癲癇病的診斷，在癲癇病治療過程中起著至關重要的作用，那么在診斷癲癇病時應該注意哪些要點呢？

　　(1)強直-陣攣發(fā)作(又稱大發(fā)作)

　　①發(fā)作性意識喪失和全身抽搐為其特征;

　?、谑及l(fā)于任何年齡，但發(fā)病高峰在1歲和14～17歲;

　?、郯l(fā)作頻度1日數次至數年1次，每次發(fā)作約持續(xù)1～3分鐘;

　?、芤庾R喪失不恢復，連續(xù)多次發(fā)作者為癲癇持續(xù)狀態(tài);

　?、菽X電圖在發(fā)作時表現(xiàn)為爆發(fā)性、高波幅快節(jié)律，間歇期出現(xiàn)棘波、尖波、棘-慢波等癇波。

　　(2)單純部分性發(fā)作(又稱局灶性或局限性發(fā)作)

　　①以發(fā)作性單純的基本的運動、感覺或植物神經癥狀為特點;

　　a、運動性發(fā)作：局限于面部或肢體的抽搐，稱局限運動性發(fā)作;頭眼或身體轉向一側，稱轉側發(fā)作;手向一側外方舉起，稱姿勢發(fā)作;運動性失語，稱失語發(fā)作。

　　b、感覺性發(fā)作：一側肢體麻木或刺痛，稱局限感覺發(fā)作;還有表現(xiàn)為聽幻覺發(fā)作、視幻覺發(fā)作、嗅幻覺發(fā)作和眩暈發(fā)作。

　　c、植物神經發(fā)作：表現(xiàn)為植物神經功能障礙，主要表現(xiàn)為發(fā)作性頭痛者，稱頭痛型癲癇;以腹痛為主要表現(xiàn)者，稱腹痛型癲癇;兒童和少年多見。

　?、诎l(fā)作時多無意識障礙;

　　③發(fā)作間歇期患者完全正常;

　?、馨l(fā)作多持續(xù)數分鐘，持續(xù)30分鐘以上者稱局限性癲癇狀態(tài);

　　⑤腦電圖出現(xiàn)癇波。

　　(3)復雜部分性發(fā)作(又稱精神運動性發(fā)作)

　?、僖园l(fā)作性意識障礙為特征，常伴有精神癥狀和自動癥;

　?、诎l(fā)作一般持續(xù)數分鐘緩解，持續(xù)30分鐘以上者稱精神運動性癲癇狀態(tài);

　?、勰X電圖出現(xiàn)一側或雙側顳區(qū)癇波。

　　(4)小發(fā)作(又稱失神發(fā)作)

　?、偬卣鳛槎虝?、頻發(fā)的意識喪失;

　?、谟械陌榧￡嚁?、失張力發(fā)作或自動癥;

　?、蹆和Ｒ?，5～7歲發(fā)病最多;

　?、苊咳瞻l(fā)作數次或數十次;

　　⑤一般持續(xù)數秒鐘，不超過1分鐘，發(fā)作持續(xù)30分鐘以上稱小發(fā)作狀態(tài);

　　⑥腦電圖表現(xiàn)為雙側對稱同步的高波幅3C/S棘-慢波節(jié)律。

　　(5)小發(fā)作變異型(又稱Cennox-Gastang綜合征)

　?、侔l(fā)作形式多樣：包括肌陣攣發(fā)作、無動性發(fā)作、強直發(fā)作和不典型小發(fā)作，同一患兒可有2～3種發(fā)作混合出現(xiàn);

　?、诖蠖嘣?歲以前發(fā)病，1～2歲最多;

　?、勰X損害體征和智能障礙比較常見;

　　④腦電圖表現(xiàn)為2.5C/S以下的棘-慢綜合波。

　　(6)肌陣攣發(fā)作

　?、僖园l(fā)作性部分肌肉陣攣為特征，常在一次抽動后，每間隔3～5秒鐘后重復抽動4～5次;

　　②發(fā)作時多無意識障礙;

　?、鄢：喜⒋蟀l(fā)作、小發(fā)作或混合出現(xiàn);

　　④腦電圖出現(xiàn)多棘波或多棘-慢波。

　　(7)嬰兒痙攣癥(west綜合征)

　　①常在出生后3～9個月起病，4～6個月為發(fā)病高峰，1歲后很少發(fā)生，圍產期缺血缺氧、結節(jié)硬化和大腦發(fā)育不全是常見病因;

　　②以鞠躬樣、點頭樣或閃電樣痙攣為特征，也可涉及四肢;

　　③每次發(fā)作表現(xiàn)為一連串的多次痙攣，每次持續(xù)約1～15秒，每天可發(fā)作數十次，以睡前和醒后最多;

　　④伴有精神發(fā)育障礙及神經體征;

　?、莅l(fā)作時腦電圖出現(xiàn)高幅失律，這種發(fā)作在2～5歲間消失，半數以上轉化為不典型失神發(fā)作。

　　專家建議：患有癲癇病的人，請到醫(yī)院進行詳細的診斷。以防誤診給治療帶來不便。癲癇病的診斷對其治療是很重要的，因為它將直接影響著癲癇病的治療結果，那么癲癇病的診斷包括哪些方面呢？

　　癲癇病的診斷包括哪些方面

　　臨床上完整的癲癇病診斷應包括如下幾個方面，即臨床診斷、腦電圖診斷和病因診斷。

　　所謂臨床診斷就是要根據其病史、輔助檢查，首先要確定它是癲癇發(fā)作還是癲癇病綜合征，前者只是一種表現(xiàn)形式，而后者則有著不同的年齡、病因、促發(fā)因素、表現(xiàn)形式等。其次是要明確它的分類，因為不同類型不但臨床用藥有一定的區(qū)別，而且其預后也不完全一樣。腦電圖診斷是迄今為止最有診斷價值的輔助檢查，它不但能夠相對準確地予以顯示癇性波，支持臨床診斷，而且還能對疾病的定位和定性診斷及治療提供依據，如在手術切除癇性病灶時，腦電圖即可確定病灶的范圍，同時也可鑒定手術(或非手術治療)的效果。病因診斷也是癲癇診斷的一個重要內容，不同的病因所造成的腦損害不同，臨床表現(xiàn)不同，其治療方案、疾病的預后也不相同，所以臨床上同樣地要對病因進行診斷。

　　提示：在了解了癲癇病的診斷后，如需進一步了解可咨詢我們的專家。