為了有效的預(yù)防癲癇患者智力、精神障礙問題,我們可以從以下幾方面著手:
1、盲目地多種藥物合用是癲癇病人發(fā)生智力障礙的一個(gè)重要原因。有的人錯(cuò)誤地認(rèn)為抗癲癇藥越多效果越好,雖然已有明顯副作用出現(xiàn),因尚未完全控制發(fā)作仍然繼續(xù)加量或增加藥物品種,由于有些藥物相互影響,合用時(shí)不但未提高治療效果,反而副作用比單用某種藥物時(shí)大得多?,F(xiàn)代癲癇治療強(qiáng)調(diào)單一用藥,但目前國(guó)內(nèi)不少個(gè)體行醫(yī)者為了迎合病人急于控制發(fā)作的心理,幾乎對(duì)所有癲癇病人都一開始就同時(shí)大劑量服用3種、4種抗癇劑,嚴(yán)重地影響了病人的精神和智能活動(dòng),少數(shù)病人甚至因藥物急性中毒而出現(xiàn)意識(shí)障礙。還有的人,干脆不懂基本的??浦R(shí),只是為賣藥,藥賣得越多越有利可圖,全然不管病人死活。
2、癲癇發(fā)作次數(shù)越多,每次發(fā)作的時(shí)間越長(zhǎng),病人的精神、智力障礙也越明顯。因此,及早控制癲癇發(fā)作是預(yù)防智力障礙的關(guān)鍵措施。
3、癲癇病人在上學(xué)、就業(yè)、婚姻、社交等方面受到歧視,在社會(huì)和家庭生活中受到不公正待遇,可引起病人精神抑郁、焦慮、自卑、甚至絕望自殺。應(yīng)大力改善這種狀況,做到自強(qiáng)、自尊、自愛,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,使癲癇病人與正常人一樣有上學(xué),入托,工作和學(xué)習(xí)的權(quán)利,這樣可大大改善癲癇病人的精神狀態(tài),促進(jìn)智能恢復(fù)和發(fā)展。
4、一部分癲癇病人的精神、智力障礙是由引起癲癇發(fā)作的原發(fā)病引起的。如腦發(fā)育不良,顱內(nèi)感染,腦血管病,顱內(nèi)感染、腦血管疾病等,不但可以引起癲癇發(fā)作,而且還可引起智力及其它腦功能障礙。因此,治療這類癲癇,不僅要控制癲癇發(fā)作,更重要的還要消除引起癲癇發(fā)作的病因。
癲癇病人一定要堅(jiān)持治療,從而,提高癲癇患者生活質(zhì)量。預(yù)防癲癇患者智力、精神障礙,積極正規(guī)治療癲癇。直到發(fā)作已完全消除。
怎樣預(yù)防癲癇病的發(fā)作?是所有癲癇病患者都十分想知道的問題,預(yù)防癲癇病不僅只是依靠醫(yī)學(xué)技術(shù),而且與社會(huì)生活也有關(guān)系。因此預(yù)防癲癇病的發(fā)生應(yīng)當(dāng)從以下三個(gè)方面著手:
①、必須要從病因入手預(yù)防癲癇病的發(fā)生。針對(duì)癲癇病的病因進(jìn)行根治和預(yù)防。遺傳基因是某些兒童具有驚厥易感生,在各種環(huán)境因素的促發(fā)下,產(chǎn)生癲癇發(fā)作。對(duì)此要特別強(qiáng)調(diào)遺傳咨詢的重要性,應(yīng)詳細(xì)地進(jìn)行家庭系統(tǒng)性調(diào)查,了解患者雙親、同胞和親近中是否有癲癇發(fā)作及其發(fā)作特點(diǎn),是否有高熱驚厥病史,對(duì)其同胞、后代和其他親屬可能的發(fā)病率進(jìn)行粗略估計(jì),并注意結(jié)婚生育問題,避免癲癇患兒的發(fā)生,提高人口素質(zhì)。對(duì)引起智力低下和癲癇的以些嚴(yán)重遺傳疾病,應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷,或新生兒期過篩檢查,以決定終止妊娠或早期進(jìn)行治療。對(duì)于繼發(fā)生癲癇應(yīng)預(yù)防其明確的特殊病因,產(chǎn)前應(yīng)注意母體的健康,減少感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏及各系統(tǒng)疾病,使胎兒少受不良影響。防止分娩意外,新生兒產(chǎn)傷是癲癇病發(fā)作的重要原因之一,避免產(chǎn)傷對(duì)預(yù)防癲癇有著重要意義。對(duì)小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)各種疾病要積極預(yù)防,及時(shí)治療,減少后遺癥,也是預(yù)防癲癇患兒病情再次犯病的重要環(huán)節(jié)。
?、?、必須要對(duì)已有發(fā)作者,防止癲癇癥狀的再次出現(xiàn)。主要是指避免癲癇的誘發(fā)因素和對(duì)癲癇患兒進(jìn)行綜合性治療,以控制癲癇的再次發(fā)作。
?、?、盡量減少癲癇患者的軀體、心理和社會(huì)的不良影響。癲癇病是一種慢性病,可遷延數(shù)年,甚至數(shù)十年之久,因而,可對(duì)患者的身體、精神、婚姻以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位造成嚴(yán)重的不良影響。從我們歷年來(lái)的大量臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié),要想減少癲癇患者的身心壓力,必須要把癲癇社會(huì)后遺癥的預(yù)防和對(duì)該病本身預(yù)防放在同等位置,癲癇的后遺癥既是患者機(jī)體的又是整個(gè)社會(huì)的,這就要求社會(huì)各界對(duì)癲癇患者給予理解和支持,盡量減少癲癇病患者的社會(huì)壓力。
煙中含有的尼古丁對(duì)身體的損害是肯定的,是否可以誘發(fā)癲癇目前雖無(wú)明確的證據(jù),但也有醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有些癲癇病人的發(fā)作和抽煙有明顯的關(guān)系。尼古丁對(duì)神經(jīng)機(jī)能的影響目前尚不清楚,但尼古丁對(duì)腦血管的舒縮有明顯的影響。由此看來(lái),癲癇患者不應(yīng)抽煙,如果有抽煙習(xí)慣但又無(wú)法戒掉時(shí)最好少抽,一天不得超過5支。
酒和癲癇發(fā)作有明顯關(guān)系,長(zhǎng)期大量飲酒可直接產(chǎn)生酒精中毒性癲癇。不少患者都有飲酒后誘發(fā)癲癇發(fā)作的經(jīng)歷。一些含酒精的軟飲料如啤酒,在少量飲用時(shí)也許不會(huì)促發(fā)癲癇,但這也是因人而宜,一個(gè)對(duì)酒精敏感的人,也許1杯啤酒就過量。癲癇患者飲酒百害而無(wú)一利。飲酒可誘發(fā)癲癇,酒里面主要成分是乙醇,對(duì)高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)有直接抑制作用。癲癇發(fā)作是由于大腦皮質(zhì)有“停滯性病理興奮灶”,癲癇因喝酒或外界其他誘因,這種“停滯性病理興奮灶”便逐漸興奮起來(lái),并向周圍擴(kuò)散,當(dāng)興奮擴(kuò)散到皮質(zhì)里某一運(yùn)動(dòng)分析器時(shí),就引起運(yùn)動(dòng)性興奮,表現(xiàn)如某一肢體甚至全身性抽搐發(fā)作。慢性酒精中毒可致大腦皮層結(jié)構(gòu)和功能改變,從而致使癲癇發(fā)作,長(zhǎng)期飲酒成癮者,戒酒時(shí)也可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作,因而癲癇病人應(yīng)禁服一切酒類和含酒精的飲料。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價(jià): ¥45癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥2181.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥321.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥20用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥21.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥191.微血管病的治療: 糖尿性微血管病變--視網(wǎng)膜病病變、腎小球病變。非糖尿性微血管病變--與慢性器質(zhì)性疾病如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變等微關(guān)循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療: 原發(fā)性靜脈曲張--手足發(fā)紺,紫癜性皮炎,肌肉痛性痙攣,疼痛、下至沉重感。靜脈曲張狀態(tài)--血栓綜合癥,靜脈炎及表淺性血栓性靜脈炎,靜脈曲張性潰瘍,妊娠性靜脈曲張,慢性靜脈功能不全(CVI)。 3.與微循環(huán)障礙伴發(fā)靜脈功能
健客價(jià): ¥23用于治療各型癲癇。也可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥301.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞
健客價(jià): ¥211.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥191.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變:視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威二氏綜合癥)。 非糖尿病性微血管病變:突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾病(諸如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張:疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺異常,手足發(fā)紺,紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài):慢性靜脈功能
健客價(jià): ¥22用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥2.2用于預(yù)防和治療各種類型癲癇。
健客價(jià): ¥30用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥5401.微血管病的治療:糖尿性微血管病變—視網(wǎng)膜病病變、腎小球病變。非糖尿性微血管病變—與慢性器質(zhì)性疾病如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變等微關(guān)循環(huán)障礙。2.靜脈曲張綜合癥的治療:原發(fā)性靜脈曲張—手足發(fā)紺,紫癜性皮炎,肌肉痛性痙攣,疼痛、下至沉重感。 靜脈曲張狀態(tài)—血栓綜合癥,靜脈炎及表淺性血栓性靜脈炎,靜脈曲張性潰瘍,妊娠性靜脈曲張,慢性靜脈功能不全(CVI)。3.與微循環(huán)障礙伴發(fā)靜脈功能不全的治療:痔瘡
健客價(jià): ¥411.微血管病的治療: 糖尿性微血管病變--視網(wǎng)膜病病變、腎小球病變。 非糖尿性微血管病變--與慢性器質(zhì)性疾病如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變等微關(guān)循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療: 原發(fā)性靜脈曲張--手足發(fā)紺,紫癜性皮炎,肌肉痛性痙攣,疼痛、下至沉重感。 靜脈曲張狀態(tài)--血栓綜合癥,靜脈炎及表淺性血栓性靜脈炎,靜脈曲張性潰瘍,妊娠性靜脈曲張,慢性靜脈功能不全(CVI)。 3.與微
健客價(jià): ¥24用于原發(fā)性血小板減少性紫癲、再生障礙性貧血、白細(xì)胞減少癥,亦可用于銀屑病。
健客價(jià): ¥271.微血管病的治療: 糖尿性微血管病變--視網(wǎng)膜病病變、腎小球病變。 非糖尿性微血管病變--與慢性器質(zhì)性疾病如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變等微關(guān)循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療: 原發(fā)性靜脈曲張--手足發(fā)紺,紫癜性皮炎,肌肉痛性痙攣,疼痛、下至沉重感。 靜脈曲張狀態(tài)--血栓綜合癥,靜脈炎及表淺性血栓性靜脈炎,靜脈曲張性潰瘍,妊娠性靜脈曲張,慢性靜脈功能不全(C
健客價(jià): ¥34