參加適宜的作業(yè)勞動(dòng)和文化、娛樂、體育生活,以促進(jìn)人際交往,調(diào)節(jié)情緒,避免焦慮、孤獨(dú)、退縮等。
二、為了對癲癇病患者的安全更加有保證的進(jìn)行護(hù)理,一定要對癲癇病患者進(jìn)行心理護(hù)理
由于癲癇病的病情非常的復(fù)雜,癲癇病也是讓人們恐懼的一種疾病,就導(dǎo)致了癲癇病患者的心理上出現(xiàn)了一些障礙,例如恐懼,自閉,自卑等現(xiàn)象都會出現(xiàn),所以有必要對癲癇病患者的心理進(jìn)行安全護(hù)理措施。
(1)癲癇病病人處于病理性心境惡劣狀態(tài)時(shí)激惹性高,醫(yī)務(wù)人員在接近病人時(shí)務(wù)需注意進(jìn)行耐心解析、勸慰和疏導(dǎo)。對人格改變者在關(guān)心、理解的基礎(chǔ)上,予以耐心幫助,使其認(rèn)識自身不足,鼓勵(lì)其糾正??勺鲂袨榀煼?,對其點(diǎn)滴改進(jìn)及時(shí)肯定。
(2)幫助病人消除心理負(fù)擔(dān),正確對待疾病,配合治療。
通過以上的安全護(hù)理,對癲癇病患者的人身安全有一定的幫助,能夠幫助癲癇病患者盡快走出疾病的陰影,祝癲癇病患者早日康復(fù)。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥2181.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53(1)佝僂病和軟骨病。(2)腎性骨病。(3)骨質(zhì)疏松癥。(4)甲狀旁腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥25用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32慢性腎衰合并骨質(zhì)疏松癥、甲狀旁腺功能低下及抗維生素D的佝僂病患者。
健客價(jià): ¥23豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥141、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥199豁痰開竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥27用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作。可單獨(dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥29清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥48用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥2