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診斷癲癇病的依據(jù)是什么 哪些措施能診斷出癲癇病

2017-02-08 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:現(xiàn)在越來越多的人受到癲癇病的危害,而癲癇病是一種病癥極為復雜的疾病,也是發(fā)作性疾病。所以,對于該病要及時的診斷治療。那么,診斷癲癇的措施都有哪些呢?下面是專家的詳細介紹。

  癲癇是一種常見的發(fā)作性疾病,危害很大。做好癲癇病診斷才能確診癲癇病的發(fā)作類型難過,然后進行治療,這樣才能更好,更快的康復。那么,診斷癲癇病的依據(jù)是什么呢?下面就來看看相關內(nèi)容的介紹:

  癲癇病診斷(一)病史

  1?,F(xiàn)病史

  詳細詢問病史,應包括發(fā)作的前驅癥狀(發(fā)作先兆包括感覺的、運動的或心理的體驗)、發(fā)作的表現(xiàn)及其起始部位、擴展經(jīng)過、意識狀態(tài)、持續(xù)時間、發(fā)作后狀態(tài),此外還有起病年齡、發(fā)作頻率、發(fā)作的誘因等等。不同類型的癲癇發(fā)作表現(xiàn)具有不同的特點,如強直一陣攣發(fā)作常有強直期及陣攣期,抽搐很有節(jié)律,一般不超過2一3分鐘;部分性發(fā)作可以無意識障礙,但呈發(fā)作性,局部抽動也很有規(guī)律;失神發(fā)作以短暫意識障礙為特征;自動癥發(fā)作時病人表情茫然,有咂嘴及摸索動作。癲癇發(fā)作根據(jù)臨床表現(xiàn)按國際標準分型分類對估計預后、制定治療方案是很重要的,神經(jīng)??漆t(yī)生必須熟悉各種類型癲癇的發(fā)作特點才能在臨床實踐中作出正確的判斷。

  2。過去史與個人史

  如果可能應了解患者在宮內(nèi)的情況、圍產(chǎn)期、分娩過程及生命早期的一些情況,如分娩過程是否順利或是否應用產(chǎn)鉗助產(chǎn)、難產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等,更要了解有無用藥史、飲酒史及接觸毒物史、高熱驚厥史、腦膜炎史、外傷史、卒中史等,當然婚姻、職業(yè)等也要了解。

  3。家族史

  家族中有無遺傳病史、心理素質等。

  癲癇病診斷(二)一般體格檢查

  包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查與精神方面的檢查。體檢中若發(fā)現(xiàn)如顱內(nèi)腫瘤的定位體征和視神經(jīng)乳頭水腫、腦靜脈畸形的頭部雜音、腦囊蟲病的皮下結節(jié)等,為確定病因可進一步檢查腦血管造影、CT、MRI等。

  癲癇病診斷(三)實驗室檢查

  應檢測三大常規(guī)、血鉀、血鈣、T3、T4、TSH、二氧化碳結合率、HC03濃度、肌酐等。

  癲癇病診斷(四)腦電圖檢查

  對癲癇的診斷腦電圖是最常用、最有效的檢查項目,是診斷癲癇不可缺少的,陽性率為60%~70%,可幫助確診癲癇屬何種類型及病灶定位。腦電圖示癇樣放電,如棘波、尖波、棘慢綜合波等支持癲癇診斷,但應注意,正常人約10%也可出現(xiàn)腦電圖異常,故除非發(fā)現(xiàn)特異性或局灶性的變化,不能單憑腦電圖診斷癲癇。相反,也不能認為腦電圖正常就排除癲癇,必須結合臨床。而對于高度懷疑的病例試驗性治療也不失為一種診斷手段。

  通過以上的介紹,由此可見,癲癇病診斷是需要做好多方面的檢查的,所以應該去專業(yè)的醫(yī)院進行癲癇病診斷。在此小編祝大家身體健康,患者早日康復?,F(xiàn)在越來越多的人受到癲癇病的危害,而癲癇病是一種病癥極為復雜的疾病,也是發(fā)作性疾病。所以,對于該病要及時的診斷治療。那么,診斷癲癇的措施都有哪些呢?下面是專家的詳細介紹。

  一、發(fā)作性疾病并不都是癲癇。

  許多發(fā)作性疾病,與癲癇有相似的臨床表現(xiàn),但這些疾病統(tǒng)稱為非癇性發(fā)作性疾病,如偏頭痛、暈厥、抽動癥、痙攣性點頭、刻板性撞頭、過度換氣綜合征、猝倒、張力障礙、肌張力障礙等,它們不是癲癇,與癲癇之間也沒有必然的內(nèi)在聯(lián)系,但這些疾病容易被誤診為癲癇,并進行錯誤的治療。

  二、癲癇患者的發(fā)作不一定每次都是癲癇發(fā)作。

  暈厥的患者中,可能有合并癲癇發(fā)作,需要與癲癇進行仔細鑒別。癲癇的診斷在很大程度上,仍然依靠患者及其家屬或目睹者提供的病史,因而仔細詢問每一次發(fā)作的病史,注意發(fā)作的細節(jié)是避免誤診的最好方法,如果把非癇性發(fā)作當作癲癇,就可能對其進行見不到療效的治療,一方面增加劑量,造成抗癲癇藥物中毒,引起藥源性癲癇的發(fā)生;另一方面又可能對久治不愈的現(xiàn)象作出錯誤的解釋,提出難治性癲癇的診斷。

  因此,對已經(jīng)明確是癲癇的患者,也應該仔細詢問病史,并進行必要的檢查,注意發(fā)作的異同來進行鑒別,以進一步明確診斷,要特別強調(diào)發(fā)作性疾病不一定是癲癇,癲癇患者的發(fā)作,也不一定每次都是癲癇發(fā)作,需要通過仔細詢問病史來進行鑒別。

  三、適當?shù)妮o助檢查,對癲癇診斷做出正確評價。

  綜合利用多種檢查手段,進行癲癇病的診斷,可減少誤診率,腦電圖、腦磁圖、SPECT、PET、核磁共振掃描等,都能從不同角度幫助進行癲癇的鑒別診斷。

  四、注意癲癇患者重要的生化改變。

  癲癇發(fā)作后,要注意檢測患者發(fā)作后血中催乳素變化,這樣有利于對癲癇的識別,到底是癲癇發(fā)作,還是非癇性發(fā)作。

  以上就是專家對相關內(nèi)容的介紹,通過以上的介紹,相信大家對于該病已經(jīng)有所了解了。希望這些內(nèi)容對您有幫助。在此祝大家身體健康。

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