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良性小兒癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么 要怎么診斷自己得的是不是癲癇

2017-02-13 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:針對(duì)要怎么診斷自己得的是不是癲這個(gè)問題,專家說癲癇診斷檢查主要是通過腦電圖檢查,醫(yī)生診斷癲癇時(shí)需要根據(jù)癲癇患者親友描述的發(fā)作癥狀以及腦電圖和其他一些檢查結(jié)果來判斷患者癲癇類型以及嚴(yán)重程度,找出病因及病變部位。

  良性小兒癲癇也是在現(xiàn)在多發(fā)的眾多類型的癲癇病中是非常常見且發(fā)作比較溫和的一種類型,那么良性小兒癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?如何才能發(fā)現(xiàn)良性小兒癲癇病的存在呢?今天專家就帶大家來具體的了解。

  一、嬰幼兒良性癲癇分類:

  國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟(ILAE)在1989及2001年兩次分類中,將小兒癲癇的診斷分為良性家族性嬰兒驚厥、良性非家族性嬰兒驚厥及嬰兒良性肌陣攣癲癇。

  二、小兒癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  國(guó)內(nèi)、外對(duì)嬰兒良性癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn),隨研究深入不斷改進(jìn)。國(guó)外采用以下標(biāo)準(zhǔn):(1)起病年齡在2歲以前;(2)發(fā)作為復(fù)雜部分性發(fā)作伴、或不伴繼發(fā)全身性發(fā)作;(3)發(fā)病前精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育正常;(4)無潛在的代謝性疾病或神經(jīng)系統(tǒng)異常;(5)頭顱MRI正常;(6)發(fā)作間期EEG正常;(7)抗癲癇藥物治療效果良好;(8)日后發(fā)育正常。

  我國(guó)采用的診斷標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)為符合下列標(biāo)準(zhǔn)的癲癇患兒,應(yīng)考慮為嬰兒良性癲癇可能:(1)起病年齡在3~12個(gè)月,不超過24個(gè)月,有嬰兒良性驚厥家族史;(2)發(fā)病前后精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育正常;(3)發(fā)作無誘因,或僅有輕度腹瀉等非特異性感染。

  現(xiàn)在,大家可以清楚的了解到良性小兒癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么了吧,專家說,良性小兒癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)在臨床方面是非常的明確的,另外,建議大家對(duì)于癲癇疾病的最好的方法就是選擇正規(guī)醫(yī)院來進(jìn)行治療,這樣才能確保治療的最佳效果。針對(duì)要怎么診斷自己得的是不是癲這個(gè)問題,專家說癲癇診斷檢查主要是通過腦電圖檢查,醫(yī)生診斷癲癇時(shí)需要根據(jù)癲癇患者親友描述的發(fā)作癥狀以及腦電圖和其他一些檢查結(jié)果來判斷患者癲癇類型以及嚴(yán)重程度,找出病因及病變部位。

  1.體格檢查

  癲癇病人的體格檢查和其它疾病一樣,檢查項(xiàng)目包括一般狀況、皮膚、粘膜、淋巴結(jié)、頭、眼、耳、口腔、頸部、胸部、腹部、外生殖器及肛門、脊柱四肢等,但重點(diǎn)應(yīng)放在神經(jīng)系統(tǒng)方面。要注意病人的精神狀態(tài)和智能,還要意病人的言語(yǔ)是否正常,特別要注意其頭部是否則在太小(小頭畸形)或過大(巨頭腦畸形)。另外,在檢查時(shí),尤其要注意有無顱腦外傷或其它外傷痕跡。

  2.癲癇的實(shí)驗(yàn)室檢查

  血生化檢查:根據(jù)年齡、病情,鑒別診斷需要選擇不同項(xiàng)目。一般有血鈣、鎂、鈉、血糖、血膽紅質(zhì)、血?dú)夥治?、血乳酸、血氨、肝功能等?/p>

  腦脊液檢查:主要為排除顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血等疾病。除常規(guī)、生化、細(xì)菌培養(yǎng)涂片外,還應(yīng)作支原體、弓形體、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、囊蟲病等病因檢查及注意異常白細(xì)胞的細(xì)胞學(xué)檢查。

  其它代謝異常疾病的檢查,如腎功能、血氨基酸分析等。

  3.腦電圖檢查

  腦電圖不僅對(duì)確定癇性發(fā)作和判斷癲癇類型有重要的診斷價(jià)值,而且對(duì)于癲癇的病因診斷也有實(shí)用意義。

  4.影像學(xué)檢查

  CT和MRI檢查:CT成為癲癇因診斷的重要手段。根據(jù)大宗病例資料報(bào)告,非選擇性癲癇病人CT檢查腦部病變的陽(yáng)性率一般在50%以上。MRI對(duì)癲癇病因診斷比CT更有價(jià)值。一是比CT圖像清晰,分辨能力高,掃描范圍廣;二是MRI所提供的腦的能量狀態(tài)和血流情況是CT所不能提供的;三是掃描不用X線等有害物質(zhì),可反復(fù)用于各種年齡的病人。

  腦血管造影和數(shù)字減影在癲癇的病因診斷中,對(duì)確定顱內(nèi)血管性病變、占位性病變、外傷性血腫的部位、范圍及性質(zhì)等更有幫助。SPECT和PET對(duì)癲癇的診斷價(jià)值在于其能獲得各型癲癇在發(fā)作時(shí)或發(fā)作間期不同情況下的腦血流和代謝狀態(tài)等功能障礙情況。

  由此可見,癲癇診斷檢查主要有腦電圖檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查以及癲癇患者的體格檢查等,不過要強(qiáng)調(diào)的是,在癲癇診斷中要用到哪些檢查方法,這些都是需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來定的,一般情況下,腦電圖檢查是最基本也很重要的判斷癲癇的依據(jù)。

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