高脂肪飲食因為與多種疾病相關(guān)而備受詬病，但在特定情況下，進食高脂肪含量的食物竟然可以治病！記者近日從廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院獲悉，癲癇患者中約有30%屬于難治性癲癇，即服用幾種藥物后仍控制不了癲癇發(fā)作。這部分人不妨考慮一下接受“生酮飲食療法”：多吃脂肪含量高的食物，減少蛋白質(zhì)和碳水化合物攝入，達到控制癲癇發(fā)作的目的。但生酮飲食需要在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格進行，且有一定不良反應(yīng)，使用時必須慎重。

　　生酮飲食脂肪成為大腦能量來源

　　廣醫(yī)二院神經(jīng)內(nèi)科癲癇中心副主任醫(yī)師鄧宇虹介紹，癲癇是一種慢性疾病，由于它發(fā)作的不可預(yù)見性和頻繁發(fā)作可能造成的腦損害，給患者的生活帶來極大的影響。難治性癲癇一直讓患者甚至醫(yī)生都很頭痛，因為病人如果按療程規(guī)范服用兩種藥物仍沒法控制癲癇，嘗試其他新藥能有效控制發(fā)作的機會也僅有15%～20%。這種情況下，患者可以考慮非藥物治療的方式——生酮飲食療法。生酮飲食是一種自然飲食療法，患者通過進食脂肪含量高的食物，使飲食中脂肪與蛋白質(zhì)加上碳水化合物的比例達到4∶1，以達到控制癲癇發(fā)作的目的。

　　生酮飲食為什么能對付難治性癲癇呢？鄧宇虹解釋，在正常的代謝中，碳水化合物是大腦首選的能量來源，采用生酮飲食后，體內(nèi)脂肪含量很高，而碳水化合物很少，大腦就將因脂肪燃燒產(chǎn)生的酮體作為它的主要能量來源。酮體具有鎮(zhèn)靜的作用，不過，正如對癲癇的發(fā)病機制了解不多一樣，酮體是通過何種機制達到治療癲癇的目的至今未清除。

　　藥物無效后才應(yīng)考慮生酮飲食療法

　　一般說來，不建議剛患上癲癇的病人一開始就接受生酮飲食。因為，大多數(shù)的癲癇發(fā)作僅用1～2種藥物即可控制，而且沒有副作用，這比采用生酮飲食更簡單易行，所以患上癲癇后應(yīng)先使用藥物。只有針對使用兩種以上藥物療效均不佳的難治性癲癇患者，生酮飲食才顯示出其意義。此外，由于兒童患者療效較好，故通常接受生酮飲食治療的最佳年齡是1～10歲，但不排除其他年齡患者試用。

　　但專家提醒，進行生酮飲食療法需要很大的毅力和恒心，且需要患者家屬的配合。為了飲食治療的成功，患者必須嚴(yán)格堅持食物比例，患者吃的每一樣?xùn)|西，包括藥物中的脂肪、蛋白質(zhì)和碳水化合物的含量都要進行計算，否則飲食治療就不會成功。相比新抗癲癇藥和手術(shù)治療來說，一般認(rèn)為該方法是較為安全的，副作用的發(fā)生率不高，但也并不是完全沒有風(fēng)險的，因此，強調(diào)一定要在醫(yī)師和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進行。

　　生酮飲食療法也有禁忌癥

　　關(guān)于生酮飲食的問與答：

　　問：生酮飲食該怎么進行？是否一日三餐的飲食都要嚴(yán)格遵循生酮飲食的規(guī)定？需要持續(xù)多長時間？

　　答：由于1～10歲的難治性癲癇患兒采用生酮飲食效果更佳，目前這種療法絕大部分都在兒童中使用。在治療期間，患兒的所有飲食都要遵循生酮飲食的原則，一般來說需要持續(xù)2~3年時間。對于嬰幼兒，可以三餐都飲用特別配制的奶粉，也方便家長操作。但這種奶粉價格較貴，而且有些患兒也過了飲用奶粉的年齡，因此家長可以在醫(yī)生提供的生酮飲食食譜指導(dǎo)下給患兒準(zhǔn)備飯菜，不過每次都要嚴(yán)格稱量飯菜的克數(shù)，不太容易堅持。

　　問：高脂肪飲食雖然可能對癲癇有作用，但會否帶來其他不良反應(yīng)？

　　答：生酮飲食需要醫(yī)生介入和指導(dǎo)，絕不能在家中自主嘗試。因為，生酮飲食治療癲癇也有不良反應(yīng)：首先，患者食用脂肪含量較高的飲食，容易造成高血脂癥；其次，食物中含較多的脂肪，與我國傳統(tǒng)的以淀粉為主的飲食有較大不同，患者容易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，如食欲不佳、體重不增、便秘等；再次，生酮飲食會導(dǎo)致一些微量營養(yǎng)素缺乏，通常引起B(yǎng)族維生素、維生素C、維生素D、鈣、鎂、鐵的缺乏。為此，生酮飲食療法的使用需要到專業(yè)的、正規(guī)的醫(yī)院進行相關(guān)檢查、診斷，并以此為根據(jù)制定具體的治療方案。

　　問：生酮飲食療法有禁忌癥嗎？

　　答：生酮飲食療法也有禁忌癥：β氧化缺陷、干擾葡萄糖或酮體穩(wěn)定的肝或代謝性疾?。贿策?、丙酮酸羧化酶缺乏癥；某些線粒體病、肉堿缺乏癥、某些免疫缺陷病、有機酸尿癥等。

　　什么人適合：選用生酮飲食療法？

　　存在以下情況的癲癇患者會是適合生酮飲食的人選：

　　1.使用兩種或兩種以上藥物失敗了。

　　2.服用藥物后有嚴(yán)重的副作用。

　　3.患有嚴(yán)重嬰兒肌陣攣性癲癇、肌陣攣失張力癲癇、嬰兒痙攣癥、Lennox-gastaut綜合征、獲得性癲癇失語癥等。

　　4.患有結(jié)節(jié)性硬化、腦裂畸形，或其他伴癲癇發(fā)作的大腦先天畸形。

　　5.患兒的智力非常低下，或是年齡很小而用奶瓶喂養(yǎng)，這樣的病例生酮飲食可能比較容易使用，而且比藥物更加有效。

　　名詞解釋：生酮飲食

　　為一種純天然飲食療法，患者進食高脂肪含量的食物，使飲食中脂肪與蛋白質(zhì)加上碳水化合物的比例達到4∶1【脂肪：(蛋白質(zhì)+碳水化合物)=4∶1】。當(dāng)體內(nèi)脂肪含量高時，燃燒脂肪產(chǎn)生的酮體就成為大腦的能量來源，而酮體具有鎮(zhèn)靜的作用，對癲癇有療效。

　　腦外傷癲癇發(fā)作的護理，腦外傷癲癇是臨床上最常見的一種疾病，它的發(fā)作基本上屬于大發(fā)作型，給患者身體和精神上帶來很多嚴(yán)重的創(chuàng)傷，所以在它發(fā)作的時候，正規(guī)的護理是非常有必要的。

　　腦外傷一般在車禍中比較常見，對于腦外傷癲癇患者的護理是不是與一般的腦外傷患者是一樣的呢？答案當(dāng)然是否定的，因為腦外傷癲癇患者的癥狀是不一樣的，下面為大家作相關(guān)的知識介紹，希望能幫助您解答您心中的疑惑，對此種疾病有更進一步的了解。

　　1、在腦外傷癲癇發(fā)作時，首先讓腦外傷癲癇患者平臥，立即用手帕或小毛巾包裹金屬匙柄，放在病者上下牙齒之間，以免抽搐時咬傷舌頭，如果病者牙關(guān)緊閉，除舌頭已被咬住的緊急情況下外，一般不要用暴力勉強放置包好的匙柚。

　　2、腦外傷癲癇強直--痙攣發(fā)作期間，癲癇護理措施一般注意保持病者自然位置，不宜強力按壓，以免造成骨折。

　　3、讓患者頭偏向一側(cè)，讓嘔吐物和粘液等流出，避免腦外傷癲癇患者吸入氣管發(fā)生堵塞而引起窒息，以及發(fā)生繼發(fā)性吸入性肺炎。

　　4、腦外傷癲癇呼吸暫停期間，如患者已停止抽搐，可先清潔口腔分泌物后(切勿用手清潔，以免咬傷手)，做人工呼吸，避免腦外傷癲癇患者缺氧。

　　5、家長在腦外傷癲癇發(fā)作時，應(yīng)立即撥打120急救中心，送醫(yī)院作進一步診治。特別是病因末明的首次發(fā)作，尋找病因，進行病因治療最為重要。

　　腦外傷引發(fā)的癲癇，屬于顱腦損傷的并發(fā)癥，一旦發(fā)作的話，危害多多。不但可以對患者的心理造成傷害，影響患者的正常生活，而且病情如果加重，還會嚴(yán)重影響身體健康，腦外傷癲癇要及時地預(yù)防和治療，才能將危害降低到最小程度，保證患者生活的正常進行和身體健康。

　　在此提醒腦外傷癲癇患者及家屬，腦外傷治療重要，癲癇并發(fā)癥的治療也重要，一定要去正規(guī)醫(yī)院就診，不要盲目輕信廣告，并不是說所有的廣告都不可信，使我們要用我們的慧眼去識別，去鑒別，否則，癲癇沒治好，積蓄也花的所剩無幾，給家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。