癲癇除了要配合醫(yī)生積極的治療外，兒童癲癇的日常護(hù)理也很重要，因此家長(zhǎng)們應(yīng)該盡量掌握。那么，癲癇確診后要怎么進(jìn)行護(hù)理呢？

　　癲癇病在日常生活中，往往由于其發(fā)作癥狀而被人們所熟記。癲癇的發(fā)作會(huì)讓患者出現(xiàn)突然全身抽搐、口吐白沫、瞳孔放大、面色發(fā)青等癥狀。而且癲癇不止發(fā)病在老年人身上，也有很多兒童患癲癇，反復(fù)發(fā)作給兒童的生活增加了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。

　　看到孩子發(fā)作的時(shí)候那么痛苦，不少家長(zhǎng)會(huì)有對(duì)患兒過(guò)度維護(hù)的心理，就連運(yùn)動(dòng)也不讓孩子參加了，其實(shí)，癲癇患兒也可以運(yùn)動(dòng)。像賽跑、競(jìng)走、體操、籃球、排球、乒乓球、羽毛球、網(wǎng)球、足球等項(xiàng)目癲癇患兒都可以參與，但是需注意的小孩兒癲癇運(yùn)動(dòng)要適度，另外不要用頭頂球。而潛水、攀巖、鉛球、標(biāo)槍、登山等強(qiáng)度大的運(yùn)動(dòng)也不適合癲癇患者。

　　日常生活中，家長(zhǎng)需要注意有時(shí)過(guò)度興奮勞累或者是喜怒變化都可能引起癲癇發(fā)作，這時(shí)家長(zhǎng)千萬(wàn)不要強(qiáng)行給孩子喂藥或進(jìn)水、進(jìn)食，防止用強(qiáng)力阻止病兒抽動(dòng)，以免發(fā)生骨折和其他意外。正確的做法是當(dāng)患兒抽搐時(shí)，使其頭偏向一側(cè)將下頜托起，防舌后倒引起窒息。家里可以預(yù)備幾個(gè)牙墊，以防舌及口唇被咬傷。

　　小孩癲癇護(hù)理還離不開(kāi)定期檢查，有人形容定期查體就像持久戰(zhàn)。目前大多數(shù)癲癇的治療主要是服用抗癲癇的藥物。由于癲癇是慢性病，需要臨時(shí)服藥，即使孩子的病情不再發(fā)作也要繼續(xù)用藥25年，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。臨時(shí)用藥會(huì)有一些毒副作用，服藥期間要注意藥品的不良反應(yīng)，定期帶孩子到醫(yī)院查血、尿慣例和肝腎功能，還要檢查藥物的血藥濃度，隨時(shí)調(diào)整，一旦發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象要及時(shí)就診。

　　病理病因

　　1.特發(fā)性癲癇

　　可疑遺傳傾向無(wú)其他明顯病因，常在某特殊年齡段起病，有特征性臨床及腦電圖表現(xiàn)，診斷較明確。

　　2.癥狀性癲癇

　　中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變影響結(jié)構(gòu)或功能等，如染色體異常、局灶性或彌漫性腦部疾病，以及某些系統(tǒng)性疾病所致。

　　(1)局限性或彌漫性腦部疾病

　　胚胎發(fā)育中各種病因?qū)е履X穿通畸形、小頭畸形、先天性腦積水胼胝體缺如及大腦皮質(zhì)發(fā)育不全，圍生期胎兒腦損傷等；

　　如腦外傷，顱腦手術(shù)后，腦卒中后，顱內(nèi)感染后，急性酒精中毒；

　　新生兒癲癇發(fā)生率約為1%，分娩時(shí)合并產(chǎn)傷多伴腦出血或腦缺氧損害，新生兒合并腦先天發(fā)育畸形或產(chǎn)傷，癲癇發(fā)病率高達(dá)25%；包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)、螺旋體感染及AIDS神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等；

　　如腦動(dòng)靜脈畸形、腦梗死和腦出血等；

　　原發(fā)性腫瘤如神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等；

　　如結(jié)節(jié)性硬化、腦-面血管瘤病、苯丙酮酸尿癥等；

　　如Alzheimer病、Pick病等約1/3的患者合并癲癇發(fā)作。

　　(2)系統(tǒng)性疾病

　　如心搏驟停、CO中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌陣攣性發(fā)作或全身性大發(fā)作；

　　如低血糖癥，最常導(dǎo)致癲癇其他代謝及內(nèi)分泌障礙如高血糖癥、低鈣血癥、低鈉血癥，以及尿毒癥、肝性腦病和甲狀腺毒血癥等均可導(dǎo)致癲癇發(fā)作；

　　如心臟驟停、高血壓腦病等；

　　熱性發(fā)作導(dǎo)致海馬硬化是顳葉癲癇繼發(fā)全身性發(fā)作，并成為難治性癲癇的重要病因；

　　如酒精、異煙肼、卡巴唑等藥物及鉛、鉈等重金屬中毒。

　　3.隱源性癲癇

　　較多見(jiàn)，臨床表現(xiàn)提示癥狀性癲癇，但未找到明確病因，可在特殊年齡段起病，無(wú)特定臨床和腦電圖表現(xiàn)。

　　常見(jiàn)癥狀

　　1、大發(fā)作

　　又稱全身性發(fā)作，半數(shù)有先兆，如頭昏、精神錯(cuò)亂、上腹部不適、視聽(tīng)和嗅覺(jué)障礙。發(fā)作時(shí)(痙攣發(fā)作期)，有些病人先發(fā)出尖銳叫聲，后既有意識(shí)喪失而跌倒，有全身肌肉強(qiáng)直、呼吸停頓，頭眼可偏向一側(cè)，數(shù)秒鐘后有陣攣性抽搐，抽搐逐漸加重，歷時(shí)數(shù)使秒鐘，陣攣期呼吸恢復(fù)，口吐白沫(如舌被咬破出現(xiàn)血沫)。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或進(jìn)入昏睡(昏睡期)，此后意識(shí)逐漸恢復(fù)。

　　2、小發(fā)作

　　可短暫(2~15秒)意識(shí)障礙或喪失，而無(wú)全身痙攣現(xiàn)象。每日可有多次發(fā)作，有時(shí)可有節(jié)律性眨眼、低頭、兩眼直視、上肢抽動(dòng)。

　　3、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

　　可表現(xiàn)為發(fā)作突然，意識(shí)模糊，有不規(guī)則及不協(xié)調(diào)動(dòng)作(如吮吸、咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、掙扎等)。病人的舉動(dòng)無(wú)動(dòng)機(jī)、無(wú)目標(biāo)、盲目而有沖動(dòng)性，發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)，有時(shí)長(zhǎng)達(dá)數(shù)天。病人對(duì)發(fā)作經(jīng)過(guò)毫無(wú)記憶。

　　4、局限性發(fā)作

　　一般見(jiàn)于大腦皮層有器質(zhì)性損害的病人表現(xiàn)為一側(cè)口角、手指或足趾的發(fā)作性抽動(dòng)或感覺(jué)異常，可擴(kuò)散至身體一側(cè)。當(dāng)發(fā)作累及身體兩側(cè)，則可表現(xiàn)為大發(fā)作。

　　5、復(fù)雜部分性發(fā)作

　　次類發(fā)作伴有意識(shí)障礙，對(duì)發(fā)作經(jīng)過(guò)不能回憶，也可表現(xiàn)為凝視以及自動(dòng)癥如咂嘴、咀嚼、摸索、游走、撥弄、發(fā)哼聲，喃喃自語(yǔ)或其他癥狀和體征。

　　中醫(yī)治療

　　中醫(yī)認(rèn)為癲癇的發(fā)生是由風(fēng)、火、痰、瘀為患，導(dǎo)致心、肝、脾、腎、臟氣失調(diào)，肝腎陰虛、陰虛則陽(yáng)亢、陽(yáng)亢則肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、亢而熱盛、熱盛化火、火極生風(fēng)、風(fēng)火相助為患，另脾虛失運(yùn)、清氣不升、濁氣下降則痰涎內(nèi)結(jié)、痰迷心竅、心血不遂而瘀、瘀則經(jīng)絡(luò)不通、痰阻血瘀上擾清竅，終致癲癇發(fā)作。根據(jù)發(fā)病機(jī)理，常采用定癇熄風(fēng)、平肝瀉火、祛痰開(kāi)竅、活血化瘀為治療方法。另外，針灸也是有效的治療方法，根據(jù)癲癇辯證，選用體針，頭針，拔罐，穴位埋植，芒針，穴位敷貼。