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癲癇診斷的三要素是什么 癲癇病診斷的主要依據(jù)都有什么

2017-02-11 來源：健客社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇發(fā)作是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象。我們應(yīng)該多多了解相關(guān)知識，便于健康與生活。你了解嗎，一起來看看吧：

　　癲癇的特征是突然和一過性癥狀，由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同，而有多種多樣的表現(xiàn)。可以是運動感覺神經(jīng)或自主神經(jīng)的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化。那么你知道癲癇的有關(guān)知識嗎，下面有我們?yōu)槟敿?xì)講解如下：

　　一、確定癲癇的病因

　　在對患者進(jìn)行癲癇病的診斷時，首先要進(jìn)行癲癇和癲癇綜合征的分類，還需要確定癥狀癲癇患者的病因。常見的病因包括：皮質(zhì)發(fā)育障礙、腫瘤、腦外傷、腦血管病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、寄生蟲、遺傳代謝病、藥物以及全身系統(tǒng)性疾病等。

　　二、確定發(fā)作類型

　　確診為癲癇后，接下來要對發(fā)作類型的進(jìn)行分類。不同類型的癲癇治療方法不同，發(fā)作分類錯誤，可能導(dǎo)致藥物治療失敗。發(fā)作時所表現(xiàn)的癥狀，取決于異常放電在大腦起源的部位和擴(kuò)散的程度和速度。

　　三、區(qū)別癇性發(fā)作還是非癇性發(fā)作

　　患者出現(xiàn)了發(fā)作性癥狀后，最重要的問題不是如何治療，而是首先明確癲癇病的診斷。有資料顯示，在難治性癲癇患者中，約15%的患者根本不是癲癇，而是非癇性發(fā)作，按照癲癇治療自然沒有效果。有許多非癇性發(fā)作同樣伴有意識、感覺、運動和精神的改變，必須與癇性發(fā)作區(qū)別，如暈厥、癔病性發(fā)作、短暫性腦缺血發(fā)作、低血糖、低血鈣、夢游、精神障礙性疾病、運動障礙性疾病等。此時除了詳細(xì)的病史資料，還需要結(jié)合一些相關(guān)的檢查，如腦電圖等來幫助癲癇病的診斷。特別是視頻腦電圖，可以同時記錄患者發(fā)作時的表現(xiàn)及同期腦電圖變化，對于鑒別癇性發(fā)作和非癇性發(fā)作有重要意義。另外，親屬提供的家庭錄像，常對醫(yī)生的診斷有所幫助。

　　癲癇的相關(guān)知識，我們知道了嗎?如果您還想了解關(guān)于癲癇其他的知識，您可以咨詢專家，專家將為您解答難題。在此，祝您身體早日康復(fù)，幸福健康，家庭幸福美滿。癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇發(fā)作是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象。我們應(yīng)該多多了解相關(guān)知識，便于健康與生活。你了解嗎，一起來看看吧：

　　癲癇病的診斷并不難，首先判定是否為癲癇，其次要確定發(fā)作類型，最后找出病因或腦損傷部位。目前本病的診斷依據(jù)主要靠臨床表現(xiàn)，典型的發(fā)作對確定診斷有決定性意義，所以詳細(xì)、完整、準(zhǔn)確、清晰的病史、體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查、腦電圖檢查及有關(guān)實驗室檢查便是最重要的診斷依據(jù)。但臨床上有大約l/3的病人，經(jīng)多種檢查，試圖通過儀器查出證據(jù)，但只見發(fā)作，而檢查指標(biāo)不見異常。

　　在癲癇診斷時應(yīng)弄清以下幾個問題。

　　①發(fā)作性癥狀是否為癲癇。

　?、谌绻前d癇，是什么類型的發(fā)作，是否為特殊的癲癇綜合征。

　?、廴绻前d癇，是否存在致癇病灶，是否有誘發(fā)因素，誘因是什么。

　　因大多數(shù)患者發(fā)作時有一定的意識障礙，本人對發(fā)作過程不能表達(dá)，又因為醫(yī)師很少目睹患者的發(fā)作過程，所以詳確的病史主要靠患者家屬或目睹者陳述出來，密切配合醫(yī)師做正確的診斷，以便及時得到有效的治療，防止病情加重。

　　其實有相當(dāng)一部分患者希望從某些儀器上得到診斷依據(jù)，但有5%—20%的癲癇發(fā)作患者腦電圖正常，重要還是看臨床癥狀，以免延誤治療時機(jī)，使病情加重才開始治療，這是極其錯誤的認(rèn)識，應(yīng)引起足夠的重視。

　　據(jù)統(tǒng)計80%左右的癲癇患者都有腦電圖異常，而只有5%～20%的癲癇患者發(fā)作間歇期腦電圖可表示正常。若能重復(fù)檢查，使用適當(dāng)?shù)恼T發(fā)試驗和特殊電極，其陽性率可達(dá)90%～95%。故EEG檢查對癲癇的診斷、定位定性、判斷類型及療效觀察，都具有十分重要的意義。凡在腦電圖上出現(xiàn)棘波、尖波、棘慢波、尖慢波及多棘慢波，統(tǒng)稱癇樣波，也稱癇性放電或癇樣波發(fā)放，亦可稱發(fā)作波。

　　癲癇的相關(guān)知識，我們知道了嗎?如果您還想了解關(guān)于癲癇其他的知識，您可以咨詢專家，專家將為您解答難題。在此，祝您身體早日康復(fù)，幸福健康，家庭幸福美滿。

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