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用生酮飲食療法如何應對難治性癲癇 癲癇病不同發(fā)作時的護理

2017-03-21 來源：健客社區(qū)  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：對于生活不能自理的患者應定期為其洗澡理發(fā)，氣候變化時要隨時增減衣服。對那些情緒低沉、多疑、多慮的患者應鼓勵和帶領他們進行文娛活動或參加簡單的體力勞動。這些措施有助于穩(wěn)定情緒。

　　用生酮飲食療法如何應對難治性癲癇？目前治療癲癇病的療法多種多樣，很多患者比較彷徨，不知道該選擇怎樣的方法。其實，適合自己的才是最好的，下面，我們來介紹生酮飲食療法。

　　生酮飲食療法為什么能治療難治性癲癇呢？普通人認為只是簡單的吃一些高脂肪的食物，就可以控制著癲癇頑疾，這簡直就是天方夜譚。現(xiàn)在我們可以堅決的告訴你們，生酮飲食療法是已有兩千多年的歷史了，生酮飲食療法發(fā)展至今，已經(jīng)以有多年的臨床經(jīng)驗，對于治療癲癇病天然又環(huán)保。

　　高脂肪飲食因為是健康“殺手”而備受詬病，但在特定情況下，進食高脂肪含量的食物卻可以治病。“生酮飲食療法”治療難治性癲癇，即多吃脂肪含量高的食物，減少蛋白質和碳水化合物攝入，以達到控制癲癇發(fā)作的目的。

　　癲癇患者中約有30%屬于難治性癲癇。病人如果按療程規(guī)范服用兩種藥物仍無法控制癲癇，嘗試其他新藥能有效控制發(fā)作的機會也僅有15%~20%。在這種情況下，醫(yī)院推薦患者考慮非藥物治療的方式--生酮飲食療法，即患者通過進食脂肪含量高的食物，使飲食中脂肪與蛋白質加上碳水化合物的比例達到4∶1，以達到控制癲癇發(fā)作的目的。

　　生酮飲食為什么能治療難治性癲癇呢？在正常的代謝中，碳水化合物是大腦首選的能量來源。采用生酮飲食后，體內(nèi)脂肪含量很高，而碳水化合物很少，大腦就將因脂肪燃燒產(chǎn)生的酮體作為它的主要能量來源。酮體具有鎮(zhèn)靜的作用，不過，正如對癲癇的發(fā)病機制了解不多一樣，酮體是通過何種機制達到控制癲癇的目的至今仍不清楚。

　　同時，不建議剛患上癲癇的病人一開始就接受生酮飲食療法。此外，生酮飲食療法也有禁忌癥，比如β氧化缺陷、干擾葡萄糖或酮體穩(wěn)定的肝或代謝性疾病、某些免疫缺陷病等疾病患者就不宜采用。由于對兒童患者療效較好，故通常接受生酮飲食治療的最佳年齡是10歲以下；其他年齡層接受生酮飲食療法，需要在醫(yī)生指導下進行。

　　癲癇病不同發(fā)作時的護理！對出現(xiàn)智能低下和精神異常的患者，決不能嘲笑、戲弄、甚至打罵他們?；颊咛岢鰜淼囊笕羰呛侠淼膽m當滿足，不合理的則應耐心解釋，但決不應無原則地遷就、敷衍或欺騙，也不要與患者爭執(zhí)沖突。

　　對于生活不能自理的患者應定期為其洗澡理發(fā)，氣候變化時要隨時增減衣服。對那些情緒低沉、多疑、多慮的患者應鼓勵和帶領他們進行文娛活動或參加簡單的體力勞動。這些措施有助于穩(wěn)定情緒。此外，還應根據(jù)患者的年齡、職業(yè)和個人愛好情況安排合適的作息時間.睡眠應足，但也不能整天躺在床上。有煙酒嗜好者應盡量勸其戒掉。

　　1、癲癇持續(xù)狀態(tài)的護理

　　癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種急危重癥，如不及時救治可出現(xiàn)腦水腫，腦疝，呼吸循環(huán)衰竭而死亡。家屬一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，應立即送往醫(yī)院，送醫(yī)院之前如家里備有苯巴比妥針劑、地西泮針劑或灌腸劑，可給予一次藥物，然后送往醫(yī)院，送醫(yī)院后要向醫(yī)生詳細報告發(fā)病過程，給藥時間及劑量，以利于醫(yī)生掌握病情、合理救治。

　　2、有發(fā)作預兆的病人

　　病人應做好心理準備，同時告知家屬或周圍人，因為發(fā)作不可避免，有條件及時間可將病人扶至床上，來不及就順勢使其躺倒，防止意識突然喪失而跌傷，迅速移開周圍硬物、銳器，減少發(fā)作時對身體的傷害。作為家屬及身邊的人，應密切觀察病人發(fā)病時間，每次發(fā)作持續(xù)時間(包括意識喪失時間，抽搐時間)，要注意觀察先抽搐的部位，是局部還是全身，是否伴有意識喪失及兩目上視，二便失禁等，這些表現(xiàn)對醫(yī)生進行定位診斷有一定的幫助。對于經(jīng)期發(fā)作的病人，發(fā)作時情緒激動，可能發(fā)生自傷、傷人、毀物、自殺、殺人等過激行為，應立即采取緊急控制措施，嚴格限制其行為，以免造成嚴重后果，可肌肉注射或靜脈注射地西泮，對興奮并有攻擊行為的患者，可采用抗癲癇藥與抗精神病藥聯(lián)合治療，如氯丙嗪和氟派丁醇等。對于失神小發(fā)作的患兒，家長和教師不要以為孩子漫不以心、不認真而責備孩子，因為有時癲癇發(fā)作只表現(xiàn)為患兒突然停止原來的活動，雙目直視，呼之不應，或手中所持之物墜地，這是病情發(fā)作，并不是孩子搗亂、頑皮。

　　3、癲癇大發(fā)作的護理

　　出現(xiàn)先兆，首先要保護好舌頭，搶在發(fā)作之前，將纏有紗布的壓板放在病人上、下磨牙之間，以免咬傷舌頭，若發(fā)作之前未能放入，待病人強直期張口進再放入，陣攣期不要強行放入，以免傷害病人。發(fā)作期使病人平臥，松開衣領，頭轉向一側，以利于呼吸道分泌物及嘔吐物排出，防止流入氣管引起嗆咳窒息。大發(fā)作時呼吸道分泌物較多，易造成呼吸道阻塞或吸人性肺炎，抽搐時口中不要塞任何東西，不要灌藥，防止窒息。有些人看到癲癇病人抽搐時常常采用掐人中的辦法，希望以此來終止病人的發(fā)作，病人抽搐是大腦過度放電，一旦發(fā)作，不能控制，只能等放電終止，抽搐才能停止，所以遇到病人抽搐發(fā)作，不要去掐病人的人中，這樣對病人毫無益處。有人在病人陣攣期強制性按壓病人四肢，試圖制止抽搐而減少病人的痛苦，但過分用力可造成骨折和肌肉拉傷，反而會增加病人的痛苦。

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