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腦卒中的常見并發(fā)癥—癲癇預(yù)防癲癇病的方法介紹

2017-02-06 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:高熱驚厥患者以后約有15%左右轉(zhuǎn)變成癲癇,如對有復(fù)發(fā)可能的高熱驚厥,應(yīng)及早地采取預(yù)防措施,可大大減少高熱驚厥造成的腦損傷

  什么是癲癇?

  大腦有數(shù)十億神經(jīng)細(xì)胞,神經(jīng)細(xì)胞可以產(chǎn)生和接收電活動,并通過電活動相互溝通。癲癇發(fā)作時大腦神經(jīng)元會異常和過度放電,并可以引起意識改變、行為、感覺、運動、自主神經(jīng)功能、情感及精神功能等異常。這種發(fā)作通常只持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘。當(dāng)一個人有反復(fù)癲癇發(fā)作的風(fēng)險時,則認(rèn)為他患有癲癇。癲癇發(fā)作會對一個人的軀體、認(rèn)知、精神心理和社會功能等諸多方面產(chǎn)生影響。

  癲癇發(fā)作的類型

  “強(qiáng)直陣攣發(fā)作”或“癲癇大發(fā)作”是癲癇發(fā)作的一種常見類型。“大發(fā)作”的患者會先意識喪失,隨后全身肌肉強(qiáng)直,包括兩眼上翻、牙關(guān)緊閉、四肢強(qiáng)直等,隨后會出現(xiàn)出現(xiàn)抖動樣的陣攣,大發(fā)作期間部分人還可能咬傷舌頭、兩便失禁等。根據(jù)放電部位、形式不同,癲癇發(fā)作還有其它發(fā)作類型,比如部分性運動性發(fā)作,表現(xiàn)為個別肢體或局部面部的不自主運動。或者“失神發(fā)作”,表現(xiàn)為突然“發(fā)愣”或雙眼凝視幾秒鐘,有時還伴有咀嚼或或嘴唇蠕動的動作。癲癇發(fā)作也可以引起患者發(fā)作性的感覺異常。還有某些癲癇發(fā)作前,患者會有胃部不適、恐懼感或聞到不愉快的氣味,這種表現(xiàn)常被稱為先兆。少數(shù)患者的大發(fā)作,可接連發(fā)生,在間歇期間仍是神志不清,被稱為癲癇的持續(xù)狀態(tài)。這是一種危重情況,如不及時搶救,可出現(xiàn)腦水腫、腦疝、呼吸循環(huán)衰竭甚至死亡的嚴(yán)重后果。一旦發(fā)生癲癇的持續(xù)狀態(tài),應(yīng)該立即就醫(yī)。

  卒中后癲癇

  癲癇發(fā)作是腦卒中的常見并發(fā)癥。腦卒中后癲癇是指患者在腦卒中前沒有癲癇發(fā)作病史,在腦卒中后一定時間內(nèi)出現(xiàn)的癲癇發(fā)作,并排除了腦部和其它代謝性病變,一般腦電監(jiān)測到的癇性放電形成的癲癇灶與腦卒中部位具有一致性。在缺血性腦卒中后癲癇發(fā)作的早期發(fā)生率是2%~33%,晚期發(fā)生率是3%~67%。卒中后癲癇占所有癲癇患者的11%,占所有癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的22%,占老年新診斷癲癇患者的55%。卒中是引起成年癲癇的主要因素,患者和家屬都應(yīng)該重視腦卒中后癲癇的發(fā)生。對因遺傳性疾病引起的癲癇病,要進(jìn)行產(chǎn)前診斷,發(fā)現(xiàn)患某種遺傳性疾病,伴發(fā)癲癇的胎兒可以人工流產(chǎn),這樣就可以減少這類癲癇的發(fā)生。

  癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。據(jù)中國最新流行病學(xué)資料顯示,國內(nèi)癲癇的總體患病率為7.0‰,年發(fā)病率為28.8/10萬,1年內(nèi)有發(fā)作的活動性癲癇患病率為4.6‰。據(jù)此估計中國約有900萬左右的癲癇患者,其中500~600萬是活動性癲癇患者,同時每年新增加癲癇患者約40萬,在中國癲癇已經(jīng)成為神經(jīng)科僅次于頭痛的第二大常見病。

  高熱驚厥患者以后約有15%左右轉(zhuǎn)變成癲癇,如對有復(fù)發(fā)可能的高熱驚厥,應(yīng)及早地采取預(yù)防措施,可大大減少高熱驚厥造成的腦損傷,也就減少了癲癇的發(fā)生率。

  預(yù)防腦外傷引起的癲癇,重點是預(yù)防腦外傷的發(fā)生,避免因工作、交通事故引起腦外傷。

  對于各種顱內(nèi)感染引起的癲癇,要積極地預(yù)防這些感染的發(fā)生,一旦發(fā)生了顱內(nèi)感染性疾病,應(yīng)及早診斷,正確治療,減輕腦組織損傷程度。在顱內(nèi)感染的急性期,不少患者常有癲癇發(fā)作,這時應(yīng)及時、足量地使用抗癲癇藥物,以減輕腦組織因癲癇發(fā)作造成的損害,也可減少日后癲癇發(fā)作的機(jī)會。

  去掉癲癇發(fā)作誘因,是預(yù)防癲癇復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)之一,如飲酒、吸煙、疲勞、精神壓抑、暴飲暴食、感染性疾病、受驚發(fā)熱、剝奪睡眠、近親結(jié)婚及有害的聲、光刺激等。

  癲癇病人在選擇婚配對象時,應(yīng)避免與有癲癇家族史的結(jié)婚,癲癇病人的未婚夫(妻)在婚前要做腦電地形圖檢查,如腦電地形圖有癲癇波者避免結(jié)婚,雙方都有癲癇家族史的人也應(yīng)避免結(jié)婚。

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