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癲癇病犯病怎么辦 新型抗癲癇藥物

2017-03-14 來源：健客社區(qū)  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：其實吸煙、喝酒都能使患者的癲癇病發(fā)作，所以，患者中如果有的人還在吸煙或是喝酒，建議患者趕緊的戒掉，不然病情再發(fā)作的時候會更嚴重。

　　癲癇病是讓人感到特別害怕的一種病，有的人在知道自己得了癲癇病后都有一種想去死的心情了。有的患者得了癲癇病后他身邊的人就慢慢的遠離他了，這不僅給患者的身體上帶來了傷害，更是給患者的心理上帶來了極大的傷害。其實癲癇病不是那么的可怕，只要我們在日常的生活中好好地護理，癲癇病發(fā)作的次數(shù)就會慢慢的減少。那么癲癇病犯病怎么辦？

　　癲癇病犯病怎么辦

　　癲癇病的發(fā)作是：當患者病發(fā)的時候患者的意識會突然的消失，精神上的活動會突然的停止，也可能會有自動癥等現(xiàn)象。其實吸煙、喝酒都能使患者的癲癇病發(fā)作，所以，患者中如果有的人還在吸煙或是喝酒，建議患者趕緊的戒掉，不然病情再發(fā)作的時候會更嚴重。

　　小的發(fā)作也是比較頻繁的，除了癲癇本身原因外，它還有一些誘發(fā)的因素。這種因素大概是周期性出現(xiàn)的?；颊叱讼朐谶@些方面注意外，也要注意其他的方面，比如在吃的方面，患者要特別的注意，不要吃辣的、刺激性的東西?；颊咴谄匠５臅r候也要有好的心情，不要太悲傷。

　　癲癇及抗癲癇藥物對男性生殖具有復雜的作用。男性癲癇患者易出現(xiàn)生殖內(nèi)分泌紊亂、性功能及生育障礙，而這些影響可能與癲癇本身或抗癲癇藥物的使用相關。癲癇本身及傳統(tǒng)抗癲癇藥物的使用可導致男性癲癇患者生殖功能障礙早已為人所知。而新型抗癲癇藥物的相關研究則相對滯后。我們主要就抗癲癇藥物，特別是新型抗癲癇藥物對于男性癲癇患者的生殖內(nèi)分泌、性功能、生育的影響進行綜述。

　　1.奧卡西平：奧卡西平其本身及代謂產(chǎn)物不出現(xiàn)在氧化細胞色素P450酶系統(tǒng)中。Malatkova報道了12例患者在用奧卡西平替換卡馬西平治療后，因卡馬西平引起的性激素紊亂恢復至正常。Verrotti等的研究顯示奧卡西平可以對生殖內(nèi)分泌功能產(chǎn)生影響，但其影響是呈劑量依賴性的，當劑量<900mg>900mg/d時，患者血清睪酮和性激素結合蛋白、促性腺激素水平升高。

　　癲癇藥物影響生殖

　　奧卡西平對男性性功能無明顯負面影響。有一項研究調查了228例男性癲癇患者，他們存在低于基線的性功能損害，在初始或者替換成奧卡西平單藥治療12周后，79.4%出現(xiàn)了性功能的提高，且無性功能惡化的情況出現(xiàn)。但也有幾例奧卡西平可引起的男性勃起障礙的個案報道，其特點是劑量依賴性和可逆性的。此外，奧卡西平還可能導致不育，Calabro等報道了1例癲癇男性患者不育的案例，該患者被診斷為不育癥，精子質量明顯下降，在替換為拉莫三嗪治療3個月后，精子數(shù)量上升了2.7倍，精子活動度提升了68%，并且在5個月后成功讓妻子受孕。既往研究認為奧卡西平會引起精子異常形態(tài)率顯著增加，Cansu等在動物實驗中還發(fā)現(xiàn)奧卡西平可引起各個發(fā)育階段的精母細胞數(shù)量減少，但差異無統(tǒng)計學意義。

　　2.拉莫三嗪：拉莫三嗪對于癲癇男性患者性激素的影響存在爭議。有幾項研究顯示，男性癲癇患者服用拉莫三嗪后，不引起性激素水平的改變；也有研究顯示拉莫三嗪可致睪酮水平下降，但下降程度明顯低于卡馬西平組和丙戊酸鈉組。拉莫三嗪對癲癇男性性功能可能無負面影響或者可以起到改善作用。Gil-Nagel等的一項臨床研究隨訪了79例男性癲癇患者，他們將拉莫三嗪作為初始用藥或者替換用藥治療4個月后，相比用藥之前可顯著地提高男性患者的性功能。這可能是癲癇發(fā)作的改善、其他抗癲癇藥物不良反應的消除以及拉莫三嗪情緒穩(wěn)定作用的結果。拉莫三嗪對于男性生育的影響尚無研究，但Roste等通過動物實驗，發(fā)現(xiàn)給予長期治療劑量的拉莫三嗪后，未見大鼠有明顯睪丸形態(tài)學及重量異常的表現(xiàn)。

　　3.加巴噴?。篋aoud等的大鼠實驗顯示，給予加巴噴丁(每天100mg/kg，連續(xù)60d)能引起大鼠血清睪酮、FSH水平的下降。目前尚無該藥物此類型的臨床試驗。加巴噴丁可以引起可逆性的性功能障礙的案例已有報道，在減少劑量后性功能逐漸恢復，完全終止服藥后，性功能障礙可以得到完全緩解。Shetty的研究顯示，給予大鼠不同劑量(16、25、32mg/d)的加巴噴丁，第14天和第35天后設置檢測的時間點，均未檢測到大鼠精子形態(tài)學的明顯異常。

　　4.托吡酯：給予托吡酯的大鼠，其血漿睪酮水平廣泛的減少，F(xiàn)SH水平顯著降低。然而Civardi等的臨床研究結果顯示，托吡酯不影響患者性激素水平。有文獻報道托吡酯可引起勃起功能障礙，而停藥后性功能恢復正常，在此過程中都沒有監(jiān)測到性激素水平的異常。托吡酯是一種碳酸酐酶抑制劑，碳酸酐酶抑制劑會干擾血管活性腸肽和一氧化氮的生成，從而導致生殖器血流量減少，所以患者的勃起障礙可能是血管源性的。托吡酯可能會有生殖毒性，Otoom等的動物實驗顯示，給予大鼠托吡酯(每日100mg/kg，連續(xù)60d)后，其精子的活動度、密度及睪丸的重量均明顯下降。

　　5.左乙拉西坦：Harden等在文章中提到，相比患者服藥前，服用左乙拉西坦后，患者總睪酮增加16%，游離睪酮增加19%，平均游離睪酮指數(shù)增加29%。而有幾項研究顯示，治療劑量的左乙拉西坦治療并未導致性激素水平的異常。

　　一項研究顯示，服用左乙拉西坦后，患者的IIEF-5評分低于健康對照組。Calabro等也報道了2例年輕男性癲癇患者在服用左乙拉西坦后，出現(xiàn)了嚴重的性欲和性快感缺失。此外，有研究顯示，治療劑量的左乙拉西坦可造成男性癲癇患者精子活力的明顯下降，但不引起精子形態(tài)學的顯著異常，而丙戊酸可同時造成精子活力及形態(tài)學的顯著異常。

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