癲癇病患者的發(fā)作史癲癇會(huì)不會(huì)傳染

2017-02-16 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：癲癇是一種較為復(fù)雜的疾病，在診斷癲癇過程中，很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)就是病史的采集。完整的病史包括發(fā)作史、出生史、生長發(fā)育史、熱性驚厥病史、家族史等，能夠?yàn)樵\斷癲癇提供更多的線索。

　　不少癲癇病患者擔(dān)心癲癇病傳染問題，擔(dān)心將病傳染給家人。專家表示癲癇病是不會(huì)傳染的，只有部分癲癇病會(huì)通過血液遺傳給孩子。全面了解對癲癇病的病因，我們就可以更加清楚的了解到癲癇是不是會(huì)傳染，下面為大家詳細(xì)介紹。

　　癲癇病的病因主要有以下幾種：

　　一、腦外傷：腦外傷屬于晚發(fā)型癲癇發(fā)作最主要的原因，通常其所造成的癲癇發(fā)作，可分為全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作、簡單或復(fù)雜部分發(fā)作以及自主神經(jīng)發(fā)作、失神發(fā)作等。先天性疾病：如染色體異常、遺傳性代謝障礙、腦畸形、先天性腦積水都會(huì)成為癲癇病的起因。

　　二、先天因素：孕婦期養(yǎng)護(hù)不當(dāng)，以及胎兒發(fā)育異常等，是日常青少年癲癇的主要病因之一。若母體遭受突然驚嚇，傷及母體臟腑，導(dǎo)致精氣虧損，從而對胎兒的發(fā)育帶來危害，胎兒出生后形體異常、神氣怯弱，長大后極易出現(xiàn)青少年癲癇疾病。

　　三、中毒：這是最常見的一種癲癇病的起因，如在我們的日常生活中出現(xiàn)鉛、汞、一氧化碳、乙醇、番木鱉堿、異煙肼中毒以及全身性疾病如妊娠高血壓綜合征、尿毒癥等，都會(huì)引發(fā)癲癇病的。

　　四、情緒因素：因?yàn)椴“Y的發(fā)作具有突發(fā)性，因此發(fā)作不管任何時(shí)間、地點(diǎn)與場合，會(huì)給青少年帶來不同程度的心理陰影，病人容易產(chǎn)生自卑、厭世的負(fù)面情緒，甚至抑郁，造成病癥加劇。

　　癲癇是一種較為復(fù)雜的疾病，在診斷癲癇過程中，很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)就是病史的采集。完整的病史包括發(fā)作史、出生史、生長發(fā)育史、熱性驚厥病史、家族史等，能夠?yàn)樵\斷癲癇提供更多的線索。接下來，我們先來介紹第一點(diǎn)，癲癇病患者的發(fā)作史。

　　為什么要采集癲癇病的發(fā)作史

　　完整而詳細(xì)的發(fā)作史對區(qū)分是否為癲癇發(fā)作、癲癇發(fā)作的類型、癲癇及癲癇綜合征的診斷都有很大幫助。由于癲癇是一種發(fā)作性疾病，發(fā)作時(shí)間短暫，患者就醫(yī)時(shí)絕大多數(shù)處于發(fā)作間期，醫(yī)師親眼目睹癲癇發(fā)作的概率很小，因此須詳細(xì)詢問患者本人及其親屬或同事等目擊者，盡可能獲取詳細(xì)而完整的發(fā)作史。

　　癲癇病患者的發(fā)作史，主要包括

　　1、首次發(fā)作的年齡：

　　有相當(dāng)一部分癲癇發(fā)作和癲癇綜合征均有特定的起病年齡范。

　　2、大發(fā)作前是否有先兆

　　即剛要發(fā)作前的瞬間，患者自覺的第一個(gè)感受或表現(xiàn)，這實(shí)際是一種部分性發(fā)作。發(fā)作前不變的先兆不僅有助于診斷部分性癲癇發(fā)作，而且對病灶的定位也非常重要。

　　臨床上對于強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作的患者，尤其是成人患者，均應(yīng)詳細(xì)詢問發(fā)作前是否有“先兆”，最常見的先兆如惡心、心慌、胃氣上升感、害怕、似曾相識(shí)感、幻視或幻聽、一側(cè)口角抽動(dòng)等。但嬰幼兒往往不能或不會(huì)表述，這時(shí)主要觀察其發(fā)作前的行為表現(xiàn)，如驚恐樣、恐懼的尖叫聲、向母親跑去或突然停止活動(dòng)等。這些表現(xiàn)往往是十分模糊的，但在發(fā)作前規(guī)律地出現(xiàn)，則提示這種發(fā)作可能有局灶的起源。

　　3、發(fā)作時(shí)的詳細(xì)過程：

　　發(fā)作好發(fā)于清醒狀態(tài)或者睡眠狀態(tài)，發(fā)作時(shí)有無意識(shí)喪失，有無肢體強(qiáng)直或陣攣性抽搐，有無摔傷以及大、小便失禁等，表現(xiàn)為一側(cè)肢體抽動(dòng)還是兩側(cè)肢體抽動(dòng)，頭部是否轉(zhuǎn)向一側(cè)或雙眼是否斜向一側(cè)等，發(fā)作的持續(xù)時(shí)間，發(fā)作后的狀態(tài)，是否有頭痛、嘔吐、麻痹等。

　　4、有幾種類型的發(fā)作：

　　一些病史較長的患者可能僅敘述最近一段時(shí)間的發(fā)作情況，或重點(diǎn)敘述發(fā)作較嚴(yán)重的表現(xiàn)，而對以前的發(fā)作或發(fā)作較輕的表現(xiàn)（如常說的“愣神”小發(fā)作）很少提及，這必然影響臨床醫(yī)生對總體病情的評(píng)估及癲癇綜合征的正確診斷。一般需詢問早期發(fā)作的表現(xiàn)、后來的發(fā)作形式有無改變和最后一次發(fā)作的表現(xiàn)，因?yàn)樽罱陌l(fā)作記憶最清楚。

　　5、發(fā)作的頻率：

　　平均每月或每年能發(fā)作多少次，是否有短時(shí)間內(nèi)連續(xù)的叢集性發(fā)作，最長與最短發(fā)作間隔等。尤其近1？3個(gè)月的每月發(fā)作頻率(以及其平均數(shù)）。既可評(píng)估發(fā)作的嚴(yán)重程度，也可作為今后評(píng)估療效的較好基礎(chǔ)。

　　6、發(fā)作有無誘因：

　　如睡眠不足、過量飲酒、發(fā)熱、過度疲勞、情緒緊張以及某種特殊刺激。女性是否與月經(jīng)有關(guān)，這對鑒別診斷、治療和預(yù)防均有益。如果連續(xù)熬夜數(shù)日，健康人也可能引起抽搐發(fā)作，因此，不要過早下結(jié)論，應(yīng)繼續(xù)隨診。

　　7、是否應(yīng)用了抗癲癇藥物治療及其效果。

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