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難治性癲癇病如何進(jìn)行確診呢 癲癇病是如何被誤診的呢

2017-02-15 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:癲癇病誤診的原因多為兩個方面。把非癲癇病性發(fā)作性疾病(或情況)誤診為癲癇病,或者把癲癇病誤診為別的疾病,以前一種情況更常見。

  難治性癲癇病如何進(jìn)行確診呢?

  癲癇病狀態(tài)與初期治療效果由于癲癇病狀態(tài)可引起腦部損傷和改變中樞神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性,因而有過癲癇病狀態(tài),尤其在以癲癇病狀態(tài)為首先癥狀的癲癇病病人,易成為難治性癲癇病。另外,初期高頻發(fā)作,短期治療效果不佳者,成為難治性癲癇病的可能性大。

  難治性癲癇病的診斷難治性癲癇病的診斷從以下幾方面入手:

  (一)再次確認(rèn)是否是癲癇病:再次詳細(xì)詢問病史,注意發(fā)作的異同和細(xì)節(jié),避免誤診。掌握癲癇病的共性(發(fā)作性、短暫性、刻板性、重復(fù)性)和不同類型癲癇病發(fā)作特征,是認(rèn)識和準(zhǔn)確診斷癲癇病的前提。癲癇病是發(fā)作性疾病,但發(fā)作性疾病并不一定是癲癇病。注意與下列疾病鑒別:1.癔病2.抽動癥3.心律失常,如Q-T間期延長等綜合征

  (二)是否是醫(yī)源性難治性癲癇病指由于醫(yī)方措施不當(dāng)或病人遵守醫(yī)囑差而引起的癲癇病發(fā)作經(jīng)久不能控制。

  以上是對難治性癲癇病的確診,祝癲癇病患者早日康復(fù)。為什么癲癇病經(jīng)常被誤診呢?癲癇病是如何被誤診的呢?

  癲癇病誤診的原因多為兩個方面。把非癲癇病性發(fā)作性疾病(或情況)誤診為癲癇病,或者把癲癇病誤診為別的疾病,以前一種情況更常見。

  有些病人認(rèn)為,既然是醫(yī)生看病,就該一看就準(zhǔn)。因而,往往就忽略了提供詳細(xì)準(zhǔn)確病史、以往檢查資料和治療經(jīng)過的重要性。其次,就是病急亂投醫(yī),今天上了這診所,明天上了那醫(yī)院,不給醫(yī)生必要的連續(xù)檢查、思考和觀察的機(jī)會。僅要求醫(yī)生不論什么病一看就準(zhǔn),一治就好,這是不切實(shí)際的。

  主要是不耐心、不仔細(xì),過分依靠實(shí)驗(yàn)室檢查,沒認(rèn)真做鑒別診斷。與其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病相比,完整而準(zhǔn)確的病史結(jié)合體格檢查,對診斷癲癇病具有更快更直接的作用。認(rèn)真做到這點(diǎn),在很多情況下無需實(shí)驗(yàn)室檢查就能排除多數(shù)的非癲癇病性發(fā)作性疾病(或情況)而基本成立診斷。但是很多醫(yī)生由于各種主客觀原因沒有注意詢問病史,幾分鐘就把病人打發(fā)走了,這哪還能顧得上耐心聽取病人主訴、仔細(xì)詢問病史和做體檢呢?腦電圖是診斷癲最重要最客觀的輔助實(shí)驗(yàn)室檢查,但小孩子常亂動不合作,容易產(chǎn)生圖上的偽跡;另一方面小兒腦的結(jié)構(gòu)和功能正處于連續(xù)不斷的發(fā)育和成熟階段,腦電圖形態(tài)也處于相應(yīng)不斷變化之中,非專業(yè)的腦電圖工作者很容易讀錯、誤報(bào)。而且常規(guī)腦電圖的陽性率低,如不采用其他誘導(dǎo)辦法就容身出現(xiàn)漏診、誤診。

  如前所述,腦電地形圖不能顯示癲癇病波波形與位相,故不能作為診斷癲癇病的根據(jù)。不少人應(yīng)用腦電地形圖的異常代替腦電圖的癇波來診斷癲癇病,是造成癲癇病誤診的重要原因。非癲癇病性發(fā)作性疾病(或情況)在發(fā)作性這一點(diǎn)上是與癲癇病相同的,但實(shí)質(zhì)表現(xiàn)有別,腦電圖無癲癇病波,鑒別并不太困難。

  以上是癲癇病被誤診的原因,癲癇病患者一定要注意了,如果對自己的病情還有所懷疑,一定要到專業(yè)的癲癇病醫(yī)院進(jìn)行診斷治療,祝癲癇病患者早日康復(fù)!

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