癲癇這種疾病是非常令人害怕的,癲癇的每一次發(fā)病對(duì)患者的身體造成損傷是巨大的,癲癇患者通常在一段治療過(guò)程中根據(jù)患者自身的體能變化有的存活時(shí)間長(zhǎng),有的短。因此大家對(duì)患者的生命很擔(dān)憂,那么癲癇患者壽命有多長(zhǎng)?根據(jù)癲癇專家解釋:
癲癇患者的死亡危險(xiǎn)性為一般人群的2~3倍
得了癲癇,一般有幾種后果:治愈、緩解、遷延、慢性化、惡化、復(fù)發(fā)、致殘、發(fā)生合并癥、死亡等。癲癇患者的壽命,主要與以下幾個(gè)因素有關(guān):起病年齡、病因、發(fā)作癥狀、病程、并發(fā)癥、是否有效治療、藥物副作用、發(fā)作頻率、日常護(hù)理、心理狀態(tài)等。
影響癲癇患者壽命的因素
1、持續(xù)性發(fā)作出現(xiàn):癲癇是一種復(fù)雜的疾病,發(fā)作可表現(xiàn)為感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、意識(shí)、精神、行為、自主神經(jīng)功能等方面的異常,不同類型的發(fā)作,對(duì)患者的傷害程度不一樣。患者有可能出現(xiàn)眼球上翻、尖叫、口吐白沫、陣攣、抽搐、肌肉收縮、大小便失禁、意識(shí)模糊、呼吸停止、血壓升高等癥狀;如果在癲癇發(fā)作過(guò)程中強(qiáng)行約束患者可能會(huì)發(fā)生傷人或自傷;如果癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,就要進(jìn)行緊急處理,否則會(huì)危害癲癇患者的生命安全。
2、是否進(jìn)行正規(guī)的治療:現(xiàn)有證據(jù)顯示,癲癇患者的壽命有多長(zhǎng)與發(fā)病初期是否得到正規(guī)抗癲癇治療有關(guān)。得到早期治療者的發(fā)作控制率較高,停藥后的復(fù)發(fā)率也較低。開(kāi)始治療的時(shí)間越遲以及治療前的發(fā)作次數(shù)越多,轉(zhuǎn)為藥物難治性癲癇的可能性越大,停藥后也越容易復(fù)發(fā)。
3、癲癇發(fā)作對(duì)生理上帶來(lái)的傷害:癲癇對(duì)患者不僅造成生理上的損害,對(duì)精神心理也造成一定困擾,表現(xiàn)在負(fù)面情緒、精神差、注意力不集中、情感冷淡、不自信。同時(shí),對(duì)上學(xué)、就業(yè)、婚姻、社會(huì)交往等社會(huì)方面也會(huì)造成一些影響。如果患者的精神與心理狀態(tài)不佳,也會(huì)影響患者的壽命。
4、低齡起?。和ǔ?歲以內(nèi)起病,有腦炎、腦外傷、腦卒中以及圍生期損傷等病因,發(fā)作頻繁,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),具有多種發(fā)作類型,發(fā)作成簇出現(xiàn),合并有精神發(fā)育遲滯,神經(jīng)系統(tǒng)缺陷,腦電圖高度異常,有癲癇家族史或熱性驚厥史等,病情均不容樂(lè)觀,易影響癲癇患者的壽命。
癲癇容易發(fā)作,而且發(fā)作突然,這對(duì)癲癇患者的壽命也有影響,因此,患者在日常生活中要盡量避免癲癇誘因,如睡眠不足、飲酒、暴飲暴食、自行停藥、精神壓力大、過(guò)度疲勞等,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是有益的。外出離家時(shí),要確定攜帶足夠量的藥物。
【專家提示】
藥物治療可改善癲癇發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。70%~80%的癲癇患者經(jīng)藥物治療后,發(fā)作可得到控制。一般情況下,發(fā)作完全緩解(無(wú)發(fā)作)2~4年后,可考慮停藥。停藥后部分患者會(huì)復(fù)發(fā),因此,停藥需考慮個(gè)人發(fā)病情況及臨床醫(yī)師的建議。
顱腦損傷后容易發(fā)生癲癇,尤其是重型顱腦損傷,原因有以下幾點(diǎn)。
1、腦部血液循環(huán)的改變
血液循環(huán)的改變導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞本身出現(xiàn)微小的化學(xué)改變和電生理改變,引起癲癇放電。急性期時(shí),顱內(nèi)廣泛出血,腦部血液循環(huán)紊亂,神經(jīng)細(xì)胞因而受到刺激,引起過(guò)度異常放電,結(jié)果使供應(yīng)腦細(xì)胞的氧和葡萄糖減少,代謝產(chǎn)物蓄積,加之血腦屏障破壞,加重神經(jīng)細(xì)胞的損害,臨床上即可表現(xiàn)為癲癇。嚴(yán)重的局部損傷可引起神經(jīng)細(xì)胞周圍的慢性缺血和膠質(zhì)增生,形成慢性癲癇灶。同樣腦水腫或腦疝引起的杏仁核-海馬區(qū)缺血和硬化亦常形成慢性癲癇灶。
2、腦瘢痕的形成和膠質(zhì)細(xì)胞增生的影響
正常皮質(zhì)具有軟腦膜動(dòng)脈和豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)。腦瘢痕和正常皮質(zhì)之間即中間區(qū),該區(qū)缺乏毛細(xì)血管,并可見(jiàn)神經(jīng)細(xì)胞破壞和神經(jīng)元突起的新生,這種細(xì)胞再生現(xiàn)象是產(chǎn)生癲癇的重要因素。處于缺血狀態(tài)的中間區(qū),由于灰質(zhì)緩慢萎縮,也是產(chǎn)生癲癇灶的原因之一。膠質(zhì)增生和腦瘢痕特別是腦膜-腦瘢痕,由于其收縮作用,將腦組織向瘢痕中心牽拉,加上血管的搏動(dòng)刺激,導(dǎo)致對(duì)中間區(qū)的神經(jīng)元樹(shù)突施以機(jī)械性張力,增加了中間區(qū)成為癲癇病灶的可能性。
3、血腦屏障的破壞和神經(jīng)元膠質(zhì)關(guān)系的破壞
血腦屏障有運(yùn)輸及擴(kuò)散血液和腦組織間的一些化學(xué)物質(zhì)的作用,外傷后血腦屏障常遭破壞,成為了產(chǎn)生癲癇灶的因素。研究表明,神經(jīng)元-膠質(zhì)之間可作為一種離子緩沖系統(tǒng),以調(diào)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞膜內(nèi)外離子使其保持平衡。傷后這種正常關(guān)系的破壞將引起嚴(yán)重的持續(xù)性膜電位平衡紊亂,產(chǎn)生癲癇灶。
4、軸突側(cè)支抑制系統(tǒng)的破壞
大腦皮質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞軸突發(fā)生的側(cè)支,通過(guò)中間神經(jīng)元所組成的反饋回路,可以反過(guò)來(lái)抑制神經(jīng)細(xì)胞本身的興奮性。腦外傷時(shí)產(chǎn)生的各種病理因素,影響軸突側(cè)支,使其失去抑制性控制作用,結(jié)果引起神經(jīng)元的超興奮性和細(xì)胞膜復(fù)極化障礙,造成癲癇放電現(xiàn)象。
5、生化改變
如與乙酰膽堿結(jié)合能力的障礙、谷氨酸代謝消失、恢復(fù)和維持細(xì)胞內(nèi)鉀濃度的能力障礙等,均有可能成為促進(jìn)皮質(zhì)異常放電的因素。
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拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥35豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價(jià): ¥55用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥50豁痰開(kāi)竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣:1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎脊髓外傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病。2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎顱腦外傷。
健客價(jià): ¥15適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價(jià): ¥551、急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退 。 2、先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎,精神病。
健客價(jià): ¥13用于顱腦外傷、腦血管病后遺癥伴有記憶減退及注意力集中障礙的癥狀改善。對(duì)腦功能不全有輔助改善作用,也用于蛋白質(zhì)缺乏、神經(jīng)衰弱病人以及對(duì)一般蛋白質(zhì)消化吸收障礙的病例。
健客價(jià): ¥341.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥39豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價(jià): ¥98用于先天性腦發(fā)育不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、老年性癡呆、顱腦外傷后遺癥、腦血管損傷后遺癥等疾病。
健客價(jià): ¥93用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞盒急性腦外傷的康復(fù)。
健客價(jià): ¥28用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦血管疾病后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞和急性腦外傷康復(fù)。
健客價(jià): ¥401.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥201.急慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退。 2.先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化膿性腦膜炎,精神病。
健客價(jià): ¥25癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦血管疾病后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞和急性腦外傷康復(fù)。
健客價(jià): ¥59