小兒癲癇的預防護理及康復指導

　　在用抗癲癇藥期間，要求患兒定期去醫(yī)院復查，開始每2～3個星期復查1次，以后可3～6個月復查1次。

　　1．孕婦宜保持心舒暢，緒穩(wěn)定，避免精神刺激，避免跌仆或撞腹部。

　　2．孕婦應定期進行產(chǎn)前檢查，臨產(chǎn)時注意保護胎兒，及時處理難產(chǎn)，使用產(chǎn)鉗或胎頭吸引器時要特別慎重，避免窒息，注意防止顱腦外傷。

　　3．禁止患兒觀看恐怖影視劇，避免驚嚇及精神過度緊張。

　　4．控制發(fā)作誘因，如高熱、驚嚇、緊張、勞累、緒激動等。在發(fā)作期少讓患兒看電視，禁止玩電子游戲機等。

　　5．注意飲食的調(diào)攝，不可過食，忌食牛羊肉及生冷油膩食物等。

　　6．囑咐患兒不要到水邊、火邊玩耍，或持用刀剪銳器，以免發(fā)生意外。

　　7．抽搐時，切勿強力制止，以免扭傷筋骨，應使患兒保持側(cè)臥位，用紗布包裹壓舌板放在上下牙齒之間，促使呼吸通暢，痰涎流出，以免咬傷舌頭或發(fā)生窒息。

　　8．抽搐后，往往疲乏昏睡，應保證患兒休息，避免噪音，不宜急于呼叫，使其正氣得以恢復。

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　　1．發(fā)作次數(shù)：在用抗癲癇藥期間，要求患兒定期去醫(yī)院復查，開始每2～3個星期復查1次，以后可3～6個月復查1次。服藥后發(fā)作次數(shù)明顯減少或停止發(fā)作，表示治療有效，可繼續(xù)服藥；如果減少不明顯，可能是用藥劑量偏小，可適當增加藥物劑量，如仍無效果，可考慮換用另一種藥物治療。如果多種抗癲癇藥物治療均無效，應及時去醫(yī)院檢查以明確診斷。

　　2．注意藥物毒性反應：患兒服藥期間家長要注意隨時觀察有無眼球震顫、嗜睡、興奮、走路不穩(wěn)等藥物副作用，還要定期去醫(yī)院檢查血象，肝、腎功能等，以便調(diào)節(jié)劑量，減少藥物的毒性反應。

　　3．驚厥發(fā)作時間：一般癲癇的驚厥發(fā)作時間很少超過15分鐘，如果一次驚厥發(fā)作時間在30分鐘以上，應考慮為癲癇持續(xù)狀態(tài)，應立即住院治療，這是危急癥狀，不及時處理，可危及生命。

　　住院指標：①癲癇持續(xù)狀態(tài)。③按原發(fā)性癲癇服藥無效，有繼發(fā)性癲癇可能者

　　關于患者來京就醫(yī)的提醒

　　市衛(wèi)生局及公安部門提醒：近來各大醫(yī)院周圍存在著大量的醫(yī)托，請外地來京患者不要輕易上當。而且有些不良醫(yī)院（包括一些借部隊醫(yī)院的名義）利用外地患者來京求醫(yī)心切的心理，進行行騙，不負責任的亂開處方，亂做檢查，亂做治療，而且聲稱，能包治此病，患者不明就里，就上當受騙了。

　　癲癇病人經(jīng)過一定時期的正規(guī)、系統(tǒng)的藥物治療而不再發(fā)作，一般可以減藥，直至停藥。于停藥后3年內(nèi)沒有發(fā)作的，即認為治愈。一般經(jīng)系統(tǒng)治療后多數(shù)人不再發(fā)作，但不是每個人都不再發(fā)作，據(jù)研究觀察，臨床治愈的患者在10年內(nèi)，有15％的人又出現(xiàn)發(fā)作。因此，治愈的病人不可盲目樂觀，要警惕以后還有發(fā)作的可能。最主要的是注意保養(yǎng)，防止任何誘發(fā)因素，如絕對戒煙、戒酒，防止激動或生氣以及疲勞過度等。另外，盡量少看電視，少玩游戲機，少使用電腦、手機，不下棋、不打麻將等。

　　專家提醒：癲癇病雖然治療困難，但不是不能治愈。大量資料表明，只要治療及時，方法得當，80％左右的病人能夠得到完全控制和治愈，因此，癲癇并非不治之癥。望廣大患者提高信心！積極治療！祝健康快樂！癲癇病患者的飲食和生活中的注意事項。

　　癲癇病是一種比較復雜的疾病，通常形成這種疾病的病因非常的多，所以，其表現(xiàn)出來的癥狀是各種各樣的，通常會給患者帶來嚴重的傷害，在病人的治療中，癲癇病人的飲食非常的重要，需要患者好好把握。

　　1、癲癇病人應適當限制碳水化合物的攝入量。癲癇病人所需要的熱能和蛋白質(zhì)與正常人相同，而碳水化合物就不需要太多，以每天不超過300克為宜；適當增加脂肪的供應量，宜占總熱量的60%左右；限制水分，每天不超過1000毫升；鹽每天不超過3克；充分供給維生素與礦物質(zhì)，尤其是鐵、鈣等元素；禁止食用含糖多的食物和刺激性食物。

　　2、癲癇病人應限制鉀的攝入量。腦外傷引起的癲癇病人和長期服用鎮(zhèn)靜藥物的病人容易脫水、貧血、白細胞減少、營養(yǎng)不良等，嚴重癲癇患者可出現(xiàn)電解質(zhì)代謝紊亂(高血鉀癥)。當飲食中含鉀過多，就會增加患者的血鉀含量，所以癲癇患者鉀的攝入量每天不應超過3克。

　　3、癲癇病飲食注意事項不宜多吃含鋅高的食物。對癲癇病人進行血鋅濃度測定，發(fā)現(xiàn)幾乎所有的癲癇病人血鋅平均含量都比正常人明顯增高。經(jīng)長期的抗癲癇藥物治療后的病人，血鋅濃度比用藥前明顯下降，有的甚至出現(xiàn)某些缺鋅癥狀。這說明癲癇的發(fā)生與體內(nèi)特別是腦內(nèi)鋅含量增高有密切關系。

　　4、癲癇病人切忌過饑或過飽，勿暴飲暴食。過度饑餓使血糖水平降低，而低血糖往往誘發(fā)癲癇發(fā)作，而過飽后血糖水平會快速升高，體內(nèi)胰島素分泌增加，加速葡萄糖代謝，血糖水平先高后低，波動很大，也會誘發(fā)癲癇；暴飲暴食，過度飲水使胃部過度牽張，也容易誘發(fā)癲癇發(fā)作。應在家人的協(xié)助下做好癲癇病人的日常護理。

　　5、當患者腹泄、嘔吐，大量失液后，應及時補充水分和電解質(zhì)以維持水及電解質(zhì)平衡，避免誘發(fā)癲癇?；颊邞M量少用興奮性飲料，因此類飲料中含咖啡因可使大腦細胞興奮，異常放電，使癲癇發(fā)作。

　　6、應忌酒，飲酒可使神經(jīng)系統(tǒng)高度興奮，并使癲癇灶閾值降低，容易誘發(fā)發(fā)作。另外飲酒后尋釁滋事，造成人身傷亡，或形成腦外傷而引起繼發(fā)性癲癇。

　　生活中應注意的事項：

　　一、癲癇是一種慢性疾病，需要長時間的正規(guī)治療，千萬不要隨意減量或停服每一次藥物，加減藥物一定要在?？漆t(yī)生的指導下進行。

　　二、不宜服用以下食物和藥物：

　　1、各種類型的酒和含酒飲料及酒類、昂立一號。

　　2、濃茶和含咖啡因的飲料及其他刺激性食物如：咖啡、可口可樂、非常可樂、紅牛飲料。

　　3、感冒時不要服用以下藥物：

　　(1)含有撲爾敏的抗感冒藥，如：克感敏、感冒清、感冒通、速效感冒膠囊、銀翅維C、力克舒等。

　　(2)含阿片的止咳藥，如復方甘草片、強力止咳糖漿、巖白菜等。

　　(3)含咖啡因的退熱止痛藥，如：APC復方阿司匹林、去痛片等。

　　(4)不要靜脈滴注青霉素。

　　(5)各種減肥藥。

　　4、感冒時可以選用下列藥物：

　　阿斯匹林、撲炎痛、各種抗菌素、銀柴沖劑、抗病毒沖劑、消炎片、必嗽平、川貝止咳糖漿等。

　　三、不宜長時間地看電視和注視計算機、游戲機的熒光屏?？措娨晻r應遠離電視機，有條件盡量使用液晶或純平電視。

　　四、癲癇患者應保持充分睡眠、規(guī)律生活、注意避免熬夜和過于疲勞。

　　五、患者懷孕時，切勿自行中斷治療癲癇的藥物。