專家介紹女性癲癇的診斷專家講解癲癇的診斷有哪些

2017-02-10 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：癲癇是一種常見的慢性疾病，癲癇病的診斷是癲癇治療的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。目前隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，癲癇病的診斷方法也是層出不窮。那么癲癇病的診斷方法有哪些呢?

　　女性癲癇診斷治療該如何進(jìn)行呢?未婚的女性癲癇患者著急著要找婆家，已婚的女性癲癇患者要考慮懷孕、生孩子，要考慮懷孕中的發(fā)作問題，以及藥物對(duì)孩子的影響等。因此，及早治療才最關(guān)鍵。女性癲癇怎么診斷治療呢?

　　得了女性癲癇怎么辦好呢?女性癲癇診斷治療該如何進(jìn)行呢?未婚的女性癲癇患者著急著要找婆家，已婚的女性癲癇患者要考慮懷孕、生孩子，要考慮懷孕中的發(fā)作問題，以及藥物對(duì)孩子的影響等。因此，及早治療才最關(guān)鍵。女性癲癇怎么診斷治療呢?

　　專家介紹說，女性癲癇診斷治療仍然是臨床一個(gè)突出的問題，將非癲癇性疾患誤診為女性癲癇的病例屢見不鮮，特別是一些臨床常見的癥狀，如頭痛、腹痛等診斷為女性癲癇的情況比較常見。

　　癲癇專家指出，腦電圖是女性癲癇診斷不可缺少的指標(biāo)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，在海華醫(yī)院約有很大一部分的患者，其實(shí)是非癲癇性發(fā)作，在來海華前，被其它醫(yī)院誤診為女性癲癇。腦電圖的一些非特異性異常，經(jīng)常作為癲癇診斷的依據(jù)，有些患者甚至已經(jīng)數(shù)年的抗癲癇藥物治療測試。規(guī)范化的24小時(shí)長程視頻腦電圖是女性癲癇診斷的首選檢查，除此之外，沒有一種例行性的檢查可以作為癲癇診斷的依據(jù)。除了醫(yī)師現(xiàn)場看到患者癲癇發(fā)作外，所有有關(guān)癲癇發(fā)作及癲癇診斷都是回溯性的。而鑒別女性癲癇診斷要靠詳細(xì)的病史，尤其常需要有見證人的描述和補(bǔ)充。在對(duì)女性癲癇病史的詢問中，要注意到發(fā)作如何開始、發(fā)展過程，意識(shí)狀態(tài)的變化與發(fā)作期間伴隨癥狀的出現(xiàn)、結(jié)束的狀況，患者在發(fā)作前以及發(fā)作后的感受，是否有傷害等。當(dāng)確定是癲癇發(fā)作時(shí)，便需要判定是屬于哪一種類型的癲癇發(fā)作，在發(fā)作類型的判定上，最容易、且最常被混淆的是失神發(fā)作與復(fù)雜部分性發(fā)作。

　　專家說道，針對(duì)不同女性癲癇類型、選用不同的治療方法，是癲癇診斷治療的關(guān)鍵。目前對(duì)于女性癲癇治療的方法有很多，但是患者一定要選擇適合自己且副作用小的癲癇治療方法。癲癇是一種常見的慢性疾病，癲癇病的診斷是癲癇治療的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。目前隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，癲癇病的診斷方法也是層出不窮。那么癲癇病的診斷方法有哪些呢?

　　專家表示癲癇病的診斷，首先要根據(jù)患者病史及發(fā)作時(shí)的癥狀，結(jié)合腦電圖、CT及核磁共振的檢查結(jié)果，其次再確定是原發(fā)性或是繼發(fā)性癲癇病。如果是繼發(fā)性癲癇病，需要查明病因，并找出病變的部位。最后在根據(jù)癲癇病的診斷情況確定合理的治療方案。其主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：

　　1.體格檢查

　　癲癇病人的體格檢查和其它疾病一樣，檢查項(xiàng)目包括一般狀況、皮膚、粘膜、淋巴結(jié)、頭、眼、耳、口腔、頸部、胸部、腹部、外生殖器及肛門、脊柱四肢等，但重點(diǎn)應(yīng)放在神經(jīng)系統(tǒng)方面。要注意癲癇病人的精神狀態(tài)和智能，還要注意癲癇病人的言語是否正常，特別要注意其頭部是否太小或過大。在檢查眼部時(shí)，應(yīng)注意檢查眼底。對(duì)病人的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)要系統(tǒng)檢查，觀察一個(gè)兒童的游戲情況，是檢查其運(yùn)動(dòng)功能和協(xié)調(diào)動(dòng)作的好辦法。如患者運(yùn)用身體某一側(cè)的能力和另一側(cè)是否有差別?其雙手大小是不是相同?如果發(fā)現(xiàn)有異常的步態(tài)和手足的運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)不對(duì)稱，可以提示其有微小的輕偏癱。另外，在檢查時(shí)，尤其要注意有無顱腦外傷或其它外傷痕跡。

　　2.腦電圖檢查

　　腦電圖不僅對(duì)確定癇性發(fā)作和判斷癲癇病類型，有重要的診斷價(jià)值，而且對(duì)于癲癇病的診斷也有實(shí)用意義。

　　3.癲癇病的實(shí)驗(yàn)室檢查

　　血生化檢查：根據(jù)年齡、病情，癲癇病的診斷需要選擇不同項(xiàng)目。一般有血鈣、鎂、鈉、血糖、血膽紅質(zhì)、血?dú)夥治觥⒀樗?、血氨、肝功能等?/p>

　　腦脊液檢查：主要為排除顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血等疾病。除常規(guī)、生化、細(xì)菌培養(yǎng)涂片外，還應(yīng)作支原體、弓形體、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、囊蟲病等病因檢查、及注意異常白細(xì)胞的細(xì)胞學(xué)檢查。其它代謝異常疾病的檢查，如腎功能、血氨基酸分析等。

　　4.影像學(xué)檢查

　　CT和MRI檢查：CT的臨床應(yīng)用，大大提高了顱內(nèi)病變的診斷水平，成為癲癇病的診斷的重要手段。根據(jù)大宗病例資料報(bào)告，非選擇性癲癇病人CT檢查腦部病變的陽性率，一般在50%以上。MRI對(duì)癲癇病因診斷比CT更有價(jià)值。一是比CT圖像清晰，分辨能力高，掃描范圍廣;二是MRI所提供的腦的能量狀態(tài)和血流情況，是CT所不能提供的;三是掃描不用X線等有害物質(zhì)，可反復(fù)用于各種年齡的病人。

　　以上就是診斷癲癇病的幾種方式，包括體格檢查，腦電圖檢查，癲癇病的實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，當(dāng)然在科技發(fā)達(dá)的當(dāng)今社會(huì)，癲癇病檢查方式越來越多樣，效果越來越好，癲癇病治愈已經(jīng)不是夢了！

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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