癲癇病為多種病因引起的一種慢性腦部疾病。發(fā)病突然且不易治愈,近年來癲癇病的發(fā)病率持續(xù)增高。
癲癇病專家介紹,在我國癲癇病的患病率約為7‰,即在我國約有800萬左右的癲癇病患者,同時在我國每年又有30萬~40萬新增加的癲癇病患者。在癲癇病的患者中,70%~80%的病人能用抗癲癇藥物控制發(fā)作,但仍有20%~25%的病人不能很好地用藥控制,成為難治性癲癇病,需手術(shù)治療。這不僅對患者造成了巨大的生理、心理上的創(chuàng)傷,也給患者家庭及社會帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。
因此,癲癇病已不僅僅是一個棘手的醫(yī)學(xué)難題,同時也是一個重大的社會問題,需要全社會共同來關(guān)注。這當(dāng)中,癲癇病患者的自我管理尤為重要。
癲癇病的發(fā)病因素與臨床表現(xiàn)
兒童失神癲癇多在六七歲時起病;嬰兒痙攣癥多在1周歲內(nèi)起病;內(nèi)分泌的變化也可影響癲癇發(fā)作,如少數(shù)女性病人僅在月經(jīng)期發(fā)作,稱為月經(jīng)期性癲癇:也有少數(shù)病人僅在妊娠早期發(fā)作,稱為妊娠性癲癇;睡眠也可影響癲癇發(fā)作,如嬰兒多在醒后和睡前發(fā)作:另外,疲勞、饑餓、睡眠不足、便秘、飲酒、感情沖動等都能激發(fā)癲癇發(fā)作。近幾十年來,繼發(fā)于腦血管病的癲癇發(fā)作患者也明顯增加。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)證實,癲癇病是一類疾病,并非是某一單個的疾病。據(jù)統(tǒng)計,目前在國際上已被廣泛公認(rèn)的癲癇病、癲癇綜合征和癲癇性腦病多達100多種。因此,對某一具體的前來就診的患者而言,給醫(yī)生提供客觀、詳細(xì)的發(fā)病情況對于明確診斷、確定治療方案和判斷預(yù)后具有十分重要的意義。
確診癲癇病應(yīng)規(guī)范
據(jù)癲癇病專家介紹,在前來該中心就診的患者中,有些是癲癇患者,而有些是屬于非癲癇性的其他發(fā)作性疾病,如暈厥、兒童多發(fā)性抽動和癔癥性發(fā)作等等。
癲癇病專家告誡大家,癲癇病患者的治療,應(yīng)針對患者的病情做癲癇發(fā)作的視頻錄像監(jiān)測,根據(jù)動態(tài)腦電監(jiān)測儀檢查、短程睡眠/視頻腦電錄像監(jiān)測檢查和睡眠多導(dǎo)分析監(jiān)測的情況,以及患者腦磁圖、核磁共振(MRI、MRA、MRS)、ECT等影像檢查,經(jīng)神經(jīng)內(nèi)、外科綜合評估后,為患者確定規(guī)范的、最佳的治療方案,以進一步提高臨床癲癇發(fā)作的控制率和改善患者的生活質(zhì)量。
癲癇病專家特別指出,癲癇病的確診和發(fā)作類型的準(zhǔn)確判斷,是該病的治療管理即該病的護理、藥物治療和藥物的合理應(yīng)用以及預(yù)后的判斷等至關(guān)重要的依據(jù)。由此看來,準(zhǔn)確的診斷是至關(guān)重要的。
注重癲癇病患者的自我管理
由于癲癇病是一種慢性疾病,病程長達數(shù)年甚至影響患者終身,癲癇病患者需要得到醫(yī)生、家人、朋友、同事以及全社會的關(guān)愛。癲癇病患者應(yīng)像正常人一樣生活、工作和學(xué)習(xí)。作為癲癇病患者,在配合醫(yī)生進行積極治療的同時,更應(yīng)該加強自我管理,因為自我管理對維持癲癇病患者最佳的健康狀況是重要的。
癲癇病專家指出,癲癇病患者應(yīng)避免高空作業(yè)和從事與機械、煙火、熔爐接觸的工作。不要獨自游泳,洗澡時盡量坐在矮凳上淋浴,不使用浴盆。避免熬夜和過度飲酒。獨自做飯時最好使用微波爐??梢詤⒓咏^大多數(shù)體育運動項目,但應(yīng)該避免跳水、單杠、雙杠、吊欄、爬山、攀巖、滑翔、跳傘、沖浪等活動。不參加易造成腦損傷的拳擊運動。服用抗癲癇藥時必須注意按時服用。服用苯妥英鈉的患者,應(yīng)定期找牙醫(yī)就診,防止牙齦增生。建議癲癇病患者在癲癇發(fā)作后兩年內(nèi)最好不要駕駛機動車,建議癲癇患者佩帶寫清姓名、家庭住址、聯(lián)系電話、疾病名稱的自救卡。兒童癲癇病能用手術(shù)進行治療嗎?北京癲癇病醫(yī)院專家說,一般來說,在臨床方面對于兒童癲癇病的治療都是運用藥物來進行治療,這是考慮到兒童的身體比較虛弱的原因,但是在有的時候也需要運用其它的方法來對于癲癇疾病進行治療,比如說在運用藥物對于兒童癲癇病不能夠很好的進行治療的時候,下面來了解兒童癲癇病能否用手術(shù)進行治療?
幼兒能通過手術(shù)治療癲癇病嗎?那么首先你要了解嬰兒癲癇病。其實,嬰兒痙攣癥是一種預(yù)后很差的特發(fā)于嬰兒期的癲癇類型。嬰兒痙攣癥發(fā)作時間短、發(fā)作頻繁,年輕的媽媽們?nèi)菀讓⑦@些癥狀忽視。因為起病早,對患兒的影響會很大,如果能夠及早發(fā)現(xiàn)治療,能夠盡可能的減輕一些痙攣對患兒的影響。那么,關(guān)于嬰兒癲癇能手術(shù)治療嗎?
嬰兒癲癇能手術(shù)治療嗎這一問題主要還是要看孩子自身的病情。治療嬰兒痙攣癥主要是使用藥物治療,但是藥物治療一是見效相對較慢,二是副作用較大,患兒年紀(jì)太小,容易引起毒性反應(yīng)。于是很多嬰兒痙攣癥寶寶家長希望能夠使用手術(shù)治療,對于嬰兒痙攣癥能否用手術(shù)治療這個問題很關(guān)注。
幼兒能通過手術(shù)治療癲癇病嗎?臨床方面越來越多的患者家屬使用手術(shù)治療嬰兒癲癇,建議大家首先應(yīng)該了解患兒癲癇發(fā)作的類型。比如說患兒發(fā)作時以點頭、跌倒發(fā)作為主,那么這樣的情況是可以使用手術(shù)治療的;但是患兒腦部檢查,沒有發(fā)現(xiàn)明確的病灶,那么最后不要使用手術(shù)治療。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥451.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥1321、用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價: ¥199本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥80癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥431.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥43豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥255用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥540用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥1421.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥28豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥981.用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、 紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2.用于局部纖溶亢進所致的異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中和術(shù)后的異常出血。
健客價: ¥511.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥32豁痰開竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價: ¥27用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥14用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥251.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥239