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兒童癲癇護(hù)理要點(diǎn)需記牢 專(zhuān)家詳解癲癇病的臨床表現(xiàn)

2017-03-09 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:典型失神表現(xiàn)為突然發(fā)生,動(dòng)作中止,凝視,叫之不應(yīng),可有眨眼,但基本不伴有或伴有輕微的運(yùn)動(dòng)癥狀,結(jié)束也突然。通常持續(xù)5-20秒,罕見(jiàn)超過(guò)1分鐘者。主要見(jiàn)于兒童失神癲癇。

  現(xiàn)在的新生兒患上癲癇的不再少數(shù)眾多的因素都是造成孩子們患上癲癇的病因,因此面對(duì)兒童癲癇患者家長(zhǎng)們要在孩子的護(hù)理方面做好,我們都知道孩子們身體孩子發(fā)育也正是因?yàn)槿绱税d癇的每次發(fā)作會(huì)對(duì)孩子造成的并發(fā)癥巨大,因此家長(zhǎng)們的護(hù)理也是要全面的仔細(xì)去做的,只有這樣才能讓孩子們受到的傷害的程度大大的降低并及早的過(guò)幸福生活。下面就針對(duì)兒童癲癇的護(hù)理重點(diǎn)詳細(xì)的說(shuō)了一下,聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家的建議。

  1、環(huán)境

  對(duì)于患兒所處的環(huán)境一定要安靜,光線要暗,同時(shí)保證患兒足夠的休息。最好住單人房間,床鋪應(yīng)柔軟平整,必要時(shí)加床護(hù)欄,防止墜床,有專(zhuān)人看護(hù)。除此之外注意患兒保暖,衣服不要太緊或太厚,以免疾病發(fā)作發(fā)生擦傷。

  2、發(fā)作期

  注意保持患兒呼吸道的通暢:要讓患者側(cè)躺或頭偏向一側(cè),松解領(lǐng)口及腰帶。如果疾病持續(xù)發(fā)作且患者意識(shí)不清、呼吸道分泌物增多,應(yīng)該及時(shí)清除異物,防止患者窒息。

  降溫處理:癲癇病發(fā)作時(shí)患者的連續(xù)抽搐會(huì)導(dǎo)致腦組織的基礎(chǔ)代謝率增高,腦組織需氧量增加,造成腦水腫加重。所以,降溫是減輕腦水腫、保護(hù)腦組織的必要措施,通常對(duì)體溫超過(guò)三十八點(diǎn)五攝氏度的癲癇患兒,要采取物理降溫的方法。

  3、飲食

  有余而兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育的階段,應(yīng)該多吃一些高熱量、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。日常生活中多喝水,保持呼吸道黏膜濕潤(rùn),同時(shí)要避免食用辛辣生冷的食物。

  由于癲癇這種疾病的發(fā)病人群很廣泛,同時(shí)癲癇的類(lèi)型也有很多。不同類(lèi)型的癲癇要采取不同的治療方法才能使疾病的治療效果更好。所以我們就要弄明白不同類(lèi)型的癲癇都有什么樣的癥狀,才好采取合理的治療方法。那么癲癇病的臨床表現(xiàn)都有哪些呢?

  癲癇病的臨床表現(xiàn)

  1、全面強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作:

  以突發(fā)意識(shí)喪失和全身強(qiáng)直和抽搐為特征,典型的發(fā)作過(guò)程可分為強(qiáng)直期、陣攣期和發(fā)作后期。一次發(fā)作持續(xù)時(shí)間一般小于5分鐘,常伴有舌咬傷、尿失禁等,并容易造成窒息等傷害。強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作可見(jiàn)于任何類(lèi)型的癲癇和癲癇綜合征中。

  2、痙攣:

  指嬰兒痙攣,表現(xiàn)為突然、短暫的軀干肌和雙側(cè)肢體的強(qiáng)直性屈性或者伸性收縮,多表現(xiàn)為發(fā)作性點(diǎn)頭,偶有發(fā)作性后仰。其肌肉收縮的整個(gè)過(guò)程大約1~3秒,常成簇發(fā)作。常見(jiàn)于West綜合征,其他嬰兒綜合征有時(shí)也可見(jiàn)到。

  3、失張力發(fā)作:

  是由于雙側(cè)部分或者全身肌肉張力突然喪失,導(dǎo)致不能維持原有的姿勢(shì),出現(xiàn)猝倒、肢體下墜等表現(xiàn),發(fā)作時(shí)間相對(duì)短,持續(xù)數(shù)秒至10余秒多見(jiàn),發(fā)作持續(xù)時(shí)間短者多不伴有明顯的意識(shí)障礙。失張力發(fā)作多與強(qiáng)直發(fā)作、非典型失神發(fā)作交替出現(xiàn)于有彌漫性腦損害的癲癇,如Lennox-Gastaut綜合征、Doose綜合征(肌陣攣-站立不能性癲癇)、亞急性硬化性全腦炎早期等。但也有某些患者僅有失張力發(fā)作,其病因不明。

  4、單純部分性發(fā)作:

  發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚,持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至20余秒,很少超過(guò)1分鐘。根據(jù)放電起源和累及的部位不同,單純部分性發(fā)作可表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性、感覺(jué)性、自主神經(jīng)性和精神性,后兩者較少單獨(dú)出現(xiàn),常發(fā)展為復(fù)雜部分性發(fā)作。

  5、復(fù)雜部分性發(fā)作:

  發(fā)作時(shí)伴有不同程度的意識(shí)障礙。表現(xiàn)為突然動(dòng)作停止,兩眼發(fā)直,叫之不應(yīng),不跌倒,面色無(wú)改變。有些患者可出現(xiàn)自動(dòng)癥,為一些不自主、無(wú)意識(shí)的動(dòng)作,如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦臉、拍手、無(wú)目的走動(dòng)、自言自語(yǔ)等,發(fā)作過(guò)后不能回憶。其大多起源于顳葉內(nèi)側(cè)或者邊緣系統(tǒng),但也可起源于額葉。

  6、繼發(fā)全面性發(fā)作:

  簡(jiǎn)單或復(fù)雜部分性發(fā)作均可繼發(fā)全面性發(fā)作,最常見(jiàn)繼發(fā)全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。部分性發(fā)作繼發(fā)全面性發(fā)作仍屬于部分性發(fā)作的范疇,其與全面性發(fā)作在病因、治療方法及預(yù)后等方面明顯不同,故兩者的鑒別在臨床上尤為重要。

  7、失神發(fā)作:

  典型失神表現(xiàn)為突然發(fā)生,動(dòng)作中止,凝視,叫之不應(yīng),可有眨眼,但基本不伴有或伴有輕微的運(yùn)動(dòng)癥狀,結(jié)束也突然。通常持續(xù)5-20秒,罕見(jiàn)超過(guò)1分鐘者。主要見(jiàn)于兒童失神癲癇。

  8、強(qiáng)直發(fā)作:

  表現(xiàn)為發(fā)作性全身或者雙側(cè)肌肉的強(qiáng)烈持續(xù)的收縮,肌肉僵直,使肢體和軀體固定在一定的緊張姿勢(shì),如軸性的軀體伸展背屈或者前屈。常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒,但是一般不超過(guò)1分鐘。強(qiáng)直發(fā)作多見(jiàn)于有彌漫性器質(zhì)性腦損害的癲癇患者,一般為病情嚴(yán)重的標(biāo)志,主要為兒童,如Lennox-Gastaut綜合征。

  9、肌陣攣發(fā)作:

  是肌肉突發(fā)快速短促的收縮,表現(xiàn)為類(lèi)似于軀體或者肢體電擊樣抖動(dòng),有時(shí)可連續(xù)數(shù)次,多出現(xiàn)于覺(jué)醒后??蔀槿韯?dòng)作,也可以為局部的動(dòng)作。肌陣攣臨床常見(jiàn),但并不是所有的肌陣攣都是癲癇發(fā)作。既存在生理性肌陣攣,又存在病理性肌陣攣。同時(shí)伴EEG多棘慢波綜合的肌陣攣屬于癲癇發(fā)作,但有時(shí)腦電圖的棘慢波可能記錄不到。肌陣攣發(fā)作既可見(jiàn)于一些預(yù)后較好的特發(fā)性癲癇患者(如嬰兒良性肌陣攣性癲癇、少年肌陣攣性癲癇),也可見(jiàn)于一些預(yù)后較差的、有彌漫性腦損害的癲癇綜合征中(如早期肌陣攣性腦病、嬰兒重癥肌陣攣性癲癇、Lennox-Gastaut綜合征等)。

  溫馨提示:以上是針對(duì)癲癇病的臨床表現(xiàn)的具體介紹,希望能夠幫助到大家更好的認(rèn)識(shí)疾病,采取合理的方式進(jìn)行治療。

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