怎樣判斷癲癇病的嚴(yán)重程度?癲癇的最高診斷是癲癇綜合癥的診斷，因?yàn)樵\斷癲癇綜合癥后，就能夠大致分析判定癲癇的發(fā)展過(guò)程和預(yù)后，如最常見(jiàn)的顳葉中央?yún)^(qū)良性癲癇，表現(xiàn)為睡眠期的持續(xù)，頻繁的棘慢復(fù)合波，但是它的臨床過(guò)程是良性的，雖然腦電表現(xiàn)異常度重，但是不代表它的預(yù)后不好，顳中央?yún)^(qū)良性癲癇，多在青春期后恢復(fù)，而對(duì)生活和學(xué)習(xí)沒(méi)有明確的影響。

　　癲癇是腦皮層間的異常放電和傳導(dǎo)所致，所以診斷癲癇的重要檢查方法是腦電檢查，以往的腦電報(bào)告中，有的以腦電異常的表現(xiàn)概率來(lái)推斷癲癇的嚴(yán)重程度，現(xiàn)在的觀念來(lái)看有許多不妥的之處。

　　怎樣判斷癲癇病的嚴(yán)重程度

　　癲癇的另一個(gè)重要區(qū)別是全面性發(fā)作還是局灶性發(fā)作。對(duì)于全面性發(fā)作它的預(yù)后也是不同的，如典型的失神性發(fā)作，它是青少年的常見(jiàn)病，用少量的藥物就能控制癲癇病發(fā)作，等青春期后多能夠自然緩解，但另一種全面性癲癇，肌陣攣癲癇，突然的肢體抽動(dòng)，多數(shù)藥物能夠控制很好同，但不能停藥，需要長(zhǎng)期的藥物治療。

　　但是部分性癲癇，則可能藥物治療需要一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的服用抗癲癇藥物，其中的部分患者藥物治療是不能控制的，需要外科手術(shù)治療。

　　癲癇的嚴(yán)重程度判定：如果出現(xiàn)發(fā)作后的肢體無(wú)力、智力嚴(yán)重障礙、有明確的腦影像結(jié)構(gòu)異常，則可能需要長(zhǎng)時(shí)間的藥物治療，部分患者可能需要外科手術(shù)治療。所以腦電的檢查，對(duì)于癲癇的判定是重要，但不是唯一的。診斷癲癇病時(shí)，怎樣區(qū)分與其相似的疾病呢?對(duì)于癲癇病大家并不陌生，但是要說(shuō)起診斷癲癇病，甚至連患者都不清楚到底該怎么樣診斷癲癇病。在診斷癲癇病的時(shí)候，會(huì)有其他的一疾病影響癲癇病的鑒別診斷。

　　癲癇專家介紹，診斷癲癇病時(shí)，怎樣區(qū)分與其相似的疾病：

　　1、中風(fēng)：以卒然昏仆，不醒人事為主癥，但中風(fēng)病不經(jīng)救治較少自行緩解，且醒后多留有半身不遂、言語(yǔ)謇澀等后遺癥。如果中風(fēng)病有伴見(jiàn)陣發(fā)性神志不清、四肢抽搐、強(qiáng)直表現(xiàn)者，為類中風(fēng)癇，為繼發(fā)性癲癇的一種類型，可接癲癇處理。

　　2、顫振：為肢體或頭部等部位的一種有規(guī)律的持續(xù)抖動(dòng)，也可能在情志刺激或勞累后反復(fù)發(fā)作，但無(wú)神志改變，無(wú)肢體抽搐,且發(fā)病年齡多為中老年人,與癲癇多青少年起病有別。

　　3、癔癥：患者有癔癥性格特點(diǎn)，神志不喪失，瞳孔無(wú)變化，不出現(xiàn)咬傷、跌傷或大小便失禁，暗示治療有效，腦電圖檢查無(wú)異常。

　　4、暈厥：常無(wú)先兆，少見(jiàn)咬傷和尿失禁，無(wú)明顯后遺癥，腦電圖檢查與癲癇發(fā)作有明顯區(qū)別。

　　5、高熱驚厥：以半歲至4歲的小兒多見(jiàn)，伴有高熱，僅個(gè)別病例發(fā)作兩次以上，發(fā)作后恢復(fù)較快，神經(jīng)系統(tǒng)檢查多為正常。

　　6、偏頭痛：偏頭痛發(fā)病年齡較晚，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，腦電圖檢查無(wú)異常，抗癲治療無(wú)效，可與頭痛性癲癇相鑒別。

　　7、厥證：表現(xiàn)為卒然倒下，不省人事，亦可自然緩解，醒后如常人，但厥證多伴有四肢逆冷，而一般無(wú)肢體抽搐及瞳神散大，亦無(wú)腦電圖異常改變。

　　8、癇病與驚風(fēng)的鑒別：驚風(fēng)分急驚風(fēng)和慢驚風(fēng)。急驚風(fēng)一定有高熱，慢驚風(fēng)多發(fā)于脾虛久瀉之后，而癲癇發(fā)作一般無(wú)發(fā)熱，也無(wú)腹瀉。急驚風(fēng)在退熱后抽搐不再發(fā)生，慢驚風(fēng)在健脾止瀉后，抽搐也不再發(fā)生，而癲癇則能反復(fù)發(fā)作，這是他人們有別之處，但爭(zhēng)驚風(fēng)與癇病發(fā)作之間的關(guān)系，及其病機(jī)聯(lián)系很值得深入研究。

　　9、癲癇與痙病的鑒別：歸納起來(lái)癲癇與痙病的鑒別有如下幾點(diǎn)：癇病發(fā)作有反復(fù)性、自解性;痙病則常為經(jīng)常發(fā)性或持續(xù)性，消除病因后可以不再發(fā)作。癇病臨床表現(xiàn)復(fù)雜;痙病就只有抽搐。癲癇是逆所引動(dòng)肝風(fēng)而抽搐，痙病是筋病，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)所引起。

　　診斷癲癇病時(shí)一定要注意以上9種疾病，如果診斷錯(cuò)誤，肯定會(huì)影響癲癇病的治療。癲癇病患者都要到正規(guī)醫(yī)院治療，堅(jiān)持找正規(guī)的、你信任的神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科醫(yī)師長(zhǎng)期治療，不要因?yàn)橹委煏r(shí)有一些發(fā)作，效果不滿意而隨意更換醫(yī)師，要給醫(yī)師時(shí)間溝通，觀察病情的變化，這樣才能達(dá)到最佳治療效果。