1癲癇定義
癲癇是一種反復(fù)性、自發(fā)性的“發(fā)作”(或稱抽搐),“發(fā)作”是指腦部神經(jīng)元的不正常放電而導(dǎo)致一個(gè)突發(fā)性臨床神經(jīng)功能或行為的改變。其實(shí)大腦具有上百億的腦細(xì)胞,彼此就是靠著電流來傳遞信息,發(fā)作就好比電流突然出現(xiàn)“短路”或稱“電線走火”,是瞬間及暫時(shí)的。
2癲癇病因
任何會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞受傷的狀況都有可能就是造成癲癇的原因,像是新生兒窒息癥、早產(chǎn)合并腦病變、腦部先天發(fā)育畸形、染色體異常、其他明顯的腦傷史〈如曾得過腦炎、腦出血或腦腫瘤等〉;但更多的情況是完全沒有任何腦傷的記錄,即使做了最進(jìn)步詳細(xì)的檢查如磁振照影也找不到確定的病灶。其實(shí)找不到病因的比例遠(yuǎn)高于找得到的〈約占百分之六十至七十〉,往往令家屬很難接受。
3癲癇臨床癥狀
發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)可以非常多樣化,而非只有一般的刻板印像:兩眼上調(diào)、全身抽搐及口吐白沫。一般根據(jù)發(fā)作是整個(gè)腦部還是局部異常放電分為全面性癲癇發(fā)作及部分性癲癇發(fā)作;全面性癲癇發(fā)作又有大發(fā)作(又稱“全身性僵直陣攣型發(fā)作”)、小發(fā)作(又稱“失神性發(fā)作”,臨床表現(xiàn)為兩眼無神,動(dòng)作突然僵住,人無意識(shí),但不會(huì)倒下去,約數(shù)秒至十余秒即恢復(fù)正常,好發(fā)于國小學(xué)童及青春期之少年,會(huì)被誤以為作白日夢(mèng))、肌抽躍性發(fā)作(突然抽動(dòng),像被電到,多表現(xiàn)于肩膀及手臂)及失張力性癲癇。
部分性癲癇發(fā)作則根據(jù)腦部異常放電位置不同而有不同癥狀,例如運(yùn)動(dòng)區(qū)放電異??赡鼙憩F(xiàn)肢體抽搐,身體感覺區(qū)放電異??赡鼙憩F(xiàn)臉部麻木感,視覺區(qū)放電異??赡芡蝗挥X得東西模糊或大小改變,有的時(shí)候甚至發(fā)作時(shí)就只是惡心、腹痛。
4癲癇就醫(yī)及治療原則
治療以服用抗癲癇藥物為主,臨床上百分之六十到七十的患者可以用單一藥物獲得很好的控制,但仍有百分之十五到二十的病人即使使用適當(dāng)?shù)目拱d癇藥物仍無法獲得很好的控制,形成所謂的“頑固型癲癇癥”,這時(shí)我們會(huì)考慮除了內(nèi)科藥物治療的其他方式,像是生酮飲食療法或外科手術(shù)治療。
5兒童癲癇日常護(hù)理要點(diǎn)
加強(qiáng)對(duì)兒童癲癇護(hù)理要點(diǎn)的了解,成為減少病癥發(fā)作的重中之重。
(1)精神方面
?。?)防止意外
由于患兒在病癥發(fā)作時(shí)不能自我控制,為防止意外事件的發(fā)生,家長要禁止患兒單獨(dú)外出或獨(dú)自參加危險(xiǎn)性活動(dòng),如登高、游泳等?;純号P室內(nèi)不要安放棱角明顯的家具,以免發(fā)作時(shí)出現(xiàn)意外傷害。
?。?)用藥事項(xiàng)
在藥物治療期間,兒童癲癇護(hù)理要點(diǎn)是家長要隨時(shí)注意患兒是否有眼球震顫、嗜睡、興奮及走路不穩(wěn)等由于藥物副作用造成的現(xiàn)象發(fā)生。在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持長期用藥,抗癲癇藥物一定要每天按時(shí)規(guī)律服用,不可隨便減少藥物劑量或者停藥,按期到醫(yī)院進(jìn)行血液及肝腎功能檢查。
家長應(yīng)讓孩子保持良好的生活飲食習(xí)慣,生活有規(guī)律,保證患兒充足的睡眠休息時(shí)間,避免緊張情緒及過度疲勞,適當(dāng)進(jìn)行有益身心的戶外活動(dòng)。患兒飲食應(yīng)以清淡營養(yǎng)豐富且易于消化的食物為主,多食用一些維生素含量較高的水果蔬菜,切記不要暴飲暴食。
面對(duì)抽搐時(shí)千萬要“保持鎮(zhèn)定、不要慌張”,不需特別做什么,避免嗆到及意外,必要時(shí)送醫(yī)。日常生活中,家長朋友要注意兒童癲癇護(hù)理要點(diǎn),給患兒營造一個(gè)良好的生活學(xué)習(xí)環(huán)境,保持正確的心態(tài),便可以減少患兒病癥的發(fā)作,早日恢復(fù)健康的身體。
癲癇患者一旦被確診,必定會(huì)給他帶來很大的心理壓力,很多人或多或少會(huì)存在心理問題,常會(huì)有絕望心理。癲癇的用藥期往往很長,部分患者可能要終生用藥,在治療過程中,食療也可以輔助治療。
芝麻肉絲
材料:豬瘦肉400克,熟芝麻50克,蔥、姜、花椒、大茴香、白糖、醬油、辣椒油、鹽、料酒、味精、花生油、香油各適量。
做法:豬肉洗凈切絲,用姜片、蔥段、精鹽、料酒拌勻略腌。用花生油燒鍋至五成熱,倒入肉絲炒至金黃色,揀去蔥、姜,加鹽、白糖、大茴香、花椒、醬油、清湯,燒至汁干,放味精、香油,起鍋裝盤,淋辣椒油,撒上芝麻即可。
用法:佐餐常食。
功效:補(bǔ)腎填精,健腦強(qiáng)身。
山藥枸杞面
材料:山藥粉50克,枸杞子20克,白面100克,雞蛋1枚,黑豆粉30克,生姜、鹽、豬油各適量。
做法:枸杞子搗如泥狀,與山藥粉、面料、豆粉共放入盆中,打入雞蛋,加水及鹽少許,揉成面團(tuán),搟成面片,切成面條備用。鍋內(nèi)放入清水適量,燒沸一下面條煮沸,放入鹽、豬油等調(diào)料即成。
用法:每日1~2次。
功效:補(bǔ)脾胃,養(yǎng)陰血。
靈芝豬心
材料:靈芝片15克,豬心100克,蔥段、姜片、花椒、鹽、白糖、鹵汁、味精、香油各適量。
做法:將豬心縱向剖開,洗去血水,放入鍋內(nèi),注入適量水,放入靈芝片,加入蔥、姜、花椒,用武火燒開,改用文火燉至豬心六成熟時(shí),撈出豬心,揀出靈芝,洗去浮沫,留用。另起鍋,注入鹵汁,放入煮至六成熟的豬心,用文火煮至豬心熟爛,撈出后晾涼,橫向切成薄片,按切片的順序整齊地?cái)[人盤中,將靈芝片擺在四周。取適量鹵汁,加入鹽、白糖、味精,加熱收成濃汁后澆在盤中,淋入香油即成。
用法:佐餐食用,每周1一2次。
功效:養(yǎng)心安神
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥45本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥321.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥43用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥1421.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥281.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥531.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥321.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥98用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥14用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥255用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥239本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和2歲以上兒童癲癇患者。
健客價(jià): ¥150用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥21.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥23