兒童癲癇護理知多少小兒肌陣攣性癲癇病因

2017-03-02 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，癲癇不止發(fā)病在成年人身上，有很多兒童也患癲癇，反復(fù)發(fā)作給兒童的生活增加了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。

　　兒童癲癇護理知多少？

　　癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，癲癇不止發(fā)病在成年人身上，有很多兒童也患癲癇，反復(fù)發(fā)作給兒童的生活增加了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。除了要配合醫(yī)生積極的治療外，兒童癲癇的日常護理也很重要，尤其是學(xué)齡期的癲癇孩子。

　　癲癇患兒入學(xué)后，家長應(yīng)把孩子的病情如實告訴班主任老師，以取得老師的理解和幫助，同時要通過教師向同學(xué)們講清楚，讓同學(xué)們不至于害怕，尤其不要讓患兒受到同學(xué)們歧視、疏遠(yuǎn)，使患有癲癇的同學(xué)有一個溫暖、友好的生活學(xué)習(xí)環(huán)境。

　　專家指出，家長在看到孩子發(fā)作時的痛苦后，對患兒過度維護的心理，就連運動也不讓孩子參加了，其實，癲癇患兒也可以運動。像賽跑、競走、體操、籃球、排球、乒乓球、羽毛球、網(wǎng)球、足球等項目癲癇患兒都可以參與，但是需注意的是癲癇小孩的運動要適度，不易太過疲勞，以免引起發(fā)作。而像潛水、攀巖、鉛球、標(biāo)槍、登山等強度大的運動是絕對不適合癲癇患兒的。同時，家長們也需要注意孩子有時過度興奮勞累或者是喜怒變化都可能引起癲癇發(fā)作，但不可過分關(guān)心，把孩子封閉起來，需要給孩子一個健康，積極的成長壞境是關(guān)鍵。

　　在日常學(xué)習(xí)過程中，家長和老師要對對孩子要耐心啟發(fā)。外部環(huán)境的好壞對癲癇患者的精神狀態(tài)以及預(yù)后都有很大的影響。因此在患兒考試成績差、學(xué)習(xí)不好時不能對其訓(xùn)斥、責(zé)罵，要耐心誘導(dǎo)啟發(fā)，稍有進步就要表揚。

　　發(fā)病原因

　　本病征可由先天發(fā)育障礙，代謝異常，圍生期缺氧，神經(jīng)系統(tǒng)感染或癲癇持續(xù)狀態(tài)所致腦缺氧均可引起，病因為出生前因素占10%～15%，圍生期的占15%～36%，出生后的占10%～25%，原因不明的占30%～70%，對本病征的遺傳因素尚有爭議。

　　腦部病變(30%)：

　　腦發(fā)育畸形，如神經(jīng)管發(fā)育障礙，腦神經(jīng)元移行障礙，灰質(zhì)異位，腦回畸形，腦積水等；染色體病和先天性代謝病引起的腦發(fā)育障礙；腦變性病和脫髓鞘病，如腦白質(zhì)營養(yǎng)不良等；神經(jīng)皮膚綜合征；中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，如各種腦炎，腦膜炎，腦膿腫，先天性感染，腦囊蟲病以及其他由于病毒，細(xì)菌，原蟲，寄生蟲和真菌引起的感染；腦血管病，如顱內(nèi)出血，血栓，栓塞，腦血管炎，動靜脈畸形，動脈瘤等；腦水腫，腦病，顱內(nèi)壓增高；腦外傷，顱腦產(chǎn)傷；腦瘤，錯構(gòu)瘤等。

　　代謝紊亂(25%)：

　　先天性代謝異常，如腦脂質(zhì)沉積癥，糖代謝異常，氨基酸代謝異常等；水電解質(zhì)紊亂，如低鈉血癥，高鈉血癥，低鈣血鈣，低鎂血癥等；維生素缺乏，如維生素B6依賴癥；肝，腎疾患；高血壓腦??；內(nèi)分泌功能紊亂。

　　中毒(15%)：

　　藥物，金屬，其他化學(xué)物質(zhì)，如鉛，鉈，異煙肼，致驚厥藥，類固醇等中毒；斷藥綜合征，如突然停用抗驚厥藥物引起的癲癇持續(xù)狀態(tài)等。

　　發(fā)病機制

　　1.癥狀性癲癇

　　由已知的腦病變引起，包括腦的器質(zhì)性，結(jié)構(gòu)性病變，或生化代謝紊亂等原因。

　　2.隱源性癲癇

　　指根據(jù)當(dāng)前的知識和技術(shù)不能找到結(jié)構(gòu)或生化方面的原因，但疑為癥狀性者，隨著對癲癇認(rèn)識的深入和診斷技術(shù)的進步，必將有越來越多的隱源性癲癇找到腦功能或解剖結(jié)構(gòu)的異常，從而闡明其病因。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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1、急性腦血管意外和腦外傷后記憶和輕中度腦功能障礙。 2、兒童發(fā)育遲緩。 3、酒精中毒性腦病，肌陣攣性癲癇，鐮狀紅細(xì)胞貧血神經(jīng) 并發(fā)癥的輔助治療。

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主要用于單純或復(fù)雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作，大發(fā)作的單藥或合并用藥治療，有時對復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定療效。

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